Что такое чистка каналов зуба – подготовка и особенности проведения процедуры

Сложность чистки каналов зуба заключается в том, что стоматолог выполняет процедуру без визуального доступа к области ее выполнения. Корни расположены под костной структурой, без рентгенологического исследования не обойтись.

По этой причине опыт врача является основополагающим в эндодонтии, цель – сохранить зуб. Он может быть одноэтапным и состоять из посещения стоматолога или многоэтапным, когда необходимо посетить врача не менее 2-3 раз.

Необходимость процедуры

Уборку назначают пациенту в ситуациях:

  1. Пульпит инфекционного или травматического характера. Первый тип заболевания возникает как осложнение кариеса, возникающего при попадании микробов или бактерий в кариозную полость. Если в этом случае рентген показывает развитие некроза, процедура назначается в обязательном порядке. Причина появления пульпита второго типа – травма зубов после сильного удара или падения, а также при неосторожном лечении зубов.
  2. Периодонтит в острой или хронической форме – воспаление тканей, окружающих корень зуба, отвечает за его нормальное удержание в челюсти. Если заболевание диагностировано на ранней стадии, в процедуре может не оказаться необходимости.
  3. Воспаление десен с кровотечением, болью или отеком.
  4. Пародонтальный абсцесс, характеризующийся наличием гнойного нарыва на десне.
  5. Воздействие на нервы.
  6. Повышенная чувствительность зубов к внешним и внутренним раздражителям.
  7. Подготовка к протезированию, установка коронок в связи с необходимостью удаления нерва и предотвращения инфицирования.
  8. Отбеливание в ухе.
  9. Очистка первичного канала выполнена неправильно.

Подготовка

Чтобы процедура выполнения эндодонтии прошла успешно, врач должен собрать информацию о состоянии пораженного зуба. Подготовительные мероприятия заключаются в следующем:

  • осмотр ротовой полости для определения площади поражения,
  • путем введения апекслокатора в обработанный канал определяется его глубина. Это поможет предотвратить травмы во время процедуры и повреждение используемых инструментов. Для человека эта манипуляция безболезненна.
  • рентгенологическое исследование больного зуба для определения расположения корней в десне и их толщины. В случае беременных женщин можно использовать визиограф, который преобразует рентгеновские лучи в цифровое изображение,
  • опросите пациента о наличии аллергии на определенные препараты, которые будут использоваться при этом виде стоматологического лечения, и о характере беспокоящих симптомов (боли),

Процесс чистки

Эндодонтия проводится поэтапно:

  • изоляция больного зуба от остальных при помощи резинового тампона. Такая манипуляция не позволяет дезинфицирующему средству попасть в полость рта и вызвать раздражение или ожог слизистой оболочки. Изоляция предотвращает доступ к каналам слюны, которые содержат бактерии и микробы,
  • открытие полости зуба для доступа к области лечения. Врач просверливает отверстие тонким конусообразным бором. При проблемном переднем зубе манипуляции проводят на его внутренней стороне, а при заднем – на жевании,
  • анестезия. Такая процедура проводится возле зубных нервов, затем, чтобы предотвратить возникновение боли, пациенту делают укол анестетика. Пациентам с низким болевым порогом место инъекции смазывают гелем, содержащим анестетик, затем вводят Ультракаин. Этот препарат обладает более высокой анестезирующей активностью по сравнению с новокаином или лидокаином. Эффект от укола обычно наступает через 5-15 минут и длится не менее 45 минут,

Вы беспокоитесь перед визитом к стоматологу? Да Нет

  • после завершения чистки врач заполняет канал или устанавливает штифт (обтурацию). Материал для изготовления пломбы должен быть прочным, надежным, гипоаллергенным, быстро затвердевать, длительное время сохранять необходимый объем и выдерживать экстремальные температуры, а также не оказывать негативного воздействия на пародонт и эмаль. Во время пломбирования в полость канала вставляется штифт, а пространство между ним и тканями зуба заполняется пластичной массой, называемой герметиком. Такое тесто должно иметь такие же свойства, как и начинка,
  • вторичный рентгеновский снимок, чтобы увидеть выполнение предыдущей процедуры,
  • установка пломбы на зуб.
  • очистка каналов производится инструментами (файлами). Аппараты для процедуры используются разной длины. Врач вкручивает их в просверленное отверстие, увеличивая диаметр. С помощью механической очистки удаляется пораженная пульпа,
  • для удаления микрочастиц пораженной ткани, патогенных микроорганизмов проводится химчистка, основанная на введении в полость подсохшего канала лекарственного раствора одноразовой иглой. Многие клиники используют ультразвуковой аппарат, позволяющий такому раствору проникать на глубину зуба,

Возможные осложнения

Негативные последствия после процедуры у пациентов наблюдаются редко, но иногда возможны:

  • инфекция каналов,
  • абсцесс.
  • боль и припухлость. Такие симптомы должны исчезнуть через 5 дней, но если они продолжают мучить человека, необходимо обратиться к врачу,

Основные причины осложнений:

  • недостаточная герметизация может вызвать боль при укусе. В пустой полости образуется патогенная микрофлора, которая приводит к образованию свищей, кист или гранулем,
  • повреждение корневой стенки стоматологическим аппаратом,
  • инфицирование костей челюсти, приводящее к развитию остеомиелита или флегмоны.
  • плохая очистка,
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал из-за недостаточного опроса пациента и изучения его истории болезни,
  • врач точно не установил длину канала или неправильно выбрал размер ногтя. Это создает давление на ткани,
  • ожоги тканей дезинфицирующим средством из-за широкого отверстия в полости канала,
  • некачественный инструмент может сломаться и его осколок останется в полости канала,

Противопоказания

Процедура запрещена в следующих ситуациях:

  • различные ортодонтические показания для срочного удаления зуба,
  • киста в корневой зоне, не подлежащая хирургическому или консервативному лечению,
  • тяжелое состояние здоровья пациента.
  • форма пародонтита, при которой невозможно сохранить зуб,
  • продольный перелом корня,

Чистка не рекомендуется при наличии определенных стоматологических характеристик:

  • просвет канала заполнен инородным предметом,
  • повреждение корневых стенок,
  • нежелание пациента проходить такое лечение.
  • слишком искривленные каналы, а также их непроходимость,
  • невозможность снять установленную прокладку,

Чистка необходима при различных стоматологических заболеваниях. При ее проведении очень важно, чтобы врач подготовился к процедуре, проследил за правильностью ее проведения.

Состояние пациента после такого лечения зависит от опыта врача.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.