Как ставят коронку на зуб — этапы, фото до и после установки зубных коронок

Зубная коронка помогает восстановить сильно разрушенный зуб в самой безвыходной ситуации. Верните ему прежнюю форму и функцию, а затем защитите от кариеса. Современная стоматология предлагает не только надежные, но и эстетичные ортопедические конструкции, отвечающие самым высоким требованиям пациентов. zubi расскажет, что такое зубные коронки, что это такое и какова их цена.

Что такое зубная коронка?

Зубная коронка – это несъемный зубной протез в виде единого элемента, своего рода «колпачка», который изготавливается по слепкам в зуботехнической лаборатории и затем прикрепляется к зубу. Поэтому коронку или видимую часть зуба заменяют, если он сильно поврежден, отсутствует или имеет серьезный косметический дефект. Коронки понадобятся для фиксации мостовидного протеза или крючкового протеза на опорных зубах, которые могут быть вполне здоровыми. «Короновать» можно не только поврежденный естественный зуб, но и в случае его полного отсутствия – дентальный имплант.

Вопрос об установке коронки, как правило, возникает, если коронковая часть зуба разрушена более чем на 70%. В этом случае можно забыть о пломбах или микропротезах с вкладкой. Они не обеспечат оптимального перераспределения жевательной нагрузки. В дальнейшем это грозит тем, что неправильное давление на зуб приведет к его расщеплению и неизбежному последующему удалению. Поэтому выбор между пломбой, вкладкой и коронкой должен основываться исключительно на показаниях.

На какие зубы ставят коронки?

Как правило, коронки устанавливаются на нижние и верхние зубы без принципиальных отличий, учитывается только передний или жевательный отдел. Для области улыбки важным критерием качества протезов является эстетика. Протез должен быть абсолютно идентичен натуральным зубам. В таких случаях устанавливается цельнокерамическая или циркониевая коронка. Основным критерием выбора конструкций для жевательной группы является прочность металлических, металлокерамических и циркониевых коронок. Коронка на зуб мудрости фиксируется, если восьмерка находится в правильном положении и участвует в жевании или нужна для фиксации крючкового протеза.

Показания к установке зубных коронок

  • Патологическая стираемость эмали.

  • Перелом коронковой части;

  • Кариозное поражение более 50% тканей;

  • Эстетические проблемы: большие сколы и трещины, изменение цвета;

Какие бывают коронки на зубы?

В современной стоматологии зубные коронки делятся на виды в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Они сделаны из металла, спечены и полностью керамические. При выборе того или иного протеза исходят из клинических показаний, из пожеланий самого пациента и, конечно же, из стоимости.

Виды зубных коронок

  • Цирконий. Диоксид или оксид циркония – самый надежный материал для создания зубных протезов, появившийся сравнительно недавно. По прочности не уступает металлам, но обладает высокими эстетическими свойствами. Циркониевые коронки легче других материалов, не вызывают аллергии и устойчивы. Они используются как для передних, так и для боковых зубов. Единственный недостаток протезов – их дороговизна.

  • Пластик Пластиковая зубная коронка, как и предыдущий вид протеза – металлопластиковая коронка, представляет собой ортопедическую конструкцию, применяемую для временных протезов. Доступная стоимость, быстрое время обработки и легкий материал по сравнению с самой керамикой делают временные пластмассовые коронки идеальными конструкциями для установки на имплантаты во время приживления, а также на шлифованные зубы при изготовлении постоянных конструкций.

  • Металлик. Однако первый появившийся тип короны используется до сих пор. Они изготавливаются из различных металлических сплавов: титана, нержавеющей стали или кобальт-хромистой стали. Также популярны зубные коронки из золота или платины. Они могут быть выполнены полностью из драгоценных металлов или просто напылением. Металлические зубные коронки обеспечивают полное восстановление жевательной функции зуба, но на вид они самые некрасивые. Цена на металлические зубные коронки – одна из самых доступных.

  • Металлокерамические зубные коронки – вариант среднего размера, сочетающий в себе прочность и, судя по отзывам пациентов о металлокерамических зубных коронках, относительно естественный вид. Внутренняя часть конструкции выполнена из металла, а снаружи – из керамики. При всех имеющихся преимуществах металлокерамический протез уступает цельнокерамическому, так как даже при небольшом уменьшении десны становится заметной металлическая кайма. Но такая проблема устраняется установкой коронки с заплечиком или использованием диоксида циркония (белый металл) вместо традиционных сплавов).

