Коронка для зубов, что это такое?

Зубной протез, который восстанавливает анатомическую форму, а также функциональное предназначение утраченного зуба – это искусственная коронка для зубов. Почти все зубные коронки являются несъемными протезами и фиксируются к зубу с помощью специальных материалов, образуя единую функциональную структуру. Коронки могут быть установлены, как самостоятельный протез или являться отдельной частью других протезов. Многие пациенты задаются вопросом, какие коронки лучше ставить? На самом деле, выбор по материалу, цене, функциональному предназначению очень большой. Решать вопрос, что установить может только врач.

Коронка для зубов: классификация, преимущества, недостатки

Классификация искусственных коронок

  1. Коронка зуба может покрывать натуральный зуб полностью или частично (экваторные, панцирные и др.), отсюда в зависимости от величины покрытия они бывают полные и частичные. Кроме того, существует коронка на штифте и телескопическая.
  2. Коронка на зуб в зависимости от материала, из которого она изготовлена, может быть металлической, неметаллической (керамической, полимерной), комбинированной.
  3. В зависимости от функционального предназначения специалисты различают: восстановительные, профилактические, опорные, эстетические, шинирующие, фиксирующие и другие виды коронок.
  4. В зависимости от времени, на которые коронки устанавливают, различают временные и постоянные. Пролонгированными коронами называют, если их устанавливают на длительное время с последующей заменой или удалением.
  5. Коронки могут быть заводского и лабораторного изготовления.

Виды коронок в зависимости от площади покрытия зубов

Полные коронки

Если скололся зуб, какую коронку поставить? Наиболее знакомы и популярны полные коронки. Выбор изделия зависит от группы зубов, на которые она будет устанавливаться, а так же от того, насколько сильно разрушена клиническая коронка.
Культевая зубная коронка – что это такое? Это изделие, которое устанавливается на почти полностью разрушенный натуральный зуб. Конструкция разбирается и вновь собирается и состоит из штифтовой основы, на которую присоединяется искусственная часть зуба. Непосредственно сама коронка изготавливается из различных гипоаллергенных материалов. Фиксирующее средство объединяет искусственный корень зуба, штифт и саму коронку в единую конструкцию.
Телескопическая коронка сочетает в себе две составляющие части: опорную (расположена внутри под коронкой) и наружную. Конструкция фиксирует съемные, а также не съемные протезы и некоторые челюстно-лицевые аппараты.

Частичные коронки

Полукоронка (другое название – экваторная коронка) – замещает боковые части зубов. Ей можно прикрыть пораженные части зуба кариесом, а также, если они были разрушены вследствие патологической стираемости. Несколько реже их приходится устанавливать в процессе лечения патологий сустава нижней челюсти. Полукоронка покрывает половину зуба и устанавливается со стороны оральной поверхности клыков и передних зубов.
Для премоляров существуют трехчетвертная коронка, которая покрывает больше половины всей площади зуба.

Читайте также:  Виды коронок для зубов

Что такое зубная коронка винир? Их еще называют панцирными, из-за своего внешнего вида, напоминающих накладки. Изготавливают их из фарфора или пластмассы. Иногда, для надежной прочности в качестве материалов для изготовления виниров используется без металовая керамика. В отличие от вышеперечисленных конструкций они отличаются эстетической привлекательностью. В процессе их установки большая часть зуба остается не тронутой. Процесс их изготовления – кропотливый труд, в отличие от конструкций на полный зуб они отличаются меньшей функциональной пригодностью.

К общим недостаткам виниров относятся:

  • плохое прилежание к мягким тканям, окружающих зуб;
  • в процессе функционирования винир может сломаться. Подобное может случиться с большей вероятностью, если неравномерно распределять нагрузку при жевании, разгрызать твердые предметы и др.;
  • расцементировка;
  • образование трещин в области межзубного контакта и др.

