Протезирование при отсутствии большого количества зубов: какой зубной протез лучше поставить?

Отсутствие зубов сегодня – это не смертный приговор; стоматологи восстанавливают множество различных способов. При этом пациент может выбирать между существующими методами – наиболее эстетичным, подходящим к образу жизни или наиболее удобным. Потеря большого количества зубов или полная адентия требует особого подхода к выбору метода протезирования. Врач должен постараться восстановить прикус, прикус, чтобы искусственные зубы выглядели естественно и выполняли свои функции.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов

При потере нескольких соседних зубов, а также зубов-антагонистов ряд можно восстановить с помощью несъемных и съемных конструкций. Оба метода протезирования имеют свои достоинства и недостатки, а также могут отличаться по стоимости. Чтобы выбрать оптимальный вариант, который поможет решить максимум проблем, нужно узнать, что такое тот или иной вид протеза.

Установка мостов

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов выполняется мостовидными протезами уже несколько десятилетий (подробнее см. Статью: Какие методы протезирования зубов существуют при отсутствии большого количества зубов?). Задача этих структур – закрыть просвет ряда с помощью протезов, которые крепятся к паре соседних зубов. С тех пор суть мостовидного протеза осталась неизменной: культи зубы стачиваются под коронки, между ними фиксируется арка, на которую устанавливаются протезы. Изменились материалы и методы препарирования зубов, а также возможность установки мостовидных протезов на имплантаты.

Мостовидные протезы изготавливаются из металлокерамики, металлопластика и керамики. Также существуют пластиковые мостовидные протезы, которые обычно устанавливают как промежуточный этап протезирования – на 1-2 месяца. Пластик быстро окрашивается на ярко окрашенные напитки и продукты. Кроме того, протезы из мягких материалов не выдерживают длительных нагрузок и быстро выходят из строя.

Преимущества мостовидных протезов – немедленная адаптация к протезу (1-2 дня), хорошая эстетика и низкая стоимость по сравнению с имплантатами. Минусы мостов значительны – для монтажа конструкции требуются прочные зубья, которые возьмут на себя опорную функцию. Их нужно будет закрыть коронками, что потребует подготовки. При этом стоматологи часто предлагают выщипывать зубы для прикрепления.

Установка мостовидного протеза противопоказана, если опорные элементы поражены глубоким кариесом или у пациента пародонтит. Ослабленные зубы не смогут выдержать нагрузку, взяв на себя функции соседей по ряду. Также мостовидные протезы не рекомендуются людям с определенными типами аномалий прикуса, тем, кто страдает бруксизмом или повышенным стиранием эмали.

Использование имплантов

Установка искусственного корня на место отсутствующего зуба – самое современное и комфортное решение для пациента. Имплант представляет собой титановый стержень, имитирующий корень зуба, который имплантируется в кость. Если врач выполнит эту работу безупречно, то в ближайшие 10-15 лет у пациента не будет проблем с протезом. Искусственный зуб полностью возьмет на себя функции натурального и ничем не будет отличаться от своих соседей.

Однако имплант не для всех. У этой процедуры есть ограничения:

  • Не рекомендуется имплантировать имплантаты людям с плохой свертываемостью крови, так как установка стержня приводит к повреждению мягких и твердых тканей.
  • Сахарный диабет может привести к плохой имплантации, однако, если болезнь находится под контролем, стоматолог может согласиться на проведение процедуры.

  • людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшим сердечный приступ, лучше всего рассказать врачу о своем состоянии. Для такого пациента операция под наркозом может быть неприемлема.

Некоторые ограничения временные, лучше устанавливать имплантаты после устранения следующих проблем:

  • Различные виды стоматитов.
  • Состояние после лучевой терапии. У таких пациентов кровоснабжение кости обычно снижено, и установка имплантатов может вызвать некроз твердых тканей.
  • Общее недомогание, лихорадка.
  • Активный туберкулез.

К недостаткам имплантата можно отнести дороговизну процедуры. Это связано с тем, что основная стоимость заводов не мала, так как для их производства требуется современное оборудование, качественные материалы и несколько этапов контроля. Если к этому добавить плату за услуги врача и учесть, что количество зубов для протезирования может быть более 2-3, цена окажется еще более значительной.

