Шишка на небе во рту: возможные причины

Шишка на небе во рту причин может иметь множество. Она выглядит как уплотнение или мягкий шарик, в виде пузырька, узла. Особой боли в большинстве случаев при этом не бывает, но дискомфорт чувствуется во время еды, разговора. Эти шишки во рту на небе в медицине называются наростами на слизистой, точные причины их появления не выяснены, можно лишь говорить о предрасполагающих факторах. Подобные образования бывают доброкачественного или злокачественного характера, поэтому консультация врача будет необходима.

Опухоли на небе могут развиваться из эпителиальной, жировой, соединительной ткани, из сосудов. Опасность любого такого образования в том, что существует риск перерождения, пусть даже минимальный. В 90% случаев возникшая шишка во рту — это ангиома. Далее по частоте идет киста, миксома, пузырчатка и рак.

Шишка на небе во рту: возможные причины

Этиология явления

Когда выявляется шишка на небе во рту, причины ее точно установить невозможно — ученые до сих пор это не выяснили. Но зато выявлены провоцирующие факторы:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • травмирование слизистой неба в виде порезов или царапин с последующим инфицированием или острая травма при удалении зуба;
  • несоразмерные протезы или коронки;
  • ангины;
  • перенесенный грипп;
  • плохо установленная или плохо обработанная пломба зуба.

Часто провоцировать появление шишки на небе может и недостаточная санация полости рта: налет после съеденной пищи откладывается не только на коронке зуба, но и на деснах и небе.

У детей причиной шишки могут быть внутриутробные нарушения слизистой. Ангиомы могут развиться также после перенесенного обострения гайморита, пульпита, тонзиллита при сниженном иммунитете. Воспаление слюнных желез нередко может привести к появлению кисты.

Диагноз № 1

Ангиома чаще бывает врожденной, но может появляться и из-за провоцирующих факторов. Она представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, и увеличиваться может также растущими сосудами. Образуется за счет расширения существующих или появления новых сосудов — гемангиома. Она нередко предшествует развитию в ротовой полости язвенных поражений. В таких случаях она становится болезненной. Если ангиома растет из лимфатических сосудов, что бывает реже, она называется лимфангиомой.

Ангиома во рту

Гемангиома отличается сине-красным цветом. Сама опухоль плотная, в ней свернуты в штопор сосуды, они расширены цилиндрически — это простая ангиома. Если же они расширены как горизонтальная полость — это пещеристая или кавернозная гемангиома, здесь патология со стороны вен и эндотелия. Она имеет темно-бордовый цвет и похожа на отек, поверхность ее бугристая. При надавливании гемангиома кровоточит — это ее основной признак. Особо отличается в этом плане пещеристая ангиома: в пещеристые полости постоянно поступает кровь из узких артерий, она разрастается и постоянно болит.

Читайте также:  Опухла щека — чем это вызвано, методы лечения

Лимфангиома менее заметна, имеет желтоватый цвет. Шишка при этом может быть гладкой или шероховатой, если она состоит из мелких пузырьков. Образование заполнено лимфой, при вскрытии пузырька она бесцветна. Симптомов не бывает при маленьких размерах опухоли. По мере роста во рту появляется ощущение инородного тела, глотание пищи и жидкости становится затруднительным. Если опухоль доросла до голосовых связок, голос становится хриплым. Во рту почти всегда присутствует привкус крови, возможно появление кашля. Основной признак ангиомы — кровянистые выделения из нее при надавливании. Если боль держится сама по себе, это говорит о вовлечении в процесс здоровых тканей. При этом могут нарушаться функции дыхания, глотания.

Лимфангиома не кровоточит, но она может вызвать при своем росте отек гортани и нарушение дыхания. Любой тип ангиомы должен удаляться. Методы лечения различны: в опухоль могут вводить 70° спирт для склерозирования опухоли, тогда воспаление уменьшается, рассасывается и размер опухоли сокращается ввиду прекращения ее роста. При мелких размерах применяют удаление гальванокаустической петлей или криотерапию. Удаляют опухоль и скальпелем, но после этого остаются рубцы. Лимфангиомы пунктируют и отсасывают их содержимое. Озлокачествление ангиом происходит редко.

