Прогнатия челюсти — что это такое, причины и методы лечения

Из многих типов дефектов прикуса до 30% диагностируются с прогнозом для верхней челюсти. В этом случае верхняя челюсть значительно выступает вперед по отношению к нижней, которая также может быть недоразвита. Физиологическое закрытие верхних и нижних зубов при таком дефекте полностью отсутствует, более того, внешне он ярко проявляется.

Прогнатия: причины возникновения

Дистальный прикус, как еще называют этот дефект, чаще бывает врожденным, наследственным: риск развития такой аномалии выше у людей, родители, бабушки и дедушки которых также страдали проблемами прикуса. Но есть много других причин, по которым у ребенка развивается прогнатия:

  • осложнение после рахита – заболевание младенцев и детей раннего возраста, которое приводит к снижению костеобразования и недостаточной минерализации из-за дефицита витамина D.
  • патология послеродового развития;
  • неправильный метод искусственного вскармливания, когда малыш почти не прилагает усилий, чтобы сосать молоко из соска – отсутствие нагрузки на жевательные мышцы приводит к нарушению развития прикуса;
  • слишком ранняя потеря молочных зубов, особенно клыков;
  • неправильное носовое дыхание в детстве;
  • патология внутриутробного развития плода;

Внешние проявления и последствия для организма

Разобравшись с тем, что такое прогноз и почему он возникает, можно перейти к вопросу, стоит ли его лечить? Ведь это не врожденная или приобретенная адентия, когда зубов нет вообще – в этом случае без помощи стоматолога не обойтись хотя бы для восстановления нормального жевания. Но с дефектами прикуса все зубы в порядке, зачем проводить лечение?

Начнем с вопроса эстетики. В физиологическом прогнозе альвеолярные отростки (то есть анатомическая часть верхней челюсти, где расположены зубы) и передние зубы наклонены вперед. Когда вы улыбаетесь, сразу видно, что они наклонены вперед под углом.

У человека с такой аномалией развития нижняя челюсть маленькая, а верхняя нависает над ней, из-за чего нарушаются пропорции лица. Лицо кажется дисгармоничным и даже неприятным: как будто на нем навсегда застыло недовольное выражение.

Правильное пережевывание пищи при таком положении зубов также затруднено. Чем хуже человек пережевывает пищу, тем выше риск развития желудочно-кишечных заболеваний. Кроме того, неправильное положение зубов часто вызывает дефекты дикции. Из-за того, что вся зубочелюстная система не функционирует должным образом во время прогнатии, с годами у человека развиваются проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Наиболее очевидным проявлением таких проблем для пациента является щелканье челюстью при пережевывании пищи, открытии или закрытии рта. Кроме того, заболевания этого сустава вызывают головные боли, шум в ушах, а иногда и бессонницу.

И наконец, такой дефект прикуса вызывает серьезные проблемы с зубами. Из-за нетипичного распределения жевательной нагрузки лобная зона практически не участвует в работе зубочелюстной системы. Однако если почти вся нагрузка ложится на жевательные зубы, они начинают быстро портиться, в том числе из-за повышенной стираемости. Десны в области жевания часто воспаляются, что увеличивает риск потери зубов.

Кроме того, в случае прогноза ортопедическое лечение очень сложно, а иногда и практически невозможно. Протезы (коронки, виниры, мосты) часто ломаются из-за неправильного закрытия зубных рядов. Также стоматолог-ортопед не сможет их качественно отремонтировать.

Как лечат прогнатию?

Если у ребенка переразвита верхняя челюсть, детский ортодонт приступает к исправлению прикуса. В 4-5 лет – использование ортодонтических пластин и тренажеров, в 5-6 лет – детских элайнеров. Если родители отвели ребенка к ортодонту через 10 лет, он исправит положение зубов брекетами. Кроме того, с 14 лет можно носить элайнеры. В целом такая коррекция у маленьких детей занимает несколько месяцев, а у подростков – 1-1,5 года.

Но что делать, если взрослый человек уже обращается в стоматологию с такой проблемой? Сегодня ортодонтия взрослых использует 3 основных метода коррекции прогнатии.

  1. Ортогнатическая хирургия Во время операции врач рассекает ткань челюсти и ориентирует ее в боковом направлении под углом, чтобы зубы начали правильно смыкаться. Затем хирург накладывает шины на кости, которые через 2 месяца должны срастаться с костью. По окончании реабилитационного периода у пациента развивается физиологический прикус, а черты лица в большинстве случаев становятся более гармоничными и пропорциональными. Однако такие операции проводятся только в самых тяжелых случаях, когда коррекция другими методами невозможна или недостаточно эффективна.
  2. Носите подтяжки

    Установка зубов в прогнатии, когда альвеолярный край верхней челюсти в лобной области резко выступает над нижней, – довольно сложная задача для ортодонта. Часто врачи в этом случае принимают решение отойти от линии центра альвеолярного гребня и немного сдвинуть верхние зубы внутрь, а нижние – наружу. Таким образом, они приближаются к ортогнатической окклюзии, то есть к физиологически правильному закрытию зубов. Однако при коррекции брекетами иногда требуется удаление премоляров или коренных зубов. Например, когда нижний зубной ряд сокращен двумя зубами (первый премоляр с каждой стороны), режущие края нижних клыков располагаются между краями верхних клыков. Чтобы добиться изменения прикуса с помощью брекетов, взрослым пациентам требуется несколько лет.

  3. Выравниватели износа

    Они работают по тому же принципу, что и ортодонтические аппараты: плавно перемещают зубы в правильное положение. Однако капы, в отличие от ортодонтических аппаратов, съемные и практически незаметные, так как изготовлены из прочного прозрачного термопластического материала. Это упрощает гигиену и позволяет не менять привычный рацион, поскольку элайнеры можно снимать в среднем на 1 час в день. Как после брекетов, так и после элайнеров необходимо носить ретейнеры, чтобы зубы не вернулись в прежнее положение.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.