Рентген зубов в стоматологии: как часто можно делать рентгеновские снимки взрослому и ребенку?

Диагностика и лечение заболеваний зубов и десен – ответственный процесс. Перед тем, как приступить к процедурам, стоматолог собирает анамнез, проводит физикальное обследование (осмотр ротовой полости).

Часто необходимо использовать дополнительные методы – лучевое обследование зубов и ортопантомографию. Только наличие исчерпывающей информации о патологии зубов и десен позволяет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Рентгенографию зубов сегодня нельзя назвать вспомогательной методикой. Это один из основных методов диагностики, и диагноз полностью зависит от качества сделанного рентгеновского снимка.

Показания к рентгену

Визуальный осмотр ротовой полости не может выявить многих проблем. Иногда при наличии у пациента жалоб стоматолог не может определить локализацию патологического процесса. Бывают и обратные ситуации, когда болезнь протекает бессимптомно и при обследовании выявляются изменения, которые необходимо проверить. В таких ситуациях помогает рентгенологическое исследование зубов, челюстей и лицевого скелета. Стоматологическое сканирование проводится практически при всех стоматологических заболеваниях

Список показаний к лучевым методам в стоматологии обширен:

  • выполнить костный трансплантат;
  • пульпит – делаются фотографии до и после лечения, чтобы проверить правильность лечения канала;
  • аномалии зубного ряда;
  • пародонтит – диагностика кист и гранулем, развивающихся на верхушке зуба;
  • воспалительные заболевания десен, абсцессы и подозрение на остеомиелит;
  • травмы зубов и лицевого скелета – подозрение на вывихи, трещины и переломы;
  • пародонтит и пародонтоз – определяют состояние костной ткани;
  • кариес – определяют распространенность процесса;
  • зубные имплантаты и протезы;
  • ортодонтическое лечение.

Наличие имплантатов, большого количества пульпированных зубов, крупных структур (протезов) – показание к ежегодному рентгенологическому контролю с целью предотвращения возможных осложнений. В остальных случаях исследования проводятся по строгим показаниям.

Насколько вреден рентген и как часто можно делать процедуру?

Рентгеновское излучение классифицируется как ионизирующее излучение. При любом рентгеновском обследовании человек получает дозу радиации, поэтому существует множество нормативных документов (НРБ, Методические указания по учету дозовых нагрузок населения и др.), Которые регулируют использование радиационных исследований.

Радиация окружает нас в повседневной жизни повсюду. Существует понятие радиационного фона, который формируется от естественных источников (солнца). Такой фон (в пределах допустимых норм) не представляет опасности для здоровья.

Современные цифровые рентгеновские аппараты малодозовые. Дозы, которые получает пациент при рентгенологическом обследовании даже в стоматологии, настолько малы, что сравнимы с естественным фоном. Кроме того, при рентгенографии используются принципы защиты от ионизирующего излучения:

  • диафрагма пучка излучения.
  • временная защита – минимальная выдержка при фото;
  • использование средств индивидуальной защиты;

Таким образом, рентгенограммы зубов не представляют опасности для пациента. Сколько раз можно делать рентген и вреден ли он для взрослого человека? Все зависит от необходимости проведения подобных исследований. Врач, назначающий рентгенологическое обследование, должен оценить соотношение риск / польза.

Бояться лучевого воздействия не стоит, поэтому, если стоматолог назначает рентген или ортопантомографию, отказываться от исследования неразумно. Игнорируя выполнение лучевых методов, можно пропустить развитие грозных осложнений, прогрессирование болезни. Это приводит к неудовлетворительным результатам лечения и снижению качества жизни.

Рентген для беременных

Механизмы действия ионизирующего излучения на плод на разных стадиях развития давно хорошо изучены. Считается, что развивающийся ребенок уязвим к воздействию различных факторов, в том числе рентгеновских лучей. Это особенно заметно на ранних сроках беременности, в первом триместре. Это может негативно сказаться на дальнейшем развитии плода.

Через 16 недель ионизирующее излучение больше не может вызывать пороки развития у развивающегося ребенка. Это не означает, что исследования должны проводиться бесконтрольно.