  • Керамика Самый дорогой и эстетичный вид. Помимо того, что керамика позволяет создавать конструкции с такой же прозрачностью и цветом, что и натуральные зубы, она также является наиболее биосовместимым материалом из всех предыдущих. Керамические коронки без металлических примесей идеально подходят для протезирования в области улыбки, но для жевательных зубов, к сожалению, не всегда подходят из-за некоторых проблем с сопротивлением.

  • Металлопластик Одним из видов временных зубных протезов является установка металлопластиковых зубных коронок, они чаще всего используются при протезировании на имплантатах, но в некоторых случаях их устанавливают и на шлифованные зубы – например, на одиночную коронку или мостовидный протез протезы. Однако короткий срок (от одного до трех лет) делает металлопластиковые зубные коронки временной мерой. Из достоинств таких конструкций можно назвать только одно: доступная стоимость, но есть много недостатков: быстрая потеря первоначального цвета, небольшой срок службы, плохая адгезия пластмассовой коронки к металлическому каркасу, металл сквозь пластик и многое другое.

  • Золотые зубные коронки: около 20 лет назад самым популярным материалом для изготовления коронок было золото. Сегодня «золотой зуб» скорее китч, чем модный, но золотые зубные коронки иногда все еще популярны в глубинке. Как известно, золото, а также «лечебный» сплав на его основе считается одним из наиболее приемлемых металлов для организма, поэтому рекомендуется, например, первые полгода носить только золотые серьги жало. Однако то, что красиво в ушах, не очень красиво во рту. Однако жевательную функцию, как уже было сказано выше, такие протезы выполняют вполне адекватно, чего нельзя сказать об эстетической.

Лучшие зубные коронки

Наверное, каждый пациент, задумывающийся о протезировании, задается вопросом: «Какие зубные коронки лучше?». Еще раз напоминаем, что любое решение, в том числе выбор материала коронки, должны принимать совместно врач и пациент. Добросовестный стоматолог всегда расскажет о лучших коронках на передние зубы, обо всех вариантах протезирования, а также о плюсах и минусах того или иного варианта конкретно в вашем случае. Поэтому лучшие зубные коронки – это те, которые рекомендует врач. Если говорить о преимуществах материалов, то, без сомнения, лидируют цельнокерамические коронки, изготовленные методом прессования или изготовления на огнеупорных моделях. Они идеально подходят для протезов передних зубов с эстетической точки зрения, так как точно воспроизводят цвет и прозрачность натуральной эмали, а также достаточно прочны, чтобы выдерживать ту же жевательную нагрузку, что и естественные зубы пациента.

Зубные коронки на имплантах

В случае протезирования на имплантатах лучшим вариантом восстановления передних зубов, для которых важна эстетика, являются безметалловые керамические зубные коронки. Это связано с тем, что металл может просвечивать сквозь керамику, которая имитирует прозрачность, присущую натуральным тканям зубов. Поэтому мы рекомендуем использовать абатмент из диоксида циркония для получения высокого эстетического результата. Что касается жевательных зубов, то здесь не так важна эстетика, как функциональность, поэтому металлокерамические зубные коронки на имплантатах могут быть приемлемыми. Тем пациентам, которые не идут на компромисс между эстетикой и функциональностью, рекомендуется устанавливать на имплант коронки из силицида циркония.

Подготовка к протезированию

Подготовка к установке коронки – длительный процесс, но он необходим, если вы хотите, чтобы протез прослужил много лет и не доставлял дискомфорта. Классическое обучение проходит в 7 этапов.

