Удаление корней зубов на нижней и верхней челюсти: особенности процесса, методы и инструменты

Основная задача стоматологии – сохранить здоровье зубов с помощью профилактических и лечебных мероприятий. Однако, когда процесс разрушения идет плохо или происходит серьезная травма с серьезным повреждением костей, нет возможности оставить зуб. Часто после удаления зуба требуется удаление корня зуба. Процедура считается одной из самых неприятных в стоматологии.

Когда удаляют корни зуба?

Когда разрушение распространяется на все ткани зуба, остатки корня становятся питательной средой для инфекции, распространяющейся на соседние здоровые зубы и вызывая у пациента боль и дискомфорт. Это основное показание к удалению оставшихся корней зубов.

Рекомендуется проводить операцию в других случаях:

  • аномалия строения корней или их повреждение во время операции.
  • не поддается терапии кисты;
  • ранее проведенное консервативное лечение не дает эффекта;
  • высокая подвижность корней;

Симптомы, при которых можно заподозрить наличие радикальных остатков:

  • образование абсцесса, кровоточивость десен;
  • отек десен;
  • на месте удаленного или потерянного зуба сохраняются боль и ощущение спазма;
  • ухудшение общего состояния, повышение температуры тела.
  • резкая боль и неприятные ощущения во время еды;

Чтобы в будущем восстановить многокорневой зуб, стоматологи пытаются различными методами сохранить хотя бы один корень (рекомендуется прочитать: можно ли восстановить зуб, если остался только корень?). В дальнейшем его можно использовать как опору для короны.

Методы удаления

Есть три основных метода:

  • Удаление кисты. Его изолируют и иссекают, образовавшиеся пустоты заполняют специальным костнопластическим составом.
  • Ампутация. Это полное удаление зуба верхней челюсти. Слизистая оболочка десны отслаивается, костная ткань рассекается дрелью и удаляется щипцами.
  • Частичное удаление (гемисекция). Используется на молярах нижней челюсти. Удаляется только поврежденный корень с прилегающей частью зуба.

В зависимости от локализации пораженного корня зуба используются специальные инструменты и методы удаления. Также немаловажную роль играет состояние костей и мягких тканей.

Удаление щипцами

Тип щипцов определяется анатомией и положением зуба:

  • коракоидный – используется на нижней челюсти.
  • штык – удаление больших коренных зубов;
  • прямые – удаление резцов верхней челюсти;

  • s-образный – для удаления клыков и малых коренных зубов верхней челюсти;

Перед использованием щипцов необходимо обнажить корень для лучшей фиксации. Для этого иногда необходимо отслоить слизистую оболочку десны и надкостницу.

На верхней челюсти

Используются щипцы, выбранные в зависимости от положения и анатомии зуба. Чаще всего используются байонетные – их конструкция подходит для обработки всей верхней челюсти.

Корни резцов верхней челюсти и больших коренных зубов перекручивают ротацией. Для удаления корней клыков и второго премоляра объединяют вращательные и раскачивающие движения.

При отклонении корня дно лунки зуба отрезается на стыке корня и туда вставляется элеватор. Вывихивает небный корень, который затем удаляется байонетным пинцетом.

На нижней челюсти

Считается, что в нижней челюсти процедура удаления проще: корни короче, стенки лунок тоньше. Для операции используются изогнутые щипцы с маленькими щечками. Для удаления корней коренных зубов нижней челюсти требуется элеватор. При аномалиях анатомического строения, размера, положения корневые остатки вырезают сверлом. Перед операцией проводится рентгенологическое исследование.

Удаление элеватором

Применяется, когда наложение щипцов невозможно или неэффективно. Это происходит, если корень находится глубоко в лунке и при использовании щипцов может быть поврежден большой участок мягких тканей и кости. Этот инструмент позволяет провести операцию без серьезных травм.

Существует несколько видов подъемников, каждый из которых имеет свое предназначение:

  • байонетный – удаление третьего моляра нижней челюсти с первым и вторым свойствами.
  • угловой – удаление обособленных корней нижних больших коренных зубов;
  • прямой – применяется при удалении одиночных или разъединенных корней зубов верхней челюсти, зуба мудрости;

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.