Виды коронок по назначению

Виды коронок по назначению

  1. Если твердая часть зуба отсутствует, ортодонтом может быть предложено установить восстановительную коронку. Ее предназначение – возвращение анатомической формы зуба.
  2. Если в полости рта отсутствует большая часть зубов, то их нехватка компенсируется протезами. Для установки несъемных мостовидных протезов требуется опора, в качестве которой служат опорные искусственные коронки.
  3. Для использования съемных протезов и некоторых челюстно-лицевых аппаратов необходимы контурные (или их другое название фиксирующие, бюгельные) коронки.
  4. Пародонтоз характеризуется расшатыванием зубов. Степень расшатываемости при разных стадиях заболевания различна. Одним из способов лечения и предупреждения их выпадения служит применение шинирующих коронок. Они уменьшают перегрузку зубов на стороне патологического очага и замедляют процесс их преждевременной потери.
  5. Прежде чем ставить коронку на зуб пациенту, который предъявляет повышенное эстетическое требование, врач устанавливает предварительные коронки. Основные цели их установки: определение и согласование цвета, формы, а иногда размера искусственных зубов. Как правило, временные коронки изготавливаются из пластмассы. Именно с помощью этого материала (в отличие от металлокерамики или керамики) можно быстро скорректировать форму, размер.
  6. Хороший терапевтический эффект оказывают лечебные коронки. Их сравнивают с повязками для лечебных паст. Если произошла поломка зуба или требуется глубокая препаровка зуба – необходимо нормализовать состояние пульпы (мягкой части зуба, в которой находятся кровеносные сосуды, нервная ткань и др.). Данное лечебное мероприятие возможно с помощью лечебных коронок, которые ускоряют процесс образования дентина. В результате восстанавливается его твердая часть. При этом не требуется депульпирование (удаление пульпы) зубов.
  7. Для уменьшения или вовсе предупреждения патологической стираемости зубов ортодонтами устанавливаются профилактические коронки. Они визуально изменяют длину зубов, а вместе с тем их эстетическую привлекательность и функциональное предназначение.
  8. В процессе препарирования зубов страдает их мягкая часть (пульпа), так как на нее оказывают воздействие температурные, химические раздражители. Препарирование – промежуточный этап подготовки зубов к установке постоянных протезов. Для того, чтобы защитить пульпу используются защитные (другое название провизорные) коронки. Если они накладываются на обнаженную пульпу с использованием специальных фиксирующих материалов, то нормализуется ее состояние.
  9. Если требуется исправить расположение зубного ряда, то на практике применяются ортодонтические коронки. Они устанавливаются на время и при наступлении положительного результата снимаются.
  10. Когда эмаль имеет неравномерный оттенок или пациента не устраивает форма и размер элементов зубного ряда – можно исправить вышеперечисленные косметические дефекты, если установить эстетические коронки на зубы, какие лучше поможет разобраться специалист.
Читайте также:  Какова альтернатива имплантации зубов?

Виды коронок в зависимости от времени использования

Временные коронки

Зубные коронки, какие лучше – временные или постоянные? Все зависит от проблемы, которую следует решить, используя данные конструкции. Временные изделия устанавливаются со следующими целями:

  • для изменения высоты прикуса;
  • для фиксации специальных аппаратов, применяемых в ортодонтии;
  • для защиты мягкой части зуба (пульпы) от различных раздражающих факторов, которые оказывают агрессивное воздействие на нее в процессе препаровки.

Данные изделия устанавливаются на непродолжительный временной промежуток, то есть на период лечения и до момента установки постоянных конструкций, далее их снимают. Какая коронка лучше, если имеет временное предназначение? Выбор зависит от зубов (зуба) который имеет определенное расположение в зубном ряду. Для передних зубов подходят поликарбонатные, полиэтилметакриловые изделия. Для жевательных зубов подходят коронки, изготовленные из специальных медицинских сплавов и др. Конструкции, предназначенные для временного использования, устанавливаются на временное фиксирующее средство и легко снимаются, когда приходит время.

