Виды пломб для зубов и материалы изготовления, этапы постановки, срок службы

Пломбирование – завершающий этап многих видов стоматологической помощи. Чтобы зубной ряд как можно дольше сохранял эстетичный вид, а пломбировочные материалы не теряли своего функционального назначения в течение всего срока службы, к выбору пломбы нужно подходить очень ответственно.

Современная стоматология использует огромное количество видов материалов для изготовления пломб. Как правильно выбрать начинку? Какими качествами должен обладать пломбировочный материал? Как долго действуют определенные виды пломб? Как проходит процедура пломбирования зубов? На все эти вопросы вы можете получить исчерпывающие ответы, прочитав информацию, представленную в статье.

На что стоит обратить внимание при выборе пломб?

Выбор пломбировочного материала – момент крайне ответственный. Многие пациенты теряются перед разными видами пломб. Чтобы правильно выбрать материал для наполнения, нужно учитывать ряд показателей:

  • быстрое затвердевание;
  • экологичность и безопасность для здоровья пациента;
  • большая сила;
  • износостойкость;
  • герметичность, легкость шлифования, пластичность.
  • сохранение цвета на весь срок эксплуатации;

Наряду с этим немаловажным фактором при выборе материала для пломбирования зубов является его производитель. Считается, что немецкие, израильские и европейские производители производят высококачественный продукт, отвечающий всем требованиям безопасности. К тому же эти уплотнения отличаются высокой надежностью и длительным сроком службы. Единственный недостаток зарубежного продукта – более высокая цена, чем у отечественных аналогов.

Временные и постоянные пломбы

В зависимости от назначения все пломбы делятся на 2 типа: временные и постоянные. Продукты первого типа можно использовать для временной изоляции полости зуба, в которую вводится лекарство. Обычно они основаны на лечебных добавках. Временные пломбы также используются в тех случаях, когда врач не уверен, что пульпит не разовьется после лечения. Такой вид наполнения называется диагностическим.

Временные изделия, в отличие от постоянных, изготавливаются из менее прочных материалов, рассчитанных на непродолжительный срок службы. Благодаря хрупкой структуре такие пломбы легко удаляются из полости зуба. Для их изготовления часто используют искусственный дентин. С помощью этого материала также изолируется помещенная в полость зуба мышьяковая паста, предназначенная для уничтожения пульпы зуба.

Процесс установки постоянной пломбы длится дольше и тщательнее. Эти изделия служат много лет, поэтому для их изготовления используются только прочные и износостойкие материалы, а установка должна соответствовать всем принятым правилам. Благодаря постоянным уплотнениям поставляются:

  • сохранение жевательной функции зуба;
  • герметичное закупоривание отверстия зуба в результате лечения;
  • эстетичный вид зубов.
  • защита стоматологической установки от попадания в ее полость болезнетворных микроорганизмов;

К выбору пломбировочных материалов для постоянного использования следует подходить более ответственно. В зависимости от положения зуба, подлежащего пломбированию, используются разные типы пломб.

Виды пломбировочных материалов, их достоинства и недостатки

Существует широкая классификация материалов, используемых при заполнении. Прокладки изготавливаются из бетона, пластика, амальгамы, керамики, легких полимеров и химически отвержденных композитных материалов (рекомендуем прочитать: Что такое химическая пломба и чем она отличается от легкой?). Они различаются составом, внешним видом, прочностью, способом монтажа и стоимостью. Отвечать на вопросы “Какой товар лучше поставить?” и “Какая заливка длится дольше всего?” необходимо знать отличительные характеристики каждого вида пломбировочного материала.

Цементные

Цементный композит состоит из порошка и жидкой концентрированной кислоты, при их соединении образуется пастообразная масса, которая довольно быстро затвердевает. Композиты содержат фосфаты и силикаты. К преимуществам пломбировочного материала на цементной основе можно отнести:

  • процесс установки бетонного уплотнителя не требует использования специальных инструментов;
  • низкая цена;
  • процедура подготовки материала и его нанесения осуществляется быстро и не предполагает высокой квалификации и опыта врача.

Помимо достоинств указанный пломбировочный материал имеет существенные недостатки. Среди них:

  • вероятность рецидива кариеса;
  • невозможность долго сохранять первоначальную форму и объем;
  • при неправильной установке цементной пломбы велик риск повреждения зубов;
  • полное застывание цемента занимает довольно много времени;
  • цемент обладает достаточно высокой токсичностью и низким уровнем биосовместимости с организмом пациента.
  • низкий уровень устойчивости к механическим воздействиям, в результате чего состав быстро теряет первоначальную целостность;

Несмотря на большое количество недостатков, популярность бетонных заливок не сдает позиций. Этот тип пломбировочного материала обычно предпочитают пациенты с ограниченными финансовыми возможностями.

Пластмассовые

В большинстве случаев пластиковые пломбы изготавливаются с использованием составов акриловой кислоты. К их достоинствам можно отнести:

  • высокая прочность, обеспечивающая длительную эксплуатацию;
  • доступная цена;
  • возможность подобрать цвет, соответствующий естественному оттенку эмали, в результате чего пластиковые пломбы выглядят очень естественно.

  • быстрое затвердевание;

Помимо достоинств, у этого типа материалов есть много серьезных недостатков. К ним относятся:

  • склонность к скоплению остатков пищи на поверхности;
  • быстрая деформация;
  • при установке пластиковой пломбы на зуб, у которого не удален нерв, велик риск пульпита.
  • склонность к изменению первоначального цвета – присуща изделиям на основе акрилооксида и карбодента;
  • высокий уровень токсичности, часто приводящий к рецидивам кариеса;

Специалисты категорически не рекомендуют использовать для наполнения пластиковые материалы. Однако в каждом случае решение остается за пациентом.

