Начальный кариес зубов— стадии и методы лечения

Начальный кариес – это форма заболевания, при которой нет нарушения структуры зубной эмали, но есть участки, называемые меловыми или кариозными пятнами. Если вовремя не начать действовать, то впоследствии на этом месте появится полноценная кариозная полость. Как предотвратить и лечить начальную форму кариеса, мы расскажем в нашей статье.

Начальная стадия кариеса: клиническая картина

Основная причина возникновения любого кариеса – активность кислотообразующих бактерий (Streptococcus mutans и др.). Плохая гигиена и высокое потребление углеводов в большей степени способствуют образованию налета с более высокой концентрацией патогенов. Заболевание четко показывает механизм разрушения: при начальном кариесе минералы и микроэлементы «вымываются» в эмаль. Деминерализация эмали вызывает образование небольших ярких пятен: они сигнализируют о начале кариозного процесса. При микроскопическом увеличении эти участки кажутся более пористыми и шероховатыми, чем здоровая эмаль. Заметно снижаются защитные свойства и эстетика эмали, но не нарушается ее структура. Вот чем различаются начальный и поверхностный кариес: при последнем происходит разрушение эмалевого слоя, что приводит к соответствующей реакции зуба (в частности, к реакции на температурные раздражители).

Стадии начального кариеса зубов

  • Стадия окрашивания штукатурки. На этом этапе пятно белого цвета, намного светлее здоровых участков эмали.
  • Фаза темного пятна. Более тяжелая форма начального кариеса, поражающая самый глубокий слой эмали. Пищевые красители проникают туда, и пятно становится коричневым или коричневым.

Диагностика начального кариеса

Итак, мы выяснили, как выглядит кариес на зубах начальной стадии, теперь осталось рассказать, как проходит диагностика. Это не так просто, как может показаться на первый взгляд. Клиника первичного кариеса протекает в легкой форме. Заболевание практически не имеет характерных симптомов, особенно это касается боли. Лишь изредка пациент может испытывать некоторый дискомфорт после употребления холодных напитков. Диагностика начального кариеса сегодня проводится несколькими методами.

Методы диагностики начального кариеса

  • Сушка. Распространенная методика визуальной оценки. Зуб полностью просушивают перекисью, после чего становятся видны пораженные участки.
  • Рентген – не самый надежный метод, но рентгеновские снимки зубов являются неотъемлемой частью подготовки. Белые пятна особенно заметны на прицельных выстрелах.
  • Раскраска. После нанесения раствора метиленового синего пораженные участки окрашиваются в характерный синий цвет.
  • Просвечивание. Зубы освещаются специальным люминесцентным прибором, в результате чего выявляются деминерализованные участки эмали и их границы.

Также специалисты могут прибегнуть к дифференциальной диагностике. Это комплекс процедур, направленных на различение схожих заболеваний по симптоматике и клинической картине. В случае начального кариеса это некариозные поражения эмали (флюороз, гипоплазия и т.п).

Лечение начального кариеса

Большинство пациентов интересуются, как избавиться от начального кариеса при появлении признаков его проявления? Первоначальный кариес на стадии пятна довольно легко поддается лечению и, что немаловажно, сегодня редко требует использования сверла. Современная стоматология предлагает неинвазивные методы лечения заболевания, не требующие препарирования зубов.

Неинвазивные методы лечения начального кариеса

  1. Реминерализация. Перед началом терапии проводится профессиональная гигиена, предназначенная для удаления налета и кариозных пятен, а также для сушки зубов. Самый распространенный метод – это аппликация с 10% раствором глюконата кальция и другими лекарствами, например фторидами. Обычно для удаления пятна требуется от 10 до 20 процедур. В современных клиниках реминерализацию часто проводят с помощью техники электрофореза. Также возможно проведение реминерализации в домашних условиях (при легких формах заболевания и для профилактики). Обычно для этого используются специальные гели и пасты.
  2. Глубокое фторирование. Нанесение на поверхность зубов препаратов, содержащих фтор, гидроксид меди и кальций. Для закрепления результата используются пасты, содержащие фтор. Фторирование снижает способность организма усваивать сахар, поэтому процедура не рекомендуется людям с сахарным диабетом и избытком фтора в организме.
  3. Лечение с использованием технологии Icon. Это метод инфильтрации, который включает обработку зуба специальным полимерным составом, который герметизирует кариозную полость и предотвращает развитие болезни.

Установка пломбы при начальном кариесе

Лечение начального кариеса зубов в большинстве случаев не требует использования бормашины, но в некоторых случаях выполняется пломбирование. Обычно это происходит на стадии темного пятна, когда врач не уверен в успехе реминерализующей терапии и по какой-то причине технология Icon не поддается лечению. Легкая пломба при начальном кариесе считается самой эффективной, так как имеет высокие функциональные и эстетические характеристики.

Когда исход лечения начального кариеса считается успешным?

Начальную стадию кариеса исправить легче всего, но неполное или некачественное лечение практически всегда приводит к переходу заболевания в следующую, более тяжелую стадию. Результат лечения начального кариеса считается положительным, если:

  1. исчезло кариозное пятно, цвет зуба стал однородным;
  2. повторная диагностика подтверждает отсутствие следов деминерализации эмали;
  3. отсутствует реакция на температурные раздражители и исчезает болевое ощущение, которое иногда возникает в начальной фазе кариеса.

Профилактика начального кариеса

Для профилактики начального кариеса достаточно соблюдения ряда простых правил, так как в большинстве случаев заболевание развивается на фоне плохой гигиены и неправильного питания. Чтобы свести к минимуму риск возникновения кариозного пятна, врачи рекомендуют:

  • две (как минимум) чистить зубы зубной нитью или ирригатором для удаления частиц пищи из труднодоступных мест;
  • профилактический визит к стоматологу и профессиональная гигиена с удалением зубного налета;
  • оптимизация диеты, в том числе ограничение потребления продуктов, богатых углеводами, и сладких газированных напитков;
  • по рекомендации врача использование гелей и зубных паст с повышенным содержанием кальция или фтора.
Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.