Пульпит зуба мудрости — лечить или удалять?

Сам по себе внешний вид зубов мудрости часто вызывает массу проблем и осложнений. Если «восьмерки» режутся правильно и не мешают другим зубам, удалять их нет необходимости. С другой стороны, из-за недоступности и трудностей во время гигиены третьи моляры подвержены кариозным поражениям, которые часто приводят к пульпиту зуба мудрости.

В чем особенность зубов мудрости?

Максимальный набор коренных зубов у взрослого человека – 32 штуки. При этом считается нормой иметь 28 зубов, поскольку четыре зуба – это так называемые восьмые коренные зубы или зубы мудрости. У одних они вообще не прорезываются, у других при появлении «восьмерки» возникают осложнения и патологии, а в других случаях зубы мудрости занимают правильное положение в зубном ряду и не беспокоят своего обладателя. «Восьмерка» обычно вырывается в возрасте от 17 до 27 лет, то есть в то время, когда у человека уже сформировалось отношение к гигиене и собственному стоматологическому здоровью. Потому что это важно? Из-за удаленного расположения зубов мудрости провести качественную чистку довольно сложно, поэтому только очень хорошая гигиена может снизить риск повреждения зубов. Фактически, именно третьи моляры лидируют по частоте кариеса и его распространенному осложнению: пульпиту.

Пульпит зуба мудрости: симптомы и лечение

Пульпит поражает соединительную ткань зуба – пульпу. Он имеет коронковую и корневую части: в зависимости от формы и степени заболевания может поражаться одна или обе части. Симптомы пульпита зуба мудрости точно такие же, как и при других зубах.

  • Изменение цвета зубов. Наблюдается при некрозе тканей при гангренозном пульпите.

  • Болезненные ощущения. При остром пульпите боль бывает резкой и приступообразной, может отдавать в виски, уши и другие части челюсти. Боль усиливается ночью и при воздействии раздражителей (температурных, химических или механических). При хроническом пульпите боль тупая и менее выраженная, что затрудняет диагностику заболевания, учитывая расположение зуба мудрости;

  • Кровотечение. Встречается только при хроническом гипертрофическом пульпите, когда разрастается грануляционная ткань;

Когда болит зуб мудрости, пульпит – лишь одна из возможных причин. Для диагностики пульпита требуется визуальный осмотр, рентгеновский снимок или EDI (электродиагностика). Конечно, такие процедуры проводят только профессионалы, поэтому при подозрении на пульпит следует сразу же записаться на прием к врачу. У большинства пациентов, столкнувшихся с подобной проблемой, возникает два вопроса: лечится ли пульпит зуба мудрости и стоит ли лечить пульпит зуба мудрости. Ответ на первый вопрос – да, но чтобы ответить на второй, необходимо рассматривать каждый клинический случай отдельно.

Пульпит зуба мудрости: лечить или удалять?

В большинстве случаев зуб мудрости при пульпите удаляют. Основными показаниями к удалению больной «восьмерки» являются патологии развития, а также нахождение вне прикуса (в этом случае зуб не выполняет функции). В основном речь идет о ретенции и антиутопии. Ретинированный зуб мудрости полностью или частично скрыт в челюсти, а зуб мудрости-антиутопия имеет неправильное положение относительно остальной части зубного ряда. Эти патологии сами по себе являются важным поводом для удаления «восьмерки», однако при возникновении пульпита из-за невозможности полноценного лечения такие зубы удаляются однозначно.

Лечение пульпита зуба мудрости

Лечение пульпита зуба мудрости проводится так же, как и остальных зубов. В 90% случаев врач выполняет полное удаление пульпы: только на начальных стадиях хронического фиброзного пульпита удается сохранить часть пульпы. Однако, даже если зуб мудрости расположен правильно и полностью прорезался, очень часто врач предлагает удаление, а не лечение. Это связано с некоторыми характеристиками зубов мудрости, которые снижают вероятность положительного результата лечения.

  • Зубы мудрости имеют изогнутые корни, что иногда сильно затрудняет процедуру депульпации.

  • Позиция. К зубам мудрости добраться трудно, а лечение пульпита требует точности, почти ювелирной.

Несмотря на сложность лечения, иногда желательно сохранить зубы мудрости. В первую очередь, это касается ситуаций, когда от всех коренных зубов осталось только «восемь» (в дальнейшем на них можно закрепить протез), а также на начальных стадиях заболевания, когда шансы на успех и Результат предсказуемо они выше.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.