Цистэктомия зуба: показания и этапы проведения процедуры в стоматологии, отличия от цистотомии

Кисты не являются опасной для жизни патологией, но врачи рекомендуют от них избавляться, так как они могут разрушить кость или повлиять на расположение зубов. Крупные новообразования нельзя вылечить лекарствами: требуется операция. В современной стоматологии есть методы, позволяющие удалить кистозный пузырь, но сохранить стоматологическую установку, которая продолжит выполнять свои функции.

Показания к назначению цистэктомии и цистотомии зубов

Киста – это полость, состоящая из мочевого пузыря из соединительной ткани и жидкости, которая его заполняет. Чаще всего эти новообразования возникают возле корня зуба, но могут появиться и рядом с пораженным звеном. При длительном разрастании заполненной жидкостью полости у пациента может возникнуть пародонтит, одонтогенный синусит (когда он прорастает в гайморовую пазуху) или потеря нескольких единиц. Чтобы не допустить серьезных осложнений, рекомендуется удалить образование.

Цистотомия показана в следующих случаях:

  • берет начало на нижней челюсти, толщина которой менее 0,5 см;
  • новообразование разрослось и поражает большее количество единиц;
  • кистозная полость располагается в верхней челюсти и разрушает бляшку или небную кость.

Цистэктомия – сложная процедура, требующая навыков хирурга. Это делается не во всех случаях. Такой способ удаления образования необходим при такой клинической картине:

  • опухоль локализуется на месте недостающего звена верхнего зубного ряда, а объем костной ткани достаточен для проведения операции;
  • кистозная полость имеет большие размеры и охватывает несколько зубных рядов;

  • новообразование появилось на месте отсутствующего зуба, а анатомическое строение кости челюсти позволяет провести процедуру без последствий;
  • причина появления образования – нарушение развития одонтогенного эпителия.

Чем отличаются процедуры?

Цистотомия – это хирургическая процедура, при которой удаляется только одна стенка кисты, а остальная часть сообщается с полостью рта. Цель операции – снизить давление внутри мочевого пузыря. В результате операции новообразование постепенно выравнивается, после чего самостоятельно рассасывается частично или полностью. Частичное сохранение капсулы предотвращает рецидив, но операция проводится только тогда, когда у лошадей больных отделений отсутствует периодонтальная щель.

При цистэктомии новообразование удаляется с той частью корня, где оно находится. Процедура позволяет сохранить аппарат, который продолжит выполнять свои функции, и полностью удалить капсулу, исключив риск ее повторного роста на прежнем месте.

Порядок выполнения полного удаления кисты

За несколько дней до процедуры удаления новообразования показана подготовка, включающая пломбирование корневых каналов соседних отделов. Операционные этапы:

  • образование расслаивается элеватором, его остатки соскабливаются, а при совмещении капсулы с верхушкой корня агрегата проводится его резекция;

  • провести анестезию прооперированной области;
  • пломбирование канала корневой культи проводится для предотвращения проникновения инфекции;
  • образовавшаяся полость обрабатывается антисептиком и заполняется костеобразующим материалом;
  • рана ушивается и на щеку накладывается давящая повязка, чтобы предотвратить появление гематомы.
  • разрезать ткань десны и обнажить кость;
  • с помощью специальной дрели-насадки просверливаются отверстия в кости по периметру новообразования, их соединяют для удаления костной пластинки и открытия доступа к капсуле;

Процедура занимает около часа, после чего пациент возвращается домой. Ему назначают препараты, снимающие воспаление и уменьшающие боль.

Частичное удаление

Операция проводится под местной анестезией в течение 40-50 минут. Он состоит из нескольких этапов:

  • подшиваем стенку кисты к мягким тканям ротовой полости;
  • разрез десен и отслоение лоскута мягких тканей;
  • при необходимости удаление корней, попавших внутрь полости;
  • к краю раны прикрепить лоскут из мягкой ткани;
  • закрытие раны ватным тампоном, смоченным в растворе йода, который необходимо регулярно менять;
  • проделать в кости трепанационное отверстие;
  • антисептическая обработка;
  • иссечение стенки мочевого пузыря и аспирация его содержимого;
  • наложение швов после полного опорожнения кистозной полости.

Реабилитационный период

После частичного или полного удаления кистозного пузыря первые двое суток наблюдается сильный отек слизистой оболочки на месте вмешательства, больной ощущает боль. Врач прописывает лекарства, снимающие боль и воспаление.

В первые дни после процедуры рекомендуется:

  • не жевать больную сторону;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • употреблять мягкую или жидкую пищу, исключить слишком острые, соленые и горячие блюда;
  • регулярно принимать назначенные лекарства и использовать жидкость для полоскания рта, рекомендованную врачом;
  • перестаньте заниматься спортом на неделю.
  • тщательно соблюдать гигиену полости рта, чтобы не было расхождения швов;

Швы снимают через 2 недели. Реабилитационный период длится около 2 месяцев, но при больших новообразованиях может длиться до 2 лет. На восстановление костной ткани потребуется полгода. Через 6 месяцев врачи рекомендуют пациенту сделать рентген, чтобы убедиться, что ткань зажила и рост не возобновляется. Цистотомия легче переносится пациентами, но ее главный недостаток – длительное сохранение дефекта и необходимость тщательного ухода за раной.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.