Перфорация гайморовой пазухи при удалении зуба: симптомы, диагностика и лечение

Иногда при стоматологических процедурах возникают негативные последствия. Перфорация гайморовых пазух – одно из самых неприятных осложнений удаления верхних моляров. Патология доставляет человеку дискомфорт и приводит к развитию заболеваний. Что такое перфорация верхнечелюстных впадин? Как это лечить?

Понятие перфорации гайморовой пазухи и причины ее возникновения

Гайморовые пазухи (пазухи) расположены в костных полостях верхней челюсти. Они соединены небольшим отверстием с носовыми ходами. Дно полости ограничено тканями челюсти, в которых крепятся корни коренных и премоляров.

Повреждение груди может произойти во время стоматологических процедур на верхней челюсти. Появление открытого канала между носовыми ходами и верхней челюстью называется перфорацией пазухи. Причины и предпосылки его возникновения:

  • врожденные патологии строения костей челюстно-лицевой области;
  • нарушение правил техники безопасности при установке имплантата или удалении стоматологической установки;
  • удаление моляра или премоляра, корень которого врос в грудь;
  • лечение зубов и десен, требующее глубокого проникновения в ткани.
  • устранение большой кисты вместе с верхушкой корня;
  • истончение костной ткани из-за воспаления зубов (пародонтит, кариес);

Сопутствующие симптомы

Симптомы зависят от того, насколько быстро будет диагностирована перфорация груди. Первые признаки образования дыры:

  • возникает ощущение, что через образовавшееся отверстие проходит воздух;
  • у больного начинает носиться;
  • кровь, вышедшая из раны, насыщена пузырьками воздуха;
  • давление ощущается в пустотах верхней челюсти.
  • при сильном выдохе в выделениях крови становится больше пузырьков воздуха;
  • из носового хода со стороны поврежденной полости выделяется кровоточащая жидкость;

Однако повреждение дна гайморовой полости незначительное, поэтому сразу заметить его не представляется возможным. Через какое-то время происходит инфицирование придаточных пустот, что сопровождается следующими симптомами:

  • заложенность носа;
  • выделение гноя из носовых ходов.
  • боль в верхней челюсти;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;

Методы диагностики

Если при имплантации или других стоматологических процедурах будет повреждена стенка верхнечелюстной полости, врач это заметит. Инструмент займет необычное положение в отверстии и погрузится глубже, чем необходимо.

Для подтверждения диагноза и при подозрении на длительное повреждение используйте:

  • компьютерная томография челюстно-лицевой области;
  • подробный анализ крови.
  • зондирование лунки в зубе и области перфорации;
  • рентген верхнечелюстных пустот;

Особенности терапии

Способы лечения перфорации верхнечелюстной полости зависят от своевременности ее обнаружения. Если при удалении или протезировании зуба отмечается повреждение, терапию можно проводить без операции. Однако при хронической патологии требуется хирургическое вмешательство. Процедура проводится даже в том случае, если рентген подтвердит проникновение инородных тел в дополнительные пустоты.

Лечение без операции

После обнаружения перфорации пациенту делают рентген. Если в полости не обнаружены признаки инфекции, частицы зубной ткани или пломбировочный материал, врач проводит лечение без хирургического вмешательства. Обработайте лунку как можно осторожнее антисептиком, чтобы не повредить образующийся в нем тромб. Открытый канал закрывается одним из следующих способов:

  • На поврежденное место накладывается перегородка. Крепится к соседним стоматологическим установкам с помощью специальных приспособлений. Налет удаляется после полного заживления лунки.
  • Поместите в лунку тампон, смоченный в растворе йода. Если он не удерживается в лунке, десна ушивается. Тампон не снимают 7 дней. Через неделю его снимают. В этот момент в канале образуется рубцевание.

Для профилактики воспаления и инфицирования пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, местные сосудосуживающие средства для носа. Во время терапии больной находится дома, но каждый день ходит на осмотр к врачу.

Хирургическое вмешательство

Операция направлена ​​на удаление инородных тел и омертвевших тканей, очистку полости от патогенных микроорганизмов и пластики ороантральной фистулы. Перед процедурой пациенту проводят анестезию. Доступ в верхнечелюстные полости открыт через ротовую полость. Операционные этапы:

  • Смыть антисептическим раствором. Для процедуры используется шприц с тонкой иглой.
  • Пластическая хирургия поврежденного дна костных полостей. Луну закрывают тканью, вырезанной из слизистой оболочки рта.
  • Открытие костных пустот.
  • Устранение инородных тел, инфицированных и мертвых тканей.

После операции пациенту назначают антибиотики. Отек снимается антигистаминными препаратами. Для ускорения заживления показана физиотерапия.

Возможные последствия перфорации

При перфорации гайморовой полости повышается риск инфицирования и развития гайморита. Неправильная или несоответствующая терапия приводит к:

  • менингит;
  • образование абсцессов, гнойных абсцессов, распространенных в глубоких тканях челюсти, опухолей;
  • инфицирование и потеря стоматологических установок, прилегающих к месту травмы;
  • менингоэнцефалит.
  • распространение инфекции на другие полости черепа;
  • развитие остеомиелита;

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.