Диагноз No2

Киста — плотная безболезненная круглая красная шишка на небе, может достигать 12 мм. Во рту на небе она может располагаться и около зуба, который тоже может вовлекаться в процесс. Возникает при патологии слюнных желез. Если их протоки забиваются, появляются полости, которые трансформируются в кисты. Они мешают при разговоре и принятии пищи. Опасность кист в возможном их инфицировании и переходе в абсцесс. Удаляются они под местной анестезией только иссечением (другие методы неэффективны).

Киста во рту

Производят иссечение кисты вместе с ее оболочкой, в противном случае будет рецидив. Если внутри кисты имеется гной, его дренируют. При операции есть риск повреждения лицевого нерва, что может вызвать паралич лицевых мышц.

Диагноз No3

Пузырчатка — при ней наблюдается расслоение эпидермального слоя врожденного характера и появляются мелкие шишки на небе. Выявляется болезнь в детском возрасте и остается на всю жизнь, связана с пониженным иммунитетом. Может развиваться как осложнение после кариеса. При этом заболевании происходит разрушение эпидермальных клеток (эпидермолиз), место которых заполняется жидкостью. Пузыри постоянно растут и достигая определенных размеров, лопаются. На их месте сначала появляются эрозии, они сменяются язвами. Они покрыты легко снимающейся пленкой и самопроизвольно не заживают. Это грозит вторичным инфицированием, вследствие чего в язвах появляется гной.

Шишечки — это пузырьки красного цвета с белым центром в середине. При этом во рту постоянно болит и ощущается зловонный запах, усиленно развивается кариес. Может подняться температура и развиться сепсис, больной слабеет.

Для диагностики проводят определение синдрома Никольского — при этом эпителиальные клетки не имеют между собой связи. Лечение антибактериальное и гормональное — ГКС: Преднизолон, Дексаметазон, Кортизон. При отсутствии эффекта назначают переливание крови, гемосорбцию, плазмаферез. Полость рта обрабатывается антисептиками, из рациона полностью убирается соль и пища обогащается белками. Если эрозии не устранять, то расслоение эпидермиса переходит и на другие участки.

Читайте также:  Болит нёбо во рту: каковы причины и лечение

Диагноз No4

Миксома — бугристая шишка на верхнем небе в виде твердых белых язвочек. Она тоже доброкачественна, встречается редко, в основном у женщин среднего возраста. Она может развиться после невылеченных патологий в полости рта или передаваться по наследству.

Развивается из остатков мезенхимы, эластична, подвижна. На разрезе состоит из звездчатых клеток — перегородок, между которыми находится слизеподобная ткань с муцином. Для диагностики проводят рентген или пункцию опухоли. Лечение только хирургическое, под наркозом. Убирается сама шишка с захватом и части здоровых тканей. Патология склонна к рецидивам. Лучевая и химиотерапия в данном случае неэффективны.

Диагноз No5

Рак — это могут быть цилиндрома, аденокистозная карцинома. Они возникают редко. Наросты могут вторгаться своими клетками в окружающие ткани. Сначала появляются бесцветные пятна, которые постепенно уплотняются; появляются папиллярные выросты или узловатые формы. На первой стадии опухоль не достает здоровых тканей. Вторая — рост опухоли в 2 раза. Третья — в процесс вовлекаются лимфоузлы. Четвертая — опухоль метастазирует. Сначала шишка напоминает выросты, постоянно растущие, они плотные на ощупь. Затем появляются другие симптомы:

  1. постоянный неприятный привкус во рту и зловоние;
  2. болит во рту с иррадиацией в голову, уши, висок, горло;
  3. наблюдается повышенное слюноотделение.

Опухоль удаляется только хирургическим путем с применением лучевой и химиотерапии.