Постоянные коронки

В зависимости от используемого материала различают металлические и неметаллические коронки. Все они отличаются ценой и качеством. В качестве материала в основном используются: композиты, пластмасса, а также керамика, и др. Изделия, например, из керамики без металла подойду для лиц с предрасположенностью к аллергии. Они не вызывают раздражения десен и сморятся естественно. Изделия из пластмассы отличаются не высокой стоимостью и качеством. Материалом для изготовления металлических конструкций используется: золото, сталь, хром, кобальт и др.

Металлокерамические коронки

Что такое металлокерамическая коронка? Это наиболее удачное сочетание прочности, эстетической привлекательности и цены. Они так называются, потому что внутри имеют каркас (толщиной до 0,5 мм), выполненный из металла (обычно это сплав из кобальта и никеля), который сверху покрыт керамикой. Несколько реже, по причине большей стоимости для изготовления каркаса применяются сплавы из драгоценных металлов (например, золото, палладий и др.). Отсюда понятна классификация и название изделий, на основе металлов которых они сделаны: металлокерамика на золоте или кобальтовом сплаве и др. Какие коронки на зубы лучше ставить, чтобы имели более естественный вид? Если позволяют материальные средства, то лучше выбрать сплавы на золоте. Все дело даже не в благородности металла, а в естественной желтизне зубов. За счет как раз оттенка золота, который будет немного заметен через керамику. Зубы (особенно передние) будут выглядеть более естественно.

Читайте также:  Как правильно ставят коронку на зуб

Когда металлический каркас готов сверху его покрывают керамической массой. Его облицовка осуществляется вручную вследствие послойного нанесения слоев керамики. Сразу после того, как был нанесен слой, изделие обжигается в печи. Этот метод подготовки протезов позволяет достичь особой прочности и крепкой связи металла и керамики.

Преимущества и недостатки коронок, изготовленных из металлокерамики

О преимуществах

Качественно изготовленные протезы (особенно, если в качестве металла было выбрано золото) трудно отличить на внешний вид от натуральных зубов.
Длительный срок службы при правильной эксплуатации гарантирован. Прочность обеспечивает металлический каркас. Керамическое покрытие устойчиво к воздействию болезнетворных бактерий, результатом жизнедеятельности которых является кариес. Из всех неприятных механических изменений возможны сколы, но они бываю редко.

О недостатках

Перед установкой данных конструкций необходимо подготовить зубы (они обтачиваются). Металлокерамика требует сошлифовывания большого объема приблизительно на глубину до 2 мм со всех сторон. Именно поэтому, на фронтальные зубы предпочтительнее устанавливать виниры. Так как в процессе сошлифовки удаляются большие объема зуба – повреждается пульпа. Но ее гибель или воспалительный процесс развивается не сразу, а порой спустя время, после установки коронок. Впоследствии данное обстоятельство требует снятие коронки и перелечивание зуба, а после него необходимо повторное протезирование. Именно поэтому, во избежание данного осложнения нередко зубы депульпируют, а затем пломбируют корневые каналы. Большие зубы, в которых достаточный объем твердых тканей оставляю живыми.

Срок службы металлокерамики

Коронки из металлокерамики прослужат не менее 7-8 лет. Если срок службы изделий подходит к концу, то рекомендовано даже, если ничего не беспокоит, сделать рентгеновский снимок зубов. Очень часто в области опорных зубов возникает воспаление, что впоследствии влечет за собой необходимость их перелечивать. Если подобный патологический процесс обнаружится, то пациент вправе обраться в клинику, где было проведено протезирование. Специалисты должны бесплатно на правах гарантии вылечить зуб и поменять коронку.

Не имеет значение, какую коронку пришлось установить, важно бережно относиться и правильно ухаживать за протезами. Для этого не рекомендуется грызть твердые продукты, своевременно и регулярно ухаживать за ротовой полостью, регулярно посещать стоматолога, даже, если не повода для беспокойства.

Читайте только у нас
Статья опубликована:
Ссылка на основную публикацию