Съемные протезы

Большинство наших соотечественников отрицательно относятся к съемным протезам. Это связано с тем, что до появления «ложной челюсти» было сложно спрятаться от окружающих. У людей со съемными протезами нарушалась дикция, и сами конструкции изо всех сил пытались выпасть изо рта во время еды. Современные зубные протезы намного удобнее в использовании, и при правильном подходе такая конструкция будет смотреться не хуже естественных зубов. Рассмотрим, какие бывают съемные протезы.

Бюгельные конструкции

Надежные и эстетичные съемные конструкции на основе металлической арки, на которую нанесен акрил и прикреплены искусственные зубы, называются «кламмером». Основные показания к установке таких протезов – отсутствие двух-трех соседних зубов. Укупорочные средства также могут быть доставлены при более значительной потере зубов. Каждый протез изготавливается по индивидуальным меркам, с учетом положения здоровых зубов, прикуса и т.д. Недостатками клипс являются их относительно высокая стоимость и время изготовления – процесс установки может занять около месяца.

Пряжки-протезы для верхней и нижней челюсти конструктивно различаются: первые снабжены анатомической пластиной, частично закрывающей небо (рекомендуется прочитать: как устанавливается пряжка на верхнюю челюсть?). Однако основное различие между видами застежек – это тип крепления. Существуют следующие способы крепления:

  • Защелки – это крючки, которые крепятся к раме. С их помощью можно выполнять шинирование расшатавшихся из-за пародонтита зубов.
  • Аттачменты (микрозамки) – обеспечивают жесткую фиксацию протеза. Такие устройства будут стоить дороже клипов.
  • Телескопические опоры. Самый эстетичный вид застежки, но и самый дорогой. Для фиксации каркаса врач обтачивает соседние опорные зубы для специальных телескопических коронок. Изделие в идеале должно быть отрегулировано так, чтобы подвижная и неподвижная части конструкции совпадали.

Протезы из акриловой базы

Акриловые конструкции представляют собой основу под цвет десны, на которую крепятся искусственные зубы (фото). Эти протезы во рту опираются на нёбо или на десны, а частичные протезы могут быть оснащены специальными крючками, которые позволяют цепляться за зубы. Акриловые изделия эластичны, идеально имитируют ваши зубы.

Однако у таких проектов есть недостатки. Учитывая уровень современных зубных протезов, протезы на акриловой основе не долговечны по сравнению с изделиями из других материалов. Преимущество таких протезов – быстрая установка и относительно невысокая стоимость. При этом аккуратная эксплуатация и правильный уход обеспечивают сохранность акриловых изделий на десятилетия.

Нейлоновые изделия

Какие протезы считаются наиболее удобными для ношения? Сегодня речь идет об эстетических изделиях из нейлона, также называемых «мягкими». Эти протезы изготовлены из гипоаллергенного стоматологического нейлона и накладываются на естественные зубы, не требующие предварительной шлифовки. Благодаря гибкости и фиксации с помощью специальных зажимов, такие конструкции можно использовать и при пародонтите, в процессе лечения.

Мягкие имплантаты не теряют внешний вид в течение всего времени, не окрашиваются пигментами. Благодаря особым свойствам нейлона изделия не накапливают микроорганизмы и не впитывают запахи. Недостаток нейлоновой конструкции – большая гибкость, что приводит к преждевременному истиранию основы и повреждению десен. Нейлоновые протезы недолговечны (срок эксплуатации от 2 до 7 лет) и их стоимость довольно высока.

Пластиночные зубные протезы

Самый дешевый вид съемных конструкций – пластинчатые протезы. Изделия изготовлены на основе акрила, на который крепятся пластиковые или керамические искусственные зубы.

Эти протезы доступны по цене, но они не очень удобны в использовании из-за твердой опорной пластины. На верхней челюсти конструкции выполнены с опорой на нёбо, на нижней челюсти – с прикреплением к десне.

Преимуществами изделий из пластика являются экономичность, простота ухода и равномерное распределение жевательной нагрузки. Недостатки: не самый эстетичный аспект, может нарушаться дикция. Кроме того, такие конструкции часто неудобно носить: они могут натирать десны, снижать чувствительность рецепторов за счет своей формы, что приводит к изменению вкусовых качеств.

Съемные сектора или сегменты

Бывают случаи, когда пациент потерял несколько зубов, расположенных на одной стороне челюсти. В этих ситуациях рекомендуется использование съемных секторов или протезных сегментов. Такие конструкции не требуют использования здоровых зубов из другой части челюсти, а крепятся непосредственно к нужной области с помощью зажимов или аксессуаров. Съемные сегменты изготавливаются из акрила, пластика, нейлона.

