Можно ли лечить зубы во время беременности: на каком сроке допустимо лечение, возможна ли анестезия?

Заболевания зубов и десен чаще других патологий сопровождают женщину в период беременности. Решая, лечить ли зубы во время беременности, пациентки в этом положении опасаются вредного воздействия анестезии на плод. Чтобы не навредить здоровью малыша и самой матери, лучше не торопиться, а изучить особенности терапии беременных пациенток.

Стоит ли лечить зубы в период вынашивания ребенка?

Беременность сопровождается повышением потребности организма в витаминах и минералах, в основном в кальции. Недостаток этого компонента приводит к истончению эмали. Если вовремя не ухаживать за зубами во время беременности, небольшие дыры появляются в течение 36-38 недель, и может потребоваться их удаление, поэтому стоматологи настоятельно рекомендуют будущим мамам уделять пристальное внимание своим зубам (см. Также: можно ли пломбировать или удалять зубы во время беременности?).

Врачи указывают следующие причины, по которым посещение стоматолога при вынашивании ребенка не опасно:

  1. Стабилизация состояния будущей мамы. Если не лечить, зубная боль превратится в ночные судороги. Постепенно дискомфорт затронет всю десну, стреляя в уши и щеки.
  2. Нормализация обменных процессов. Вынашивание ребенка сопровождается гормональными изменениями, ускоряющими обмен веществ в полости рта. Из-за этого зубная эмаль быстрее разрушается.
  3. Санитария. Слюна – природный антисептик для полости рта. Проблемы с зубами увеличивают количество бактерий, что затрудняет естественную очистку слизистой оболочки.

Особенности лечения в зависимости от срока

Отвечая на вопрос, как долго беременным можно лечить зубы, врачи указывают, что если есть возможность отложить терапию, то ее проводят во 2 триместре (рекомендуется прочитать: можно ли лечить зубы ОРВИ?). Рентген и наркоз при беременности разрешены со 2 триместра.

Лечение начинается немедленно, если пациент страдает от невыносимой боли и есть вероятность инфицирования тела.

Лечение на ранних сроках

Дефектные зубы не лечат на ранних сроках родов, так как необходимо ограничить поступление обезболивающих в период формирования плода. Лечение без анестезии вызывает стресс, от которого ухудшается состояние матери и ребенка. Впоследствии это может осложнить течение беременности.

Эта рекомендация актуальна при имплантации, протезировании и профилактической чистке зубов, которую можно проводить после родов. Терапия обязательна при острых воспалительных процессах в полости рта, сопровождающихся выделением гноя. В таких ситуациях врач подбирает анестетик с минимальным содержанием адреналина.

В связи с повышенной потребностью в питательных веществах в первом триместре беременности необходимо увеличить их поступление в организм. Необходимо принимать витамины и минералы, отвечающие за прочность костной ткани. Помимо кальция женщинам в положении назначают следующие полезные препараты: витамины А, Е и D, фосфор, фтор, железо, калий.

Особенности лечения зубов во втором триместре

Второй семестр считается лучшим временем для стоматологической помощи. К концу первого триместра беременности у плода сформированы основные внутренние системы и органы, а плотная плацента надежно защищает его от вредных веществ, входящих в состав наркоза. В этот период можно устранить проблемы, возникшие на ранних сроках родов: кариес, воспаление нервов, сломанные зубы.

Лечение в третьем триместре

Стоматологическое лечение на 36 неделе беременности нежелательно, после поднятия матки к груди. Прием обезболивающих в 3-м триместре увеличивает риск преждевременных родов. По этой причине лечение гнилых зубов проводится в крайних случаях, для устранения сильной боли, удаления омертвевших тканей.

Посещение стоматолога увеличивает нагрузку на внутренние органы из-за длительного пролежня. В третьем триместре беременности повышается давление на позвоночник, аорту и полую вену. Чтобы не усугублять состояние больной, врач усаживает ее на стул, наклоненный влево, тем самым снижая нагрузку на сосуды.

Анестезия во время беременности — какие препараты можно использовать?

В идеале у пациентки низкий болевой порог, что позволяет ей легко переносить простые стоматологические процедуры без анестезии. Если необходимо удалить зуб или перебить нерв, без обморожения не обойтись (советуем прочитать: на каком сроке беременности можно удалить зуб без противопоказаний?). Для обезболивания беременных запрещено применение препаратов с повышенной концентрацией адреналина: Имудон, Стопангин, Фторид натрия.

Лидокаин используется с осторожностью для обезболивания женщин в положении. В первом триместре беременности препарат действует на плод более агрессивно, чем на организм взрослой пациентки. При передозировке лидокаина на последних месяцах беременности у ребенка нарушается дыхание и замедляется пульс.