На твердом небе могут возникать папилломы. Они состоят из многослойного плоского эпителия, похожи на округлый выступ на слизистой. Поверхность может быть гладкой, но чаще имеет сосочковые разрастания, напоминающие цветную капусту. Со временем их поверхность ороговевает и они становятся белесоватыми и шероховатыми. Рост подобных образований вызывается ВПЧ. Лечение предполагается только хирургическое.

Железы Серра — бывают у грудных детей, чаще у девочек. Обычная локализация — альвеолярные отростки и верхнее небо. Чаще множественные, размером от 1 мм до 4 мм, полушаровидные желтоватые образования. Развиваются из зубообразовательного эпителия, безболезненны. К концу первого года жизни исчезают самопроизвольно без лечения.

Железы Серра

Диагностические мероприятия

Диагностика новообразований состоит всегда из предварительного осмотра и пальпации на приеме. Затем при любой опухоли на небе обязательными являются назначение рентгена, пункция шишки и изучение взятого материала. При гемангиоме пальпация приводит к тому, что шишка сначала уменьшается в размере, затем снова принимает свой вид. Дополнительным методом диагностики может стать бакпосев мазка с поверхности неба.

Читайте также:  Средства от плохого запаха изо рта, избавление от проблемы

Принципы лечения

Многие, кто обнаруживает у себя шишку на небе, считают ее просто прыщом и пытаются выдавить. Это обязательно приведет к инфицированию. Бывает, что можно случайно прикусить патологическое образование на небе. Оно в этом случае опорожнится, но потом вновь заполнится своим содержимым, при этом увеличиваясь в размере. Лечить шишки на небе нужно только радикально, т.е. оперировать. При простой ангиоме врач может назначить курс специальных препаратов по схеме без вмешательства хирургов.

Важно знать, при кавернозной ангиоме лечение только хирургическое. Опухоль удаляется вместе со слизистой, и накладывается шов.

Если у гемангиомы имеется ножка, применяют криотерапию. После нее опухоль медленно отмирает и разрушается. Возможно также послойное удаление опухоли лазером. Процедура проводится быстро, без крови и боли.

Практикуется лечение ангиомы путем пункции ее с последующим отсасыванием содержимого. Затем ротовая полость постоянно полощется растворами антисептиков (Стоматофит, Фурацилин, Хлоргексидин, Ротокан) или отварами трав (ромашка, шалфей, кора дуба). При раке неба назначают химио-, радиотерапию и склеротерапию.

Некоторые подробности лечения

Лечении образований на небе

При лечении образований на небе применяют следующие методы:

  • хирургическое иссечение;
  • лечение лазером;
  • криодеструкция;
  • радиоволновой метод;
  • электрокоагуляция и склерозирование.

Гальванокаустическая петля применяется для удаления опухоли на узкой ножке. После обработки рта анестетиками на ножку накладывают петлю, затягивают и пропускают по ней ток. Петля при этом нагревается и опухоль отжигается. В послеоперационном периоде назначают полоскания рта антисептиками и назначают противовоспалительные средства.

Криотерапия, несмотря на ряд преимуществ, применяется относительно редко, поскольку метод дает ожоги на окружающих тканях. При этом нет возможности регулировать зону действия жидкого азота.

Электрокоагуляция используется при широком основании опухоли. Применяется переменный ток высокой частоты. Клетки опухоли после термического воздействия отмирают.

Осложнения шишек на небе:

  • усиление кариеса и выпадение зубов;
  • дискомфорт при приеме пищи;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • кровоточивость ротовой полости;
  • флегмоны и абсцессы;
  • инфицирование ангиом;
  • снижение иммунитета;
  • перерождение лимфангиомы в лимфосаркому с метастазами в лимфоузлы.

Профилактика заключается в отказе от вредных привычек в виде курения и употребления спиртного, в правильном рационе питания. Чрезмерная инсоляция может повлиять не только на кожу, но и на внутренние органы и ротовую полость, поэтому загорать стоит меньше. Если на небе появилось какое-либо образование, не откладывайте визит к врачу. Только он сможет найти причины и назначить соответствующее лечение.

Читайте только у нас
Статья опубликована:
Ссылка на основную публикацию