Лечение пародонтита – современные методы

По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно у 70-90% населения мира диагностирован пародонтит, и каждый второй пациент не спешит обращаться за помощью к врачу. Что это за такое распространенное заболевание, как его выявить и что будет, если его не лечить, читайте в нашей статье.

Что такое пародонтит?

Пародонтит или, как его обычно называют, зубной периодонтит – это воспалительное заболевание тканей пародонта, окружающих зуб (десна, зубная связка и окружающая челюсть). С профессиональной точки зрения пародонтит – это воспаление связочного аппарата зуба.

Пародонтит может быть локализованным, то есть широко распространенным в области одного или двух зубов, или генерализованным, то есть затрагивать большую часть зубного ряда. Если у пациента пародонтит, он обычно хронический. Поэтому основная задача специалиста – выявить причину заболевания, назначить правильное лечение, а главное – предотвратить последующие обострения и осложнения.

Каковы признаки пародонтита?

Первыми признаками пародонтита являются кровоточивость десен при надавливании на них или при чистке зубов, посинение или покраснение десен, неприятный запах изо рта. Уже на более поздних стадиях заболевания появляется подвижность зубов и видимое обнажение их корней, что свидетельствует о тяжелой и запущенной форме воспалительного процесса. Когда периодонтит становится хроническим, ткани, окружающие зуб, «растворяются» и образуются патологические десневые и костные карманы. В результате зуб постепенно теряется и выпадает.

следует отличать обнажение корней при пародонтите, от так называемой рецессии десны – уменьшения высоты линии десен, в результате чего обнажается корень зуба, другими словами, «скольжение» или атрофия десен. В отличие от пародонтита рецессия не вызвана воспалением и не приводит к образованию патологических карманов и расшатыванию зубов. Кроме того, в большинстве случаев успешно лечится рецессия десен.

Каковы причины возникновения пародонтита?

Понимание причин заболевания – очень важный момент, который помогает врачу правильно определить, как лечить пародонтит десен. Спровоцировать заболевание могут как общие, так и местные факторы. К частым причинам относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания, связанные с патологиями эндокринной системы, некоторые гинекологические и урологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, а также ослабленная иммунная система. К местным или местным факторам относятся отсутствие зубов, неправильного прикуса, пломб или неправильно установленных коронок, которые механически раздражают десны и создают условия для накопления бактериального налета. Значительную роль играет специфическая микробная флора полости рта, которая встречается у некоторых пациентов и вызывает пародонтит. Но главным фактором развития пародонтита является плохая гигиена полости рта.

Как проходит диагностика пародонтита?

определить, есть ли у пациента пародонтит, можно на первом приеме, ориентируясь на его жалобы и состояние полости рта. Также при диагностике заболевания используются специальные тесты, самый популярный из которых – индекс Пармы. Он работает следующим образом: на десны наносится специальный раствор Шиллера, который реагирует на нездоровые ткани и окрашивает их ярким цветом, обнажая очаг воспаления. Еще есть индекс, определяющий уровень кровотечения, и проба Рассела, выявляющая состояние не только десен, но и костной ткани.

Рентгенологические исследования, определяющие степень возникшего заболевания, являются основными при диагностике пародонтита. Для такого исследования вы можете использовать радиовизиограф (обычный прицельный рентгенографический прибор), ортопантомограф (внеротовой аппарат, способный сделать снимок обеих челюстей одновременно). Однако наиболее информативным методом считается внеротовая коническая лучевая компьютерная томография, позволяющая исследовать каждый фрагмент челюсти и зуба в трехмерном послойном формате.

В настоящее время появился метод компьютерной диагностики флоридского зонда, позволяющий максимально точно определить и зафиксировать глубину пародонтальных карманов, что является основным патологическим проявлением пародонтита. Обследование легко переносится пациентами и помогает врачу назначить грамотное лечение.

При пародонтите также проводится микробиологическое исследование, с помощью которого можно изучить микрофлору полости рта и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам для более точного подбора медикаментозного лечения.

Еще одно обязательное исследование – анализ крови. Он позволяет выявить причину заболевания, которым может быть как начальная стадия диабета, так и хронический инфекционный процесс в других органах и системах, а также нарушения, связанные с гормональным балансом и обменом веществ.

В процессе диагностики пародонтита часто требуется консультация смежных специалистов для выявления и лечения сопутствующих заболеваний.

Каким образом лечится пародонтит?

Успешного лечения пародонтита можно добиться только в условиях слаженной команды «врач плюс пациент». Многое зависит от врача, но еще больше зависит от самого пациента. Врач несет ответственность за лечение, а пациент – за поддержание результата, потому что пародонтит – хроническое заболевание.

Методы лечения пародонтита делятся на медикаментозные и хирургические. При легком воспалении, вызванном зубными отложениями, врач тщательно очищает зубы, устраняет условия, способствующие сохранению микробного налета, полирует поверхности зубов и накладывает лечебную повязку на воспаленный участок. При образовании глубокого пародонтального кармана и сильной боли пациенту могут быть назначены антибиотики. При лечении тяжелого периодонтита необходимы более серьезные (хирургические) процедуры, такие как выскабливание и операции лоскута. Но в любом случае пародонтит требует комплексного лечения, включающего профессиональную гигиену, препараты для местного и внутреннего применения и, при необходимости, хирургические вмешательства.

