Остеома верхней и нижней челюсти: причины, симптомы, диагностика и лечение опухоли

Остеома относится к доброкачественным новообразованиям, не вызванным стоматологическими заболеваниями и их осложнениями. Опухоль поражает одну или обе челюсти, растет из кости и чаще встречается у взрослых. Почему появляется эта опухоль, что это такое и как лечить? Об этом и поговорим в статье.

Об остеоме челюсти

Новообразование образуется в результате замещения здоровых костных структур патологическими. Клетки, призванные обеспечивать силу, начинают расти и становятся беспорядочными.

Остеома челюсти, являясь доброкачественной опухолью, отличается медленным ростом. Сама она не заботится о неприятных симптомах, поэтому человек долгое время не знал о ее существовании. Часто патология обнаруживается неожиданно, на рентгеновских снимках, сделанных в период лечения зубов.

Разновидности заболевания

По характеру развития и строению специалисты выделяют несколько видов остеомы челюсти:

  • внутрикостный, разрастающийся в толщу твердых тканей и имеющий четкие границы;
  • трубчатый, который можно считать продолжением кости, поскольку новообразование имеет схожее с ней строение и отличается сферической формой;
  • компактные, главное отличие которых от других в более широком основании или ножке.

Опухоли также различают по локализации в полости рта:

  • Остеома нижней челюсти. По мере увеличения размера он сдавливает нижнечелюстной нерв, вызывая неврологические проблемы. Когда отек поражает мыщелковый отросток, нарушается подвижность нижней части лица. В некоторых случаях челюсть становится полностью неподвижной.

  • Остеома, расположенная на верхней челюсти, отличается способностью разрастаться в гайморовых пазухах, глазницах и даже носу. Это вызывает затруднение дыхания и движения глаз. Когда опухоль обнаруживается в области твердого неба, это препятствие для имплантации. При больших остеомах верхних отделов лицо становится асимметричным.

Причины возникновения

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать образование остеомы. Помимо ушибов и переломов челюсти, в этот список входят длительные травмы слизистой оболочки рта:

  • остатки ветхих зубов, требующие удаления;
  • плохие зубные протезы;
  • недостаточно обработанные края пломб.
  • скопление твердого налета на эмали;

Еще одной группой факторов риска считается воспаление:

  • ткани пародонта (пародонтит);
  • верхняя и нижняя челюсти (остеомиелит, гнойно-некротический процесс);
  • гайморовы пазухи (гайморит);
  • надкостница (периостит) (рекомендуется прочитать: Каковы симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба?);
  • другие патологии.

Инородные тела в носовых пазухах могут быть связаны с появлением новообразования. Кроме того, опухоль появляется под воздействием радиоактивного излучения и агрессивных химикатов.

Симптомы болезни

Не все виды рака челюсти имеют симптомы на ранних стадиях развития. Как уже было сказано, остеома может долго не появляться. По мере роста он сдавливает нервы, вызывая болевые симптомы. Чем больше становится новообразование, тем больше дискомфорт. Это отражается на внешнем виде: человек ходит с опухшей и болезненной щекой. Что касается остеомы нижней челюсти, то она также затрудняет работу височно-нижнечелюстного сустава.

Разросшаяся остеома приводит к таким изменениям, как:

  • асимметрия лица;
  • развитие неправильного прикуса;
  • трудности с открыванием рта и пережевыванием пищи.
  • нарушение формы кости челюсти;

Опухоль, расположенная на нижней челюсти, необходимо оперативно удалить. В противном случае это может вызвать полное нарушение функции челюстного сустава.

Остеома с поверхностной локализацией определяется как плотная неподвижная опухоль с резкими границами, плоской или неровной поверхностью. Не меняет цвет слизистых оболочек и не срастается с тканями пародонта. В отличие от кисты гнойных процессов в остеоме не бывает.

Диагностика

Диагностика начинается с медицинского осмотра. Однако одного определения характера образования недостаточно, поэтому врач назначает рентгенографию и компьютерную томографию челюсти. На фото рентгенограмм хорошо видна большая остеома. При необходимости также проводят термографию и сцинтиграфию. Одна из основных задач врача – дифференцировать остеому челюсти от других костных патологий:

  • одонтомы (опухоли из элементов зубной ткани);
  • гиперостоз (оссифицирующее воспаление надкостницы);
  • слюнный камень.
  • остеоид-остеома, которая, как и простая, представляет собой доброкачественную опухоль, поражающую костную ткань, но имеющую другой клеточный состав;

Иногда губчатую остеому можно спутать с хондромой (новообразованием из хрящевых клеток) и фиброзной остеодисплазией (дефектом развития костей). Для подтверждения доброкачественности образования назначается биопсия.

Если опухоль находится на верхней челюсти и прорастает в верхнечелюстную полость или нос, показано обследование у ЛОР-врача. Это необходимо для того, чтобы определить размер патологии и оценить степень деструктивных изменений.

Лечение опухоли

Избавиться от остеомы челюсти можно только хирургическим путем. Терапия доброкачественных процессов не предусматривает полного удаления органа, в котором расположена опухоль, поэтому при лечении остеомы частичное:

  • резекция верхнечелюстной кости;
  • резекция, позволяющая удалить новообразование нижней челюсти.

Показаниями к операции по удалению опухоли челюсти являются:

  • стойкий болевой синдром;
  • нарушения в работе зубочелюстной системы;
  • появление косметических дефектов.

После уточнения локализации назначается хирургическое вмешательство (резекция – удаление пораженного костного фрагмента). Как правило, доступ к операционному полю происходит через ротовую полость:

  • сначала врач подбирает слизисто-надкостничный лоскут;
  • впоследствии он проводит исправление;
  • останавливает кровотечение и зашивает рану.
  • затем отделяет опухоль путем резекции пораженного участка челюсти;

Резекция нижней челюсти, как и верхней, при лечении остеомы выполняется без нарушения целостности кости.

После операции могут возникнуть эстетические неточности. В таких случаях проводится коррекция, заключающаяся в восстановлении утраченных участков за счет удаления части нижней или верхней челюсти. Обычно для этого берут собственные ткани пациента.

Запущенная большая остеома вызывает боль и требует обширной резекции с последующей длительной реабилитацией. Чтобы операция была минимально травматичной, крайне важно выявить новообразование и как можно скорее удалить его.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.