Парапульпарные штифты: методика постановки пинов в современной стоматологии

Парапульпальные стержни были впервые использованы в стоматологии в 1930-х годах. 20 век. С тех пор технология улучшилась, но принцип остался прежним. Основное назначение стержней – восстановление кариозного зуба. Как производится установка штифта и в чем ее преимущества перед другими технологиями?

Что такое парапульпарный штифт?

Парапульпальные конструкции представляют собой стержни, которые используются для восстановления зуба с сильно поврежденной коронковой частью. Штифты, как иначе называют такие системы, изготовлены из нержавеющего металла, покрытого сверху полимером. Обычно используются сталь, титан или золото.

Столбы отличаются от других подобных конструкций тем, что устанавливаются не в полости зуба, а непосредственно в твердых тканях – дентине. Их основная функция – удерживать протез или укреплять пломбу.

Существует несколько видов штанг, различающихся способом крепления:

  • цементированный – зацементированный в канал;
  • с комбинированным методом фиксации.
  • фрикционные – устанавливаются в дентинный канал, имеющий меньший диаметр, чем стержень, с помощью насечек;
  • винтовые – имеют резьбу, вкручиваются в проделанный проход;

Размеры стержневых систем разные. Диаметр составляет от 0,3 до 1 мм, а длина – 5 мм.

Показания и противопоказания к установке

Основным показанием к установке стержневых систем является кариес, при этом слой дентина между десной и корнем должен быть достаточным для штифта. С его помощью можно восстановить как небольшие зазубрины, так и значительные повреждения коронки. Его часто используют для лечения передних отделов и поддержки протезов.

Противопоказания к установке:

  • тонкие корневые стенки – менее 0,2 мм;
  • психическое заболевание, не позволяющее обратиться за лечением к стоматологу;
  • полное отсутствие короны;
  • проблемы со свертываемостью крови.
  • радикальные кисты и гранулемы;
  • высота кроны больше длины корней;
  • парадантоз;

Методика применения

Как именно закладываются такие конструкции? Техника укладки:

  1. Перед установкой системы стоматолог анестезирует зуб, удаляет пульпу и пломбирует каналы, очищает полость от омертвевших тканей. Благодаря подготовительным мероприятиям монтаж металлоконструкции становится безболезненным.
  2. В дентине делается отверстие, в которое будет вставлена ​​внутренняя часть стержня. Затем стоматолог вставляет стержень в этот канал. В зависимости от модели фиксирует зубным цементом, прикручивает дрелью или забивает специальным молотком.
  3. На штифт послойно наносится присадочная масса. В процессе врач формирует зуб правильной формы.

Количество установленных металлических стержней зависит от типа зуба и степени его разрушения. По 2 размещены в передних – в каждом углу короны. Их ставят в жевательные по количеству недостающих бугорков, расстояние между ними должно быть 5 мм.

Плюсы и минусы технологии

Неоспоримым преимуществом данной технологии реставрации зубов является долговечность восстановленной коронки, которая служит 10 лет. В отличие от других подобных конструкций, корневая система при установке штифтов не трогается.

Однако у технологии использования есть свои недостатки:

  • из-за твердого материала конструкции на челюсть оказывается неравномерная нагрузка;
  • иногда металлический стержень просвечивает через пломбу, то на передних отделах ставят под искусственные коронки.

При использовании этой технологии возможны осложнения, которые зависят от профессионализма стоматолога. Введение стержня может привести к открытию тканей пародонта. Если инструменты подобраны неправильно, канал может быть слишком широким, и неточные движения врача могут привести к перелому стержня.

Несмотря на ряд недостатков, преимущества парапульпальных конструкций позволили им занять одно из первых мест среди технологий восстановления зубов. Использование этого метода позволило многим пациентам вернуть красивую улыбку.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.