Кариес эмали: клиника, диагностика и лечение

Кариес эмали – начальная стадия кариозного процесса, который постепенно формируется под слоем зубного налета. Если вовремя не выявить патологию, болезнь быстро перерастет в более тяжелые формы и со временем может привести к кариесу. В статье Startsmile мы разберем, как диагностировать и лечить кариес на эмали, а также как его предотвратить.

Кариес эмали, дентина, цемента

В стоматологии существуют разные классификации кариеса в зависимости от пораженного участка, степени активности заболевания и глубины поражения. Общепринятой и самой популярной является классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). По ее словам, заболевание делится на:

  • кариес – повреждение корня, возникшее после обнажения корня зуба.
  • кариес эмали – поверхностный кариес зубных тканей;
  • кариес дентина – повреждение тканей зуба под эмалью;

Если можно приостановить кариес на эмали зуба неинвазивными или малоинвазивными методами, вылечить последующие стадии без операции будет невозможно.

Клиника и диагностика кариеса эмали

Сложность диагностики начального кариеса эмали в фазе окрашивания заключается в том, что пациент не испытывает дискомфорта – зуб нормально реагирует на резкие перепады температуры, сладкую, кислую и соленую пищу и только в редких случаях, например, если эмаль кариеса развивается в чувствительной области шейки зуба, возможны легкие неприятные ощущения. Визуально кариес эмали может проявляться в виде белого пятна или небольшой полости. Поверхность зуба на пораженном участке может стать немного шероховатой.

Одним из самых коварных клинических случаев кариеса эмали являются поражения межзубных промежутков. Поскольку эта область скрыта от глаз, зачастую выявить патологию можно только на более позднем этапе.

Осложняет диагностику кариеса эмали то, что кариес не всегда является нарушением эмали зуба. Флюороз, эрозия, стирание эмали и гипоплазия имеют похожие симптомы. Например, и флюороз, и гипоплазия сопровождаются белыми пятнами или шероховатостями на эмали.

Виды диагностики

  1. Визуальный осмотр в клинике по сушке – это позволяет обнаружить шероховатую поверхность на гладкой эмали.
  2. Диагностика кариеса зубной эмали с помощью красителей – быстрый и простой способ определить, есть ли у пациента кариес или это просто пигментация. Дело в том, что при начальном кариесе происходит размягчение тканей в эмали, а если поражение носит кариозный характер, краситель легко проникает в пораженные ткани и окрашивает ее. При флюорозе или гипоплазии окрашивания не произойдет.
  3. Люминесцентная диагностика – воздействие на зубы специальных ультрафиолетовых ламп, при котором здоровая ткань начинает светиться голубоватым или зеленоватым светом, а на пораженном разложившимися бактериями участке такого воздействия не происходит. Метод достаточно точный, но дорогостоящий.

Лечение кариеса эмали

Лечение кариеса эмали можно проводить разными методами: как с применением препарата, так и без него. Общий перечень мероприятий при лечении кариеса эмали:

  • подготовка и пломбирование зуба.
  • реминерализация
  • гигиена полости рта фторидной пастой
  • запечатывание
  • прием специальных препаратов для укрепления зубов

Последний пункт применяется, когда на эмали образовалась выраженная шероховатость или небольшая полость: в этой ситуации другого способа сделать нельзя.

Инвазивные методы лечения кариеса зубной эмали

  • Заполнение труднодоступных мест: выполняется, если иначе невозможно получить доступ к пораженным тканям (например, между зубами). Для этого необходимо удалить небольшую часть здоровой ткани, только после этого специалист сможет приступить непосредственно к удалению кариозного очага и заполнению образовавшейся полости.
  • Обычная обтурация: в этом случае подготовка проходит довольно быстро и без анестезии, образовавшаяся полость обрабатывается и заполняется композитным материалом.

В некоторых случаях специалист может предложить герметизацию щелей – естественных бороздок в зубах – для предотвращения скопления остатков пищи и снижения вероятности развития разложившихся бактерий. Это достаточно эффективный способ предотвратить болезнь.

Эффективность неинвазивных методов лечения

Если повреждение зуба незначительное и эмаль достаточно плотная, то лечение кариеса эмали на стадии белого пятна можно проводить без подготовки и пломбирования. В этом случае пораженный участок шлифуется и полируется, что позволяет избежать повторного развития болезни. В дальнейшем происходит местное фторирование зуба и процесс восстановления эмали начинается изнутри. Это лечение называется реминерализацией. Фторирование можно проводить и дома – с помощью специальных препаратов – но только после консультации с врачом.

Кроме того, к современным методам неинвазивного лечения кариеса эмали относятся: химико-механическая обработка (инфильтрация), абразивная обработка и обработка озоном. Все эти методы позволяют обойтись без бормашины и провести лечение практически без дискомфорта для пациента. При этом можно максимально сохранить здоровые ткани зуба: при кариесе эмали нарушается микротвердость эмали, а все вышеперечисленные методы позволяют воздействовать только на размягченные ткани, не затрагивая здоровые участки зуба.

Независимо от выбранного метода участие пациента важно, чтобы лечение кариеса зубной эмали было эффективным и заболевание не повторялось. Только сознательный подход к гигиене поможет сохранить здоровье полости рта.

Профилактика

Поскольку кариес зубной эмали развивается из-за скопления налета и зубного камня на зубах, риск развития заболевания можно снизить только за счет правильной гигиены полости рта и регулярных посещений стоматолога для профессиональной чистки и диагностики. Вот несколько способов значительно снизить вероятность образования кариеса:

  1. аккуратная ежедневная гигиена полости рта с помощью щетки, зубной нити и фторсодержащей пасты;

  2. используйте жидкость для полоскания рта после каждого приема пищи;

  3. уменьшить количество перекусов, уменьшить количество сладкого в рационе;

  4. посещение стоматолога для диагностики кариеса эмали, профессиональной гигиены и при необходимости фторирования эмали.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.