Амальгамовые

В современной стоматологии зубы редко заполняются металлическими материалами (амальгамой). Это объясняется:

  • высокая теплопроводность;
  • низкие эстетические качества пломбировочной массы;
  • токсичность.
  • плохая адгезия;
  • сложность придания материалу необходимой формы;

Однако из-за содержания металла амальгама очень долго остается в полости зуба. По этой причине пломбы из амальгамы незаменимы для пломбирования жевательных зубов.

Керамические

С эстетической точки зрения этот материал – лучший вариант. Основное отличие керамических пломб от любых других заключается в том, что они изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальным параметрам пациента. Керамика имеет множество преимуществ:

  • устойчивость к температурным перепадам и механическим воздействиям;
  • большая сила;
  • возможность сохранять первоначальную форму и оттенок на протяжении всего периода эксплуатации.

Несмотря на прекрасные эстетические качества и функциональные характеристики, этот вид пломб не пользуется большой популярностью у пациентов. Объясняется это довольно высокой стоимостью.

Фотополимерные (светоотвердевающие)

Гелевые и легкие пломбы – самые распространенные варианты пломб. Широкая популярность данной продукции обусловлена ​​оптимальным соотношением цен,

эстетические и практические качества. Светоотверждаемая масса затвердевает под воздействием ультрафиолета, источником которого служат специальные лампы. К преимуществам этого метода розлива можно отнести:

  • оптимальная адгезия к естественным тканям зуба;
  • пластичность, обеспечивающая удобство и качество работы врача;
  • легкость полировки.
  • высокие эстетические свойства;
  • отсутствие токсичности;

У гелей и легких продуктов тоже есть недостатки. К их недостаткам можно отнести невозможность использования в труднодоступных местах и ​​неприемлемость использования в качестве временных изделий.

Стеклоиномерные

Стеклоиономерная масса содержит большое количество фтора, благодаря чему герметичные узлы защищены от развития вторичного кариеса. Стеклоиономерные пломбы чаще всего используются в детской стоматологии. Эти материалы способны затвердевать самостоятельно или под воздействием ультрафиолетового излучения.

Смеси стеклоиономеров обладают такими полезными характеристиками, как:

  • способность застывать в условиях повышенной влажности;
  • высокие адгезионные качества;
  • низкая усадка;
  • исключение риска рецидива кариеса;
  • приемлемая стоимость.
  • простота установки;
  • биосовместимость с организмом пациента;
  • идентичность дентинным тканям;
  • прекрасные эстетические качества;

Многочисленные преимущества делают этот вид начинки одним из самых популярных. Однако у него есть и ряд недостатков:

  • низкое сопротивление;
  • длительный период окончательного затвердевания – полное затвердевание стеклоиономерного состава происходит через сутки после установки;
  • недостаточная эстетичность из-за невозможности точного воспроизведения анатомической формы родного зуба;
  • склонность к деформации при нарушении условий полимеризации;
  • короткий эксплуатационный период.
  • высокая вероятность развития воспаления пульпы при заполнении глубокой полости зуба без использования тампона;

Кроме того, цвет стеклоиономеров не всегда соответствует оттенку натуральной эмали. Несмотря на недостатки, специалисты считают этот вид заливки хорошей альтернативой композитным материалам.

Этапы установки пломб разного типа и срок их службы

Процедура установки пломбы состоит из нескольких этапов. За исключением метода отверждения, этот процесс является стандартным независимо от используемого материала. Перед установкой пломбы врач осматривает ротовую полость пациента, ставит диагноз и определяет степень поражения. Затем специалист выполняет следующие манипуляции:

  1. Местная анестезия и изоляция рабочей зоны.
  2. Удаление пораженной ткани.
  3. Обработка очищенной полости антисептическим раствором. При воспалении пульпы ее удаляют и при необходимости вводят лекарственное вещество в зуб.
  4. Высушите рабочую зону.
  5. При необходимости установите противомикробную подушечку.
  6. Уплотнение. При использовании светоотверждаемого компаунда используется ультрафиолетовая лампа для затвердевания массы, при этом все нанесенные слои видны насквозь.

На заключительном этапе пломба полируется и адаптируется к прикусу пациента. На фото представлено изображение полости зуба до и после установки пломбы.

Срок использования прокладок зависит от качества и типа материала, от правильного монтажа и соблюдения их. Бетонные изделия при соблюдении двух последних условий не теряют своих качеств 1,5-3 года, из пластика – 1-2 года, из амальгамы – 15-20 лет, из светоотверждаемых материалов – 5-10 лет, из керамики стеклоиономеры – до 15 лет.

Какие пломбы лучше подходят для передних, боковых и жевательных зубов?

При лечении передних и боковых зубов повышенные требования предъявляются к эстетическим качествам материалов, в отличие от установки пломбы на узлы жевательного блока. Для пломбирования передних зубов используются:

  • композиты светового отверждения;
  • силикатный цемент;
  • стеклоиономерные цементы.

В отличие от передних зубов жевательные зубы не так заметны при разговоре или смехе. При пломбировании боковых и боковых зубов используются материалы, выдерживающие значительные нагрузки. К ним относятся:

  • конкретный;
  • светолечение;
  • стеклоиономер;
  • двухкомпонентный композит;
  • компомерные композиции.
  • керамический;
  • амальгама;

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.