Молочный прикус и сменный: морфологическая и функциональная характеристика, период формирования

Знание особенностей анатомического строения и функционирования зубочелюстной системы в каждый период ее формирования помогает врачу рано выявлять различные патологии у детей. Считается, что зубной ряд у ребенка проходит последовательно три стадии: сначала формируется временный прикус, затем сменный и только потом постоянный. Каждый этап характеризуется общими характеристиками и индивидуальными характеристиками.

Характеристика временного прикуса

У новорожденного зачатки 20 зубов. Молочные зубы начинают появляться в 5-8 месяцев, а окончательный временный прикус формируется через 2-3 года. Первые зубы отличаются от постоянных: они имеют более выпуклую форму, ярко выраженный переход от коронки к шейке. Кроме того, у молочных зубов меньше корней: резцы и клыки обычно имеют один корень, а коренные зубы – два или три.

Окончательный прикус молока формируется в возрасте 2,5-3 лет, когда у ребенка появляются все зубы. Характерные морфологические особенности молочного прикуса у детей от шести месяцев до 6 лет:

  • форма молочных зубов прямоугольная, а ширина больше длины;
  • экватор (выступающая часть коронки) у временных зубов выражен слабо;
  • виден эмалевый гребень в пришеечной области временных моляров;
  • в начальный период зубы плотно прилегают друг к другу, со временем между ними появляются промежутки;
  • всего во рту у малыша 20 зубов;
  • ближе к 6 годам (на завершающей стадии формирования молочного прикуса) зубы заметно стираются, коронки становятся еще короче, между ними появляются промежутки – три физиологических.

Среди общих функциональных характеристик прикуса у детей от 3 до 6 лет можно выделить:

  • Влияние на развитие и рост зубных рядов. С появлением зубных рядов начинается интенсивный рост альвеолярных отростков, расширяется базальная часть нижней челюсти и образуются прикусные дуги.
  • Формирование речевой функции.
  • Окклюзионная поверхность строго горизонтальна.
  • Перед проглатыванием измельчите пищу.

Особенности сменного прикуса

В стоматологии прикус, который называют «сменным», характеризуется наличием у ребенка временных и постоянных зубов. Как долго длится этот период? Изменчивый прикус формируется в 2 этапа – от 6 до 9 лет и с 9 до 14:

  • шаг 1. Вырезается первый постоянный коренной зуб («шестерка»), что требует свободного места в челюсти. Как правило, зубы режут попарно: сначала появляются 2 нижних моляра, затем верхние. Далее обрезаются центральные, а затем боковые резцы (сначала нижние, затем – верхние) – они крупнее и шире молочных предшественников, поэтому перед их появлением между временными зубами появляются промежутки. В этот период у малыша интенсивно разрастаются челюсти, отмечается увеличение прикуса, после чего временно прекращается рост альвеолярных отростков.
  • фаза 2. На верхней челюсти тройка расширяется: передняя часть нижней зубной дуги увеличивается, а верхняя адаптируется к новым условиям. Изменяется морфология и функция височно-нижнечелюстных суставов, что приводит к изменению прикуса. Обрезают клыки нижней челюсти, затем сверху и снизу первый и второй премоляры. Впоследствии прорезываются клыки на верхней челюсти и, наконец, на вторых молярах. Третьи моляры или зубы мудрости могут вообще не прорезаться или появиться к 25-30 годам.

В прикусе у детей от 6 до 12 лет образуются компенсированные изгибы – сагиттальная и поперечная, призванные обеспечить смыкание зубного ряда как минимум в трех местах в процессе жевания. Их кривизна зависит от степени развития стыкового бугорка.

Функциональное развитие зубного ряда при смене зуба происходит в горизонтальном и вертикальном направлении. Это обеспечивается увеличением костной основы в ширину и появлением вторых коренных зубов, но в большей степени прорезыванием клыков. Другие особенности второй фазы смешанного прикуса:

  • постоянные зубы заметно отличаются от временных: они желтоватого цвета, растут под углом к ​​челюсти (нижние слегка наклонены в сторону ротовой полости, верхние – наоборот);
  • наблюдается неполноценность жевательной функции из-за отсутствия некоторых зубов;
  • иногда наблюдаются дефекты дикции.
  • исчезают промежутки между зубами (диастема и тремора);
  • в постоянных зубах выражен экватор и отсутствует шейный эмалевый гребень;

Формирование постоянных зубных рядов

После 12-14 лет начинается формирование постоянного прикуса. Количество постоянных зубов у подростка – 28. В 30 лет (иногда чуть позже) во рту у человека 32 зуба. Окончательно сформировался прикус, нормальными считаются следующие виды:

  • Проген: зубной ряд нижней челюсти выдвинут вперед. При незначительном расширении коронок нижней челюсти и ненарушенном процессе жевания этот вид прикуса считается условно нормальным.
  • Прямой. Режущая кромка верхних и нижних резцов соприкасается, при этом человек не испытывает дискомфорта при жевании и разговоре. Этот тип прикуса может вызвать повышенный износ зубов, хотя это считается нормальным явлением.
  • Бипрогнатический. Зубы поддерживают нормальный контакт, как при ортогнатическом прикусе (рекомендуется читать: ортогнатический прикус – это его характеристика). При этом верхняя и нижняя челюсти немного выдвинуты вперед, а также зубы немного выступают во фронтальной плоскости.
  • Ортогнатические – коронки верхнего ряда на треть закрывают нижние зубы, промежутков между резцами нет. Этот вид прикуса оптимален, он наиболее физиологичен.

Какие бывают типы аномальных прикусов? Их гораздо больше, чем физиологических: они мезиальные, дистальные, открытые, глубокие, перекрещенные. Все это требует вмешательства специалиста, который порекомендует способ исправления зубного ряда. Характеристики постоянного прикуса с точки зрения строения зубов:

  • Коронки премоляров верхней и нижней челюсти близки к прямоугольной форме, жевательная поверхность имеет два бугорка – щечный и язычный. Корень на верхушке разделяется на два отростка.
  • Первый коренной зуб («шестерка») имеет 4 жевательных бугорка и почти всегда имеет три ярко выраженных корня между бороздами.
  • Второй коренной зуб («семерка») может иметь другое строение. Чаще всего имеет три корня, которые немного меньше, чем у «шестерки».
  • Клыки имеют выпуклую переднюю поверхность, имеется шейный гребень.
  • Верхние резцы крупнее нижних и обычно все имеют узкий корневой канал.
  • Третий коренной зуб (зуб мудрости) не всегда прорезается плавно. Часто для его роста недостаточно места, и иногда стоматологу приходится вмешиваться, чтобы облегчить прорезывание зубов или удалить зуб. У «восьмерки» три корня, но есть и аномалии: бывают случаи, когда у третьих коренных зубов от одного до пяти корней.
  • Второй премоляр похож на первый, но его коронка немного меньше.

Во время формирования постоянного прикуса необходимо контролировать процесс роста зубов. Отклонения в развитии челюстей и зубных рядов могут привести к образованию неправильного прикуса. Существует множество профилактических методов, которые помогают создать условия для нормального развития зубного ряда. Среди них профилактика рахита, ранний отказ от пустышек, борьба с вредными привычками (сосание пальца и т.д.). Также важно регулярно посещать стоматолога для раннего выявления проблем с прикусом.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.