Вывих челюсти: симптомы, причины, профилактика и лечение с фото и видео

Травмы лица встречаются в жизни многих людей. Вывих челюсти из-за ушибов, падений или прямых ударов – частая проблема, с которой пациенты обращаются за медицинской помощью. Каковы причины вывиха и подвывиха височно-нижнечелюстного сустава? Как правильно провести редукцию и что делать при оказании первой помощи? К какому специалисту обратиться, если сместилась челюсть?

Особенности строения нижней челюсти, вывих, подвывих

Лабиринт нижней челюсти позволяет людям полноценно пережевывать пищу и разговаривать. Однако у подвижности есть и обратная сторона: высокий риск вывиха. Верхняя челюсть, в отличие от нижней, неподвижна, поэтому вывихнуть ее невозможно.

Вывих нижней челюсти возникает при изменении положения головки сустава под воздействием определенных факторов. При этом пациент испытывает неприятные ощущения дискомфорта, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Частые вывихи указывают на аномальное анатомическое строение сустава – слабые связки или неглубокую полость сустава. Фото удаленной челюсти представлено ниже.

Подвывих челюсти – частичное смещение сустава без выпадения ямки. В случае подвывиха пострадавшие часто сами ставят челюсть.

Причины вывихов

Вывих нижней челюсти происходит только тогда, когда на нее воздействуют большей силы, чем могут выдержать связки. Этот показатель определяется индивидуальными особенностями каждого человека, поэтому одна и та же травма, например, пощечина, у одного пациента приведет к вывиху, а у другого лишь к небольшому синяку. Некоторые из наиболее распространенных причин вывиха включают:

  • Тяжелые травмы с первичным вывихом. Это может вызвать ненормальный рост и ослабление связок, и в результате у человека будут постоянные проблемы с челюстным суставом.
  • Врожденная особенность. Если у человека часто выпадает сустав, это может свидетельствовать об особом анатомическом строении височно-нижнечелюстного сустава, например, неглубокой гленоидной ямке.
  • Естественные процессы. Вывих нижней челюсти возникает, когда рот слишком открыт, например, при зевании.
  • Плохие привычки. Если вы кусаете твердую пищу (орехи) или открываете бутылки зубами, это может привести к вывиху челюсти.
  • Травматическое воздействие. Прямой удар или падение очень часто вызывают вывих челюсти.

  • Системные заболевания. Среди провоцирующих факторов – заболевания костей и суставов. Они могут привести к растяжениям и некоторым заболеваниям нервной системы.

Классификация

Классификация вывиха при вывихе нижней челюсти в стоматологии основывается на нескольких критериях. Вывих можно разделить на разные типы, исходя из факторов, которые его характеризуют. Это положение головки височно-нижнечелюстного сустава, количество суставов, изменивших положение, характер и тяжесть травмы. Все они описаны в следующей таблице:

Критерий Разнообразие Описание
1. Положение головки височно-нижнечелюстного сустава Фронт Он расположен перед нишей.
Задний Голова находится за ямой.
Боковая сторона Она на стороне.
2. Количество стыков Односторонний Изменение положения правого или левого сустава.
Двусторонний Отведите оба сустава в сторону.
3. Характер Травматический Первичное изменение расположения VCNS.
Привычный Повторяющиеся случаи, когда сустав выходит из гнезда.
4. Серьезность травмы Легко сопровождается только изменением положения сустава.
Тяжелый сопровождается смещением ВЧС, повреждением расположенных рядом тканей и мышц.

Симптомы вывихов

Проявления смещения челюсти определяются характером травмы, нанесенной пациенту. Специалисты выделяют несколько общих признаков, которые появляются при любом типе вывиха. Это такие симптомы, как:

  • Боль. Пациенту становится больно, когда он пытается пережевывать пищу или разговаривать.
  • Чрезмерное количество слюны. Затрудненное глотание вызывает повышенное слюноотделение.

Помимо этих проявлений, каждый из видов смещения характеризуется своими особенностями. Симптомы различных типов вывиха и подвывиха представлены в таблице, описывающей все типы смещения челюсти.