  1. Визит к ортопеду. Заключение о целесообразности протезирования зубной коронкой врач может сделать уже на первом приеме после тщательного осмотра ротовой полости. Он оценит состояние зубов и десен. Предложите индивидуальный план лечения. Он подскажет, какой материал коронки предпочтительнее в вашем конкретном случае. Он подберет оптимальный цвет будущей коронки, чтобы ее нельзя было отличить от естественных зубов. В заключение рассчитает окончательную стоимость услуги и срок ее выполнения.
  2. Рентгенография Наличие прицельной рентгенограммы проблемного зуба является основным условием подготовки к протезированию. Руководствуясь полученными с его помощью данными, стоматолог сможет решить, можно ли в принципе восстановить зуб с помощью коронки или стоит искать альтернативные пути решения проблемы.
  3. Терапия Третьим принципиально важным этапом является лечение всех очагов инфекции в полости рта. Перед установкой коронки необходимо удалить накопившийся зубной камень и лечить кариес.
  4. Удаление пульпы В большинстве случаев коронковому протезу предшествует процесс удаления зуба (или, как часто говорят пациенты, «удаления нерва»). Исключения возможны, когда речь идет о протезах задних жевательных зубов.
  5. Подготовка Другими словами: переверните зуб, когда будет удален слой дентина, равный толщине будущей коронки. Проходит под местной анестезией и длится 1 час.
  6. Снятие оттиска Чтобы коронка максимально точно прилегала к зубу, снимают оттиск с зубов. Если в клинике есть своя зуботехническая лаборатория, изготовление протеза не заставит себя долго ждать.
  7. Установка промежуточной конструкции Временный протез необходим, когда речь идет о зубах переднего отдела зубов. Это не позволит вам ходить с некрасиво острым зубом в период между установкой и фиксацией постоянной коронки.

Установка коронки на зуб

Зубная коронка устанавливается на зуб в несколько этапов.

  1. Диагностика. Чтобы узнать, можно ли поставить коронку на зуб, врач визуально осматривает ротовую полость и обязательно отправляет ее на рентген.

  2. Уход. Затем проводится необходимое лечение. Скорее всего, потребуется удалить нерв под коронкой и пломбировать каналы.

  3. Шлифовка коронных зубов. Если ткань зуба немного разрушена, оставшиеся стенки шлифуют. В случае полного отсутствия «кончика» зуба под коронку дополнительно устанавливается зубная вкладка, которая обеспечит ее надежную фиксацию. Раньше вместо вкладки устанавливали штифт, сегодня зубная коронка на штифте считается устаревшей техникой, имеющей ряд осложнений, приводящих к потере зуба.

  4. Изготовление зубных коронок. После проведения всех подготовительных манипуляций пациентом снимаются оттиски, которые отправляются в зуботехническую лабораторию.

  5. Установка зубных коронок. Далее следует сборка готового изделия в устье и установка. Многих волнует вопрос «Как крепятся зубные коронки?». Ортопедические конструкции размещены на специальном бетоне, что позволяет надежно и долго удерживать протез.

Все манипуляции проводятся в несколько посещений. Изготовление зубных коронок возможно в течение нескольких часов при наличии необходимого оборудования в стоматологии.

Коронка на живой зуб без депульпирования

Если мы говорим о шлифовке здоровых зубов для восстановления мостовидного протеза, то возникает важный вопрос о необходимости чистки зубов. Здесь все очень индивидуально. Но, как правило, врачи предпочитают не рисковать и в большинстве случаев удаляют нерв.

Цвет зубных коронок

Современные технологии позволяют сделать ортопедические конструкции неотличимыми от естественных зубов. Конечно, речь идет о керамических, металлокерамических и пластмассовых коронках, а не о металлических. Керамика, используемая в современной стоматологии, способна полностью имитировать цвет и прозрачность эмали зубов, прилегающих к протезу. То же самое и с пластиком, из которого делают временные коронки. Но если мы говорим о керметах, то коронки с циркониевым каркасом могут «окрашиваться», а в случае других металлов каркас может просвечивать сквозь искусственную эмаль. В современных зуботехнических лабораториях цвет и оттенок эмали для коронок подбирают по шкале Vita, в которой представлено большинство естественных оттенков зубов.

Как снимают зубные коронки?

Есть 3 основных способа.

  1. Ментовский аппарат. С помощью специальной дрели врач разрушает цемент у основания протеза, затем щипцами снимает каркас.
  2. Распиловка. Конструкция разрезается по центру и снимается.
  3. Coronaflex. Коронку можно снять точно и без повреждений с помощью сжатого воздуха. Метод дорогой, но после процедуры есть возможность переустановить искусственный зуб.

Удаление зубных коронок производится при возникновении следующих проблем:

Зубная боль под коронкой

Современные материалы позволяют изготавливать зубные коронки, которые максимально плотно прилегают к тканям препарированного зуба, однако, к сожалению, у пациента иногда возникает ощущение, что его зубная коронка болит. Конечно, болит не коронка, а зуб под ней. Зубная боль под коронкой может означать несколько проблем, но наиболее распространенным является образование вторичного кариеса, когда коронка прилипает к тканям зуба. Если это произойдет, будьте готовы удалить зубные коронки, заново подготовить зубы и установить новые ортопедические конструкции. В противном случае зуб под коронкой может полностью разрушиться, что приведет к его потере.