Протезирование при полной адентии

Есть несколько способов решить проблему протезов верхней челюсти при полном отсутствии зубов. Есть два пути: имплантировать опорные зубы, на которые потом изготавливают протез, или сразу наложить полностью съемную конструкцию. Оба метода могут быть реализованы с учетом индивидуальных особенностей пациента. Каждый из методов протезирования имеет достоинства и недостатки, о которых мы поговорим более подробно.

Съемные конструкции

Полностью съемные протезы крепятся к деснам с помощью присосок, создающих вакуум. Основа конструкции – материал, по цвету близкий к резине. Это может быть акрил, нейлон, некоторые виды пластика. Искусственные зубы крепятся к базовой конструкции. Преимущество съемных протезов – простота ухода, возможность выбрать удобный материал для ношения или выбрать недорогие изделия. Их основные недостатки:

  • Большая площадь перекрытия рецепторов, что приводит к угнетению вкусовых ощущений.
  • Под вакуумное соединение могут попасть слюна, частицы пищи, что способствует ослаблению фиксации. При пережевывании пищи или разговоре протез может стать подвижным.
  • Съемные протезы необходимо систематически корректировать. Это связано с тем, что десны берут на себя основную жевательную работу, а твердые ткани остаются ненагруженными. Со временем они уменьшаются в объеме, что приводит к изменению формы челюсти и необходимости корректировки изделия.

Несъемные изделия

Самый надежный способ восстановления ряда при отсутствии зубов (полная адентия) – предварительная имплантация опорных узлов. Перед изготовлением протеза стоматолог проводит имплантацию имплантатов, на которых впоследствии фиксируется вся конструкция. Как правило, необходимо установить от 4 до 10 имплантатов (иногда рекомендуется делать 6 опор на верхней челюсти и до 4 – на нижней). К подготовленным опорам прикрепляют съемный или мостовидный протез (балку.

Для фиксации балки на одну челюсть необходимо установить 4 имплантата. Эта конструкция наиболее надежна и состоит из планки, на которую крепятся имплантаты, и пластикового вкладыша (искусственные зубы на десне). Мостовидный протез на имплантатах надежен, используется минимальное количество пластика, но стоимость такой конструкции выше, чем у аналогов.

Сравнение съемных и несъемных протезов

Какие протезы лучше: съемные или нет? У каждого типа протеза есть свои особенности. При принятии решения об использовании съемных или несъемных устройств необходимо учитывать следующие факторы:

  • съемные конструкции требуют регулировки, но пациент может самостоятельно вынуть их изо рта, очистить и продезинфицировать;
  • несъемные протезы можно чистить так же, как и натуральные зубы, кроме того, они не выпадут изо рта в самый неподходящий момент;
  • съемные изделия дешевле протезов на имплантатах.

При выборе метода протезирования следует учитывать индивидуальные особенности строения зубочелюстного аппарата пациента, наличие конкретных заболеваний. Возможные аллергические реакции на определенные материалы имеют большое значение.

Например, если у вас аллергия на пластик, выделяющий мономеры, вредные химические соединения, ваш врач может предложить альтернативу: металлические или керамические конструкции.

Как ухаживать за протезом для продления срока службы?

Зубные протезы нуждаются в правильном уходе, поэтому изделия прослужат дольше. Основные правила:

  • Не нагружайте искусственные зубы, ломая гайки и другие твердые предметы.
  • Регулярно очищайте протез от скопившегося налета. Несъемная щетка каждый день, используйте зубную нить для чистки промежутков между зубами. Съемное дезинфицирующее средство в специальных емкостях с УФ-лампой.
  • Если вы испытываете дискомфорт при ношении протеза или он трется, обратитесь к врачу.
  • важно регулярно посещать стоматолога, чтобы врач мог вовремя скорректировать конструкцию.

Сколько стоят конструкции?

Стоимость протезов довольно высока. Однако большинство стоматологических клиник предлагают свои услуги в рассрочку или в кредит. В Москве и Московской области цены на установку протезов при полном или частичном отсутствии зубов следующие: (см. Также: виды съемных протезов, применяемых при отсутствии боковых зубов)

  • пластинчатый протез челюсти – 15 000 руб;
  • нейлоновые протезы на всю челюсть – 40 000 тысяч рублей;
  • зажимы для жевательных зубов – от 40000 руб.
  • акриловый съемный протез с вакуумной фиксацией – 15000 руб;
  • протезирование на имплантатах – 130 000 руб;

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.