Также существует аппаратный метод лечения пародонтита – Вектор. Метод заключается в применении ультразвука в сочетании с лекарствами, направленными на борьбу с микробами и стимулирующими заживление. Аппарат Vector используется как самостоятельная методика, так и в сочетании с хирургическим лечением.

Каковы хирургические методы лечения пародонтита?

Хирургическое лечение пародонтита актуально на более поздних стадиях заболевания при сильной подвижности зубов и глубоких пародонтальных карманах. Это, в первую очередь, процедура кюретажа, заключающаяся в удалении зубного налета и патологической грануляционной ткани из-под десны. Если глубина пародонтального кармана до 4 мм, то проводится закрытый кюретаж без вскрытия десны, если больше – открытая или лоскутная операция, когда необходимо отсоединить надкостничный лоскут, сложить его и очистить карман. Эта процедура всегда проводится под наркозом и хорошо переносится пациентами.

Помимо вышеперечисленных процедур, при пародонтите проводится шинирование, фиксирующее шатающиеся зубы.

Можно ли устранить пародонтит с помощью лазера?

Лазерное лечение пародонтита – один из самых эффективных и малоинвазивных способов борьбы с заболеванием, который является одним из этапов комплексного лечения. Лазер обладает очищающими и антибактериальными свойствами. Во время процедуры обрабатывается каждый пародонтальный карман в течение определенного времени, достаточного для того, чтобы лазерный луч уничтожил болезнетворные бактерии. Процедура бескровная и практически безболезненная. Однако хорошего эффекта можно добиться только при комплексном подходе к лечению пародонтита.

Правда ли, что от пародонтита можно избавиться с помощью имплантации?

Имплантация – это метод борьбы не с самим пародонтитом, а с его последствиями. На более поздней стадии заболевания зубы становятся подвижными и выпадают, поэтому их необходимо заменить на имплантаты. Следует понимать, что имплантация зубов при пародонтите имеет свои трудности и ограничения, так как при этом заболевании происходит рассасывание костной ткани. Его достаточный объем – главное условие успешной установки имплантатов. Если периодонтит запущен, имплантация может быть очень сложной или даже невозможной из-за недостаточного объема кости. Поэтому пациенты должны как можно раньше начать лечение, чтобы сделать все возможное, чтобы сохранить зубы, а в случае потери не упустить возможность восстановить их с помощью имплантатов.

В любом случае перед установкой имплантатов необходимо перевести пародонтит в стадию ремиссии (стабилизации) или, по возможности, устранить причину его возникновения.

К каким последствиям может привести непролеченный пародонтит?

Потеря зубов

На запущенной стадии заболевания разрушаются мягкие и твердые ткани вокруг зубов, что приводит к их потере.

Ухудшение условий для имплантации

Как уже было сказано выше, при тяжелом периодонтите объем кости челюсти значительно уменьшается, что затрудняет установку имплантатов, требует предварительного увеличения костной ткани и, в крайне тяжелых случаях, делает имплантацию невозможной.

Возникновение других заболеваний

Пародонтит способствует заболеваниям желудочно-кишечного тракта, заболеваниям легких, сердца и даже образованию тромбов.

Как избежать дальнейшего обострения заболевания?

именно здесь пациент становится главным членом слаженной команды врач-пациент. Чтобы сохранить результат, полученный после лечения пародонтита, необходимо правильно и регулярно чистить зубы, соблюдая все рекомендации присутствующего стоматолога, так как при пародонтите индивидуальная гигиена полости рта отличается от обычной. В частности, помимо обычной зубной щетки и пасты возникает необходимость подключения дополнительных средств гигиены: зубной нити (зубной нити), различных зубных щеток, ирригатора и т.д.

Кроме того, в стоматологию необходимо приходить на профессиональную чистку не реже одного раза в полгода, а людям с хроническим пародонтитом еще чаще – раз в три месяца. Хорошая гигиена – отличная профилактика пародонтита и единственный способ сохранить результаты лечения.

Сколько стоит вылечить пародонтит? Из чего складывается стоимость?

Цена на лечение пародонтита зависит от сложности заболевания, проводятся ли какие-либо хирургические вмешательства и в каком объеме.

Важно!

При пародонтите народные средства в виде всевозможных травяных настоев не помогают. Они могут принести временное облегчение и замаскировать проблему, но полоскание рта не может ее исправить. Ни лечение в домашних условиях, ни чудодейственная зубная паста из рекламных роликов не поможет вам избавиться от пародонтита. Ополаскиватели и зубные пасты – лишь один из вспомогательных компонентов в комплексном лечении. Если у вас есть пародонтит или вы подозреваете его, обратитесь к стоматологу для своевременной диагностики, так как именно на ранних стадиях заболевания у врачей есть много возможностей помочь вам!

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.