Кариес под коронкой

Иногда это происходит из-за ошибки врача или зубного техника, когда были нарушены процедуры изготовления или установки коронки: если она не идеально подходит к зубу, если под нее попала слюна во время установки, если кариес не прошел полностью вылеченный, образование вторичного кариеса под коронкой более чем вероятно.

Неприятный запах из-под коронки

Запах из-под коронки возникает при попадании пищи или слюны под протезы. Бактерии в этой среде быстрее размножаются, вызывая неприятный запах. Воспалительные процессы в тканях зуба под протезом также приводят к появлению неприятного запаха.

Важно!

Удаление зубных коронок и установку новых необходимо производить примерно каждые 10 лет, иначе вы рискуете оказаться среди тех пользователей, которые судорожно набирают в строке поиска браузера: «Я проглотил зубную коронку, что мне делать? ? ! ». Кстати, современные материалы для изготовления коронок абсолютно нетоксичны, острые края и сколы представляют опасность при попадании внутрь. Поэтому, если был проглочен не небольшой кусочек отвалившейся коронки, а вся конструкция или существенная ее часть, необходимо обратиться к врачу – хирургу, гастроэнтерологу или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Может ли стоить коронка на зуб недорого?

Стоимость одной зубной коронки на зуб будет напрямую зависеть от типа используемого материала, способа изготовления, категории клиники и ее местоположения, а также квалификации хирурга-ортопеда. Например, в Москве цены на металлические коронки колеблются от 3000 до 16000 рублей, на металлокерамические – от 7000 до 40000 рублей, а средняя стоимость керамической коронки составляет около 21000 рублей. Более подробно, сколько будет стоить конкретная зубная коронка за зуб, вы можете узнать во время личной консультации в стоматологической клинике.

Реставрация зубных коронок

Протезирование, как и естественные зубы, требует ухода: тщательной гигиены полости рта и восстановления зубных коронок. Продолжительность и необходимость ремонта зависят от материала. Керамические и металлокерамические конструкции подвержены дефектам. Цирконий более прочен, его нельзя сломать или поцарапать. Циркониевый протез служит около двадцати лет и не требует ремонта. Как правило, показаниями к восстановлению коронки зуба являются сколы, трещины и изменение цвета конструкции. Проводить процедуру должен только специалист, эксперименты в домашних условиях часто приводят к разрыву протеза или повреждению здоровых зубов.

Что делать, если слетела коронка с зуба?

Протез может выпасть при установке на некачественный бетон или с нарушением технологии изготовления самой конструкции. Если зубная коронка выпала, необходимо как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Специалист поставит диагноз, выяснит причину и предложит варианты дальнейших действий.

В ожидании визита к врачу необходимо промыть и продезинфицировать протез, очистить вкладку. Можно попробовать установить каркас на место, если процесс не вызывает дискомфорта и боли. Зубной цемент, продаваемый в аптеке, поможет временно восстановить искусственный зуб. Эта мера необходима для предотвращения попадания пищи и бактерий в полость зуба до консультации со специалистом. В том случае, если коронка отвалится от зуба вместе с вкладкой, рекомендуется заделать поврежденный участок цементным гелем: получившаяся «пломба» также защитит от инфицирования.

Если коронка зуба сломана, а не сорвана, необходимо аккуратно удалить кусок протеза и обработать режущую кромку аптечным клеем, чтобы избежать травм.

Важно!

Бывает, что зубная коронка выпала, и пациент ее проглотил. Тогда вам следует немедленно обратиться в стоматологию, где в Москве проводят установку коронок. Материал протеза нетоксичен, но острые края могут повредить слизистую пищевода.

Выбирая клинику и врача для установки коронки, важно понимать, что качественный продукт не может быть дешевым и изготовленным за один день. Неправильно изготовленная и установленная ортопедическая конструкция может вызвать различные осложнения в виде пародонтита, неправильного прикуса, повреждения соприкасающихся зубов и других неприятных проблем. Если после установки коронки вы почувствовали дискомфорт или начал болеть зуб, вам следует немедленно обратиться за помощью к стоматологу.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.