При назначении рентгенодиагностики беременным следует с особым вниманием изучить показания. Если можно избежать радиационных исследований и получить информацию другими методами, следует предпочесть этот вариант. Если использование рентгена необходимо, отказываться от его проведения неразумно. Необходимо рационально подходить к фотосъемке и применять меры по снижению дозовой нагрузки:

  • использование средств индивидуальной защиты.
  • исследование на малодозированном аппарате (радиовизиографе);
  • максимальное снижение экспозиции;

Рентген для детей

Аналогичные подходы используются для обследования детей. В детстве необходимо следить за снижением дозы облучения. Особое внимание уделяется действительности задания. Рентгенологические исследования проводятся на малодозовых аппаратах с использованием всех защитных устройств. Следует провести подготовку ребенка к исследованию. С ним нужно предварительно поговорить, объяснить суть процедуры, постараться его успокоить – необходимо, чтобы он вел себя спокойно. Главное – получить качественный рентген с первого раза и исключить повторное обследование.

Разновидности рентгенографии зубов

Применение возможностей радиологии в стоматологии разнообразно. Каждый конкретный тип исследования преследует определенные цели и предназначен для получения различной информации. По способу проведения обыска они делятся:

  • цифровая рентгенография – выполняется цифровыми приборами (радиовиазограф).
  • аналоговая техника – на рентгеновской пленке;

Цифровой поиск – это современный и предпочтительный вид поиска. Сравнительная характеристика методик представлена ​​в таблице.

Аналоговое устройство Радиовизиограф
Приемник изображения Рентгеновская пленка Цифровая кассета
Количество изображений Разделять Возможность неограниченно дублировать изображения даже в виде фотографий на термобумаге
В зависимости от условий съемки Полная зависимость, после проявления качество изменить нельзя Возможность коррекции изображения
Возможности постобработки Отсутствующий Широкие возможности применения фильтров, модификации
Возможность расширения и детального изучения Отсутствующий Есть
Доза облучения Выше. Минимум

В стоматологии существует множество видов обследований челюстей и костей лицевого черепа. Какие типы изображений бывают:

  • ортопантомография – панорамный рентген всех зубов в полости рта, в том числе здоровых.
  • внутриротовые изображения;
  • долгая фокусировка;
  • нормальная рентгенография;
  • изображения черепа в различных проекциях для диагностики травматических повреждений;
  • экстраторальная рентгенография;

Интраоральное обследование – основной метод исследования заболеваний зубов и пародонта. Методы интраоральной рентгенографии:

  • интерпроксимальный – для визуализации альвеолярных отростков челюсти.
  • предвершинная рентгенография;
  • долгая фокусировка;
  • прикус – получить на фото сразу две коронки и детализировать прикус;

Предапикальные методы и методы прикуса можно назвать контактными, поскольку приемник изображения находится рядом с зубами. Зубопунтограммы выполняются только в черно-белом режиме и являются негативными изображениями.

Описание процедуры

Контактная рентгенограмма зубов используется в стоматологии уже много лет. Одна из задач этого метода – получить изображение структур, идентичных по размерам натуральным. Исследование проводится на специальном стоматологическом аппарате (также для оценки кариеса на рентгеновском снимке). Пациент сидит, зафиксировав голову на подголовнике, в удобном положении. В аналоговой студии используется рентгеновская пленка размером 3 * 4 см в индивидуальной упаковке, при цифровой рентгенографии – специальный приемник изображения.

Мешочек с пленкой (или приемник) вводят в полость рта, плотно прижимают к твердому нёбу и альвеолярному гребню исследуемой стороны и фиксируют указательным пальцем. Центральный луч направлен под определенным углом в зависимости от зуба.

Интраоральный осмотр прикуса (окклюзионный) проводится при оценке больших участков челюсти и альвеолярных отростков – 4 и более зубов. Пациент находится в сидячем положении, пластина (пленка или приемник изображения) зажата между зубными рядами и удерживается путем их закрытия.

Ортопантомография – метод, позволяющий получить изображение всего зубного ряда в одной плоскости. Выполняется в положении сидя, голова фиксируется специальной опорой. Кассета с пленкой и рентгеновская трубка образуют неполный круг вокруг черепа.

При проведении всех стоматологических рентгенологических исследований обязательно использование средств индивидуальной защиты. Это свинцовый фартук, специальные пластины для защиты щитовидной железы.

Расшифровка

Кто расшифровывает рентген зуба? Все сделанные изображения должны быть описаны квалифицированным рентгенологом или стоматологом. Врачи выявляют различные изменения: например, на прицельном снимке кариес выглядит как полость с четкими контурами. Иногда бывает сложно расшифровать изменения. В таких случаях оправдано использование специальных методик исследования (выполнение компьютерной томографии).

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.