При лечении зубов у беременных используется только местная анестезия. Запрещается делать общий наркоз, который вводит пациента в искусственную кому. Утрата контроля над телом женщиной чревата гипоксией и повышенным тонусом матки. Для обезболивания используются следующие препараты:

  1. Ультракаин. Благодаря минимальному содержанию активных компонентов это вещество применяется чаще других заморозков. Сосудосуживающие компоненты препарата не наносят вреда организму и поэтому используются как во время вынашивания ребенка, так и после рождения ребенка, в период лактации.

  2. Primakain. Несмотря на высокую проницаемость для плаценты, как и лидокаин, препарат часто применяют для снятия боли у беременных. Преимущество препарата – низкое содержание адреналина и быстрое расщепление активного компонента.
  3. Мепивастезина (Скандонест). Он не содержит адреналина и не влияет на ширину сосудов. Позволяет обезболивать пациентов с индивидуальной непереносимостью адреналиновых анестетиков. Недостатком препарата является его высокая токсичность, что требует тщательного определения дозировки.
  4. Новокаин. Традиционное обезболивающее при лечении зубов. Сегодня такие инъекции используются редко, если невозможно применить более современные методы обезболивания.

Рентген

Рентгенологическое обследование в стоматологии назначают беременным в крайних случаях, когда у пациентки особое строение челюсти или тяжелые патологии, требующие тщательной диагностики. Рентгенограммы назначают в следующих случаях:

  1. Перелом корня зуба, воспаление пародонта. Без снимка эти патологии лечатся практически вслепую. Недостаточная диагностика повреждения не позволяет полностью устранить его последствия, в результате чего у пациента может развиться сильное нагноение.

  2. Значительная деформация зуба. Изображение позволяет оценить, можно ли сохранить костную ткань. Если пациент отказывается от исследования, назначается экстракция.
  3. Кариес. Рентгенография позволяет оценить степень кариозного поражения и количество полостей.
  4. Удаление зубов мудрости. Эта процедура проводится в крайних случаях, когда у пациента сильная боль и есть риск воспаления тканей. Рентген можно использовать для оценки правильного положения зубов мудрости и определения необходимости удаления.

Рентгенограммы делают между 1 и 3 триместром беременности. Делать снимки на девятом месяце беременности, когда повышается чувствительность матки, опасно.

Во избежание вреда плоду и преждевременных родов процедура проводится на современных аппаратах с минимальной дозой облучения, до 32-35 недель беременности.

Чтобы уменьшить ущерб от рентгенологического исследования, во время процедуры соблюдают следующие правила:

  1. Защита. Чтобы преградить путь рентгеновским лучам, область щитовидной железы и живота обследуемого человека накрывают свинцовым одеялом.
  2. Подготовка. Время воздействия (продолжительность воздействия) определяется врачом индивидуально. Для исследования беременных используется сверхчувствительная пленка класса E.
  3. Эффективность. Чтобы не подвергать женщину риску, они стараются сделать все необходимые фотографии за один сеанс. Для быстрого и безопасного осмотра челюсти женщине назначают радиовизиографию, компьютерный рентген с минимальным облучением.

Удаление зубов

точно сказать, до какой недели беременности можно удалять зубы, невозможно (см. Также: что делать, если у зуба мудрости воспаление десен при беременности?). Хороший стоматолог приложит максимум усилий, чтобы восстановить целостность агрегата. Избавление от воспаления, удаление нервов, обработка раны и заполнение лунок – неполный перечень мер по «спасению» зубного ряда. Удаление зуба – радикальная мера, когда невозможно сохранить зуб путем лечения.

Удаление зуба показано при острой боли, которую нельзя снять с помощью лекарств. Манипуляции проводят во втором триместре, после окончания гормональных изменений в организме, до 7-8 месяцев беременности. Удаление корня зуба или мусора из лунки сопровождается кровотечением, которое может увеличиваться у пациента в положении, и поэтому редко выполняется в первую и последнюю неделю беременности.

В исключительных случаях до 35-37 недель беременности назначается удаление зубов мудрости. После этой манипуляции у беременных часто поднимается температура, усиливается кровотечение, а боль распространяется на всю десну. Кроме того, процедура требует применения антибиотиков, которые нужно использовать очень осторожно.

Лечение зубов во время вынашивания ребенка – нормальный процесс, откладывать который нельзя. Откладывание визита к стоматологу приводит к увеличению количества бактерий во рту, что более вредно для плода, чем анестезия. Чтобы облегчить состояние женщины, они выбирают врача, имеющего опыт лечения пациентов в одной позе, который сможет подобрать наиболее безопасное обезболивающее.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.