Тип смещения Симптомы
Двусторонний передний вывих
  • невнятная речь;
  • невозможность закрыть рот.
  • отек и боль в ушах;
Односторонний передний вывих Аналогично предыдущему типу проявления, за исключением невозможности закрыть рот.
Задний вывих
  • одышка в горизонтальном положении;
  • смещение нижних зубов к затылку;
  • отек под ушами, который появляется через 1-2 часа.
  • боль при открывании рта;
Боковой вывих
  • отклонение зубов в сторону, противоположную травмированной;
  • болеть.
  • невнятная речь;
Подвывих
  • терпимая боль;
  • щелкните в области суставного подвывиха.
  • сравнительная мобильность;

Лечение

Смещение височно-нижнечелюстного сустава – заболевание суставов, поэтому, как и любое другое заболевание, его необходимо лечить. Человек с вывихом или подвывихом нуждается в посещении специалиста. Иногда врач также может направить пациента на рентген, поскольку вывих часто можно спутать с переломом. Пациенту не следует пытаться самостоятельно позиционировать сустав, так как такой опыт может иметь очень серьезные последствия.

К какому врачу обратиться?

Пациента, у которого удален височно-нижнечелюстной сустав, следует направить к квалифицированному специалисту. Самостоятельно вправлять вывих нижней челюсти категорически не рекомендуется.

Если пациенту необходимо скорректировать челюсть, ему следует немедленно обратиться к ортодонту или травматологу. Процедура довольно болезненная, поэтому врачи иногда прибегают к местной анестезии.

Метод Гиппократа

Если врач решит применить этот метод, перед процедурой он должен обернуть большие пальцы рук марлевой повязкой, тканевыми салфетками или полотенцем. Врач кладет их на поверхность жевательных зубов, а остальные захватывают нижнюю челюсть. Затем большими пальцами начните надавливать на кость, а остальными – на подбородок вверх.

Затем хирург перемещает челюсть назад и вверх. В результате головка стыка должна вернуться в яму, о чем будет сигнализировать характерный щелчок. Пациент рефлекторно закрывает челюсть. Все вышеперечисленные манипуляции представлены на видео ниже.

В конце процедуры на подбородок накладывается повязка в виде пращи, которую необходимо носить в течение недели. Также специалист дает рекомендации по предотвращению рецидивов, в том числе:

  • отказ от твердой пищи;
  • ограничение нагрузки на сустав.
  • запрет на широкое закрытие и открывание рта;

Метод Блехмана-Гершуни

Лечение ВНЧС по этой методике проводится двумя разными способами. Первый предполагает проведение манипуляций внутри ротовой полости. Травматолог должен на ощупь нащупать изменившие положение отростки челюсти и установить их, нажав одновременно в двух направлениях: назад и вниз. Такие манипуляции помогают ввести височно-нижнечелюстной сустав в естественное положение в ямке.

По второму способу коррекцией челюсти снаружи занимается врач (см. Также: к какому врачу обращаться, если челюсть щелкает?). Травматолог обнаруживает венечные отростки челюсти и производит одновременное давление в двух направлениях – вниз и назад. В отличие от первого, этот метод менее болезненный.

Метод Попеску при застарелых вывихах

Этот метод используется для лечения хронического вывиха передней челюсти, когда другие методы неэффективны. Процедура требует местной анестезии.

Сначала врач накладывает рулоны ваты или повязку между верхними и нижними зубами, как показано на фото. Далее стоматолог синхронно надавливает подбородком вверх и назад. Такая манипуляция должна вернуть сустав на место. В противном случае пациенту потребуется операция, после которой ему придется носить съемные приспособления.

Что можно сделать в домашних условиях?

Многие люди просто не знают, кто может обследовать пациента с ликвором, поэтому прибегают к самолечению. Стоматологи категорически против попыток вправления вывиха челюсти в домашних условиях.

человек без медицинского образования вряд ли сможет отличить вывих от подвывиха или перелома, так как даже профессионалы не всегда могут это сделать и направить пациента на дополнительный рентген. Отсутствие специальных навыков может привести к серьезным последствиям.

Единственно правильный вариант в этой ситуации, если мы не говорим о подвывихе, – это вызвать для пациента скорую помощь или обратиться в реанимацию, а не пытаться поставить нижнюю челюсть дома. В домашних условиях можно попытаться облегчить состояние пострадавшего, только оказав первую помощь:

  • Гарантировать пациенту максимальное спокойствие. С пациентом с вывихом челюсти лучше не разговаривать, поэтому не стоит задавать ему лишние вопросы и постоянно спрашивать о его здоровье.
  • Фиксация челюсти. Человек рядом с пациентом должен определить наиболее удобное для пациента положение и зафиксировать нижнюю челюсть.

Меры профилактики

Преждевременное вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава может вызвать рецидив и перетекание в хроническую форму. Чтобы предотвратить возникновение привычного вывиха, не следует слишком много открывать рот во время еды, пения или зевания. Профилактика вывиха височно-нижнечелюстного сустава также заключается в исключении травм.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.