Удаление нерва зуба — современные методики депульпирования

Если пульпа зуба была повреждена в результате травмы или заболевания, то в подавляющем большинстве случаев без депульпации не обойтись. Эта процедура, по сути, убивает зуб, но сохраняет его функциональность. О том, как выполняется удаление зубного нерва и пломбирование корневых каналов, читайте.

Депульпирование зуба

Депульпация (депульпация зубов) – это удаление пульпы, соединительной ткани, состоящей из кровеносных сосудов и нервных окончаний. Удаление зубного нерва и очистка каналов призваны избавить пациента от боли, воспалений и других осложнений. Однако зуб, лишенный кровоснабжения, становится мертвым и, следовательно, более хрупким.

Лечение зубов и удаление нервов – одна из самых распространенных стоматологических процедур. Отчасти это связано с тем, что пациенты обращаются к стоматологу только в случае невыносимой боли, когда уже невозможно обойтись без депульпации. Удаление зубного нерва и пломбирование каналов позволяет сохранить естественный зуб, что является приоритетом для эндодонтического лечения.

Показания к депульпации:

  • классический пульпит и инфекционный пульпит (бактерии проникают через верхушку корня)
  • обширный кариес
  • травма и повреждение зуба с поражением пульпы
  • если вам нужно установить классические коронки или мостовидные протезы

Многих пациентов, которые приходят в стоматологический кабинет с зубной болью, интересует вопрос: можно ли сохранить пульпу? Сегодня существуют методы биологической обработки (сохранение всей пульпы) и витальной ампутации (сохранение корневой пульпы), однако для их реализации необходимо сходиться множество благоприятных факторов. Например, биологическая очистка не проводится по прошествии 25 лет.

Удаление нерва зуба мышьяком

Удаление пульпы мышьяком считается устаревшим методом лечения, который сегодня практически не применяется. Процедура была достаточно простой: препарировали зуб бормашиной, затем расширяли корневые каналы, вводили лекарство для удаления нерва в зубе, после чего устанавливали временную пломбу на 2 – 3 дня. Обратной стороной такого лечения является то, что мышьяк – сильный яд, губительно действующий как на зуб, так и на окружающие ткани. С появлением новых безопасных методов потребность в мышьяке отпала.

Современный метод депульпации

Сегодня депульпация проводится с помощью пульпэкстрактора – тончайшего металлического стержня с зубцами, способного проникать даже в удаленные участки корневых каналов. Апекслокатор помогает определить глубину канала, чтобы снизить риск травмы. После процедуры обычно устанавливается временная пломба, но может быть поставлена ​​и постоянная, если врач не видит рисков осложнений и имеет под рукой высокоточные инструменты, например, стоматологический микроскоп.

Зуб после депульпирования — осложнения

Обломок инструмента остался в зубном канале

Распространенное осложнение, связанное с халатностью или неопытностью врача. Повторная обработка включает удаление фрагментов инструмента и пересадку каналов. Из-за ряда факторов удаление инородного тела может быть очень трудным. Боль после удаления нерва в зубе возникает не очень часто, поэтому в некоторых случаях врач рекомендует оставить все как есть, если осложнение никак себя не проявляет.

Не полностью удаленный нерв или недопломбировка зубных каналов

Самая частая причина болей после депульпации. В такой ситуации развивается воспалительный процесс, который распространяется на верхушку корня, провоцируя образование пародонтита, флюса и кисты. Если после удаления нерва (несколько дней и более) болит зуб, то нужно обратиться к врачу, который может проверить качество пломбирования каналов зуба.

Перепломбировка

Удаление пломбировочного материала за пределы верхушки корня. В легких случаях (при небольшом количестве) некоторое время после удаления нерва зуб болит при надавливании, после чего боль исчезает. Если избыток материала большой, требуется хирургическое вмешательство, чтобы избежать развития осложнений.

Перфорация стенки или корня

Механическое повреждение, приводящее к образованию перфорации (отверстия) в стенке, дне полости зуба или корня. После удаления нервов зуб продолжает болеть. Боль обычно ноющая и приступообразная.

Потемневший зуб после удаления нерва

Если зуб темнеет после удаления нерва, это может быть вызвано плохим пломбировочным материалом или плохо проведенной депульпацией. Кроме того, со временем мертвый зуб может сломаться и стать более уязвимым для пятен. Отчасти поэтому передний зуб после удаления нерва впоследствии закрывается коронкой или виниром.

Что делать, если после депульпирования болит зуб?

обязательно обратиться к врачу, если после удаления нерва через неделю и даже дольше болит зуб и долго не проходят следующие симптомы:

  1. После удаления нерва зуб при надавливании болит.
  2. После удаления нерва зуб болит при прикосновении.
  3. После удаления нерва зуб реагирует на тепло и холод.
Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.