Причины, симптомы и лечение перелома зуба

Перелом зуба — это механическая травма, которая приводит к нарушению целостности корня или коронки. Повреждение нельзя игнорировать, т. к. оно может спровоцировать инфицирование тканей и развитие абсцесса, пульпита, периодонтита и ряда других осложнений. В большинстве случаев для предотвращения заражения проводится реставрация или удаление.

Перелом зуба

Причины перелома зуба

В большинстве случаев переломы зубов возникают после травмы. К появлению повреждений приводит сильное механическое воздействие.

Иногда перелом связан со следующими причинами:

  1. Врачебные ошибки при лечении зубов. Из-за неправильной схемы терапии существует риск понижения прочности тканей. Если ошибка была допущена при реставрации, возможно смещение структур. Это приводит к изменению анатомического положения и повышению нагрузки. Иногда причиной перелома зуба становится использование некачественных материалов.
  2. Неправильное удаление зуба. Повреждение корней, шейки, дентина или эмали может быть связано с ошибками стоматолога. Чаще всего специалисты выбирают неправильную точку захвата и траекторию или прилагают недостаточно силы.
  3. Глубокий кариес. В результате глубокого инфицирования и разрушения тканей понижается прочность зубов. Трещина в области корня может появиться даже после относительно слабого воздействия.
  4. Врожденные аномалии развития. Из-за индивидуальных особенностей организма и неправильного прикуса нагрузка на отдельные структуры может повыситься.

Симптомы перелома зуба

В некоторых случаях приходится устанавливать наличие перелома корня зуба по симптомам. Это связано с отсутствием внешних повреждений. Пациенты жалуются на следующие проявления:

  • Боль в десне возле проблемной структуры. Возникает из-за повреждения мягких тканей и подачи специфических сигналов нервными окончаниями.
  • Повышенная подвижность затронутых структур. Поврежденный зуб постепенно расшатывается, что в дальнейшем может привести к его выпадению.
  • Отечность десен. Возникновение симптома обусловлено воспалением мягких тканей. Возможно изменение цвета десен.
  • Повышенная кровоточивость десен. Повреждения могут возникать даже после незначительного воздействия. Например, во время гигиенических процедур.
  • Затруднения при закрывании и открывании ротовой полости. Обусловлены смещением тканей в результате перелома и неустойчивости.
Читайте также:  Болят все зубы при простуде. К кому обратиться за помощью

Перелом корня зуба

Корневой перелом является наиболее опасным, т. к. патология затрагивает глубокие ткани. Травма может привести к повреждению области шейки, средней или верхней части, а также между ними. Симптоматика может отличаться. Чаще всего наблюдаются следующие проявления:

  1. Дискомфорт при жевании.
  2. Неприятные ощущения при простукивании тканей и закрывании ротовой полости.
  3. Окрашивание эмали в розовый цвет.

В большинстве случаев обнаружить сломанный корень удается самостоятельно. Из-за повреждения глубоких тканей присутствуют вывих и отечность. Ключевое значение имеет проведение пальпации, во время которой наблюдается перемещение сломанного корня под деснами.

Симптомы перелома зуба

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно провести опрос и осмотр. Перед тем как лечить зуб, следует определить характер повреждений, т. к. от него зависят методы терапии. При осмотре специалист оценивает степень нарушения целостности мягких тканей. Врач определяет, какие участки зуба повреждены. Дополнительно определяется степень отлома, наличие изменения окраски тканей и интенсивность смещения структур.

Для уточнения диагноза может быть проведено инструментальное исследование. В ходе процедуры специалист использует пинцет. Это помогает точнее определить степень смещения тканей, обнаружить припухлость и оценить подвижность отдельных частей зуба. Если специалист подозревает, что повреждена только одна структура, проводится простукивание. Воздействию подвергаются соседние здоровые зубы.

Для определения жизнеспособности пульпы и выбора оптимальной схемы терапии дополнительно может быть проведено электроодонтометрическое обследование. При незначительных повреждениях применяется трансиллюминационная диагностика перелома корня. При наличии сомнений необходимо провести рентгенографию.

Лечение перелома зуба

Диагностика перелома зуба

Методы лечения зависят от характера повреждения. Если травма не затронула корень, ткани могут быть восстановлены без использования протеза. В зависимости от степени повреждения проводятся следующие процедуры:

  1. Восстановление коронки с помощью специального материала. Проводится, если не повреждена пульпа.
  2. Фиксирование пломбы штифтом. Процедура осуществляется при нарушении целостности дентина. Сначала структуры частично покрывают изолирующей прокладкой, затем проводят фиксацию.
  3. Установка пломбы. Проводится в том случае, если после травмы была обнажена пульпа. Пломбируются каналы и коронковая часть.
  4. Установка искусственного зуба. Процедура осуществляется, если была сильно повреждена коронка. Сначала врач очищает каналы, затем проводит пломбирование с установкой штифта. После подготовки приступают к основной процедуре.

Восстанавливающие процедуры необходимо проводить как можно быстрее. Это связано с риском инфицирования тканей. В запущенных случаях может произойти смещение зубов. В результате пациенту потребуется дополнительное лечение перед проведением протезирования.

Перелом корня зуба лечится разными методами в зависимости от характера повреждений. При продольном, оскольчатом и косом видах наиболее часто проводится полное удаление. Выбор процедуры обусловлен невозможностью дальнейшего использования корня для установки штифта. Из-за повреждения не удается установить коронку, поэтому сначала требуется провести удаление и дождаться восстановления мягких тканей. После заживления десны можно приступать к протезированию.

Читайте также:  Почему не действует местная анестезия при лечении зубов

Выбор метода лечения при поперечном переломе зависит от обстоятельств. При повреждении верхнего сегмента проводится пломбирование. Если была затронута средняя часть, осуществляется трепанация. Во время процедуры врач удаляет пульпу и пломбирует каналы. Оставшиеся осколки объединяются с помощью штифта. Дополнительно специалист восстанавливает естественное анатомическое расположение структур. Это предотвращает нарушение прикуса. При глубоких повреждениях может быть проведено удаление.

Какие могут быть осложнения

При отсутствии лечения или неправильной схеме терапии возможно возникновение следующих осложнений:

  • Абсцесс. Сопровождается глубоким поражением мягких тканей, инфицированием и выделением гнойного экссудата. В дальнейшем формируется патологическая полость и скрытые очаги. Если пациент не обращается к врачу, поражаются соседние мягкие ткани. В запущенных случаях состояние может угрожать жизни больного.
  • Периодонтит. Заболевание поражает соединительные ткани, которые окружают корень. Воспаление возникает после проникновения инфекции. К числу симптомов относятся кровоточивость десен, припухлость, непрерывная боль, гнилостный запах из ротовой полости и выделение гнойного экссудата.

Осложнения перелома зуба

  • Флегмона. Это острое гнойное воспаление клеточных пространств. Флегмона отличается от абсцесса отсутствием четких границ.
  • Пульпит. Характеризуется воспалением пульпы. Заболевание развивается из-за проникновения инфекции в образовавшуюся полость.
  • Смещение структур. Из-за нарушения анатомического положения зубов появляются нарушения прикуса и развиваются сопутствующие патологии.

Для предотвращения развития осложнений рекомендуется обращаться к стоматологу сразу после возникновения нехарактерных ощущений.

Читайте только у нас
Ссылка на основную публикацию