Закрытый синус-лифтинг — этапы операции и показания на Startsmile.ru

Закрытый синус-лифтинг в стоматологии – это операция по увеличению костной ткани в боковой части верхней челюсти. Отличается минимальной травматичностью и возможностью одновременной установки имплантата. Он выполняется не во всех ситуациях и требует от врача высоких навыков ручного труда. Все самое интересное о закрытом синус-лифте можно найти в Startsmile.

Операция закрытый синус-лифтинг

Закрытая операция синус-лифтинга (другие названия – «мягкая» или «вертикальная») – один из двух методов восстановления костной ткани в области гайморовой пазухи. Альтернативой закрытой процедуре является открытый синус-лифтинг, который требует проведения ряда манипуляций, включая рассечение и отшелушивание слизистой оболочки, а также создание с помощью бора так называемого бокового окна, через которое проходит костно-пластическая операция материал вставлен. Закрытый синус-лифтинг гораздо менее травматичен: костный материал вводится через ложе для будущего имплантата, поэтому не требует наложения швов и серьезных вмешательств на мягких и твердых тканях. Однако это не означает, что закрытый синус-лифтинг лучше. Это два метода равного качества, каждый из которых имеет свои рекомендации по применению.

Показания и противопоказания

Основным показанием к закрытому синус-лифтингу является отсутствие костной ткани, однако здесь есть свои нюансы. Объем кости, необходимый для закрытого синус-лифтинга, составляет не менее 5-6 миллиметров, в остальных случаях назначают открытый синус-лифтинг. Остальные показания также в некоторой степени связаны с объемом и плотностью костной ткани.

Закрытый синус-лифтинг: показания Закрытый синус-лифтинг: противопоказания
  • Травма зубов, приводящая к нарушению структуры костной ткани.
  • Длительное отсутствие естественного зуба, приводящее к потере костной массы.
  • Воспаления и инфекции костной ткани, влияющие на плотность и объем костей.
  • Неправильная установка или отказ от зубного имплантата.
  • Недостаточная толщина и плотность костной ткани из-за индивидуальных особенностей строения верхней челюсти и гайморовой пазухи.
  • Врожденная или приобретенная адентия.
  • Заболевания и осложнения в области гайморовой пазухи (гайморит, кисты и др).
  • Заболевания системы кровообращения и сердечно-сосудистой системы (плохая свертываемость крови, сердечная недостаточность).
  • Серьезные заболевания иммунной системы (в том числе ВИЧ).
  • Сахарный диабет, гипотиреоз.
  • Злокачественные опухоли и активные онкологические заболевания.
  • Вредные привычки и острые психические заболевания.
  • Плохая гигиена, обширное заболевание зубов и воспаление ротовой полости.

Этапы операции закрытого синус-лифтинга

Если открытый синус-лифтинг занимает в среднем от 20 до 25 минут, закрытый метод может занять в два раза больше времени. Наверняка многих интересует вопрос, почему это происходит, ведь открытая подтяжка груди – более травматичная процедура. Ответ прост: подтяжка дна гайморовой пазухи и введение костного материала происходит через ложе будущего имплантата. В отличие от открытого метода, все манипуляции проводятся практически наощупь и требуют ювелирной точности. В противном случае велика вероятность серьезных механических повреждений, которые могут закончиться всей операцией и вызвать осложнения. Синус-лифтинг (как открытый, так и закрытый) – это хирургическая процедура: как и любую другую операцию, синус-лифтинг не может быть выполнен до тех пор, пока не будет составлен подробный план лечения, не оценены все риски и не выявлены противопоказания.

Основные этапы лечения

  1. Подготовительный этап. Он включает первичную консультацию врача, рентгенологическое обследование или компьютерную диагностику для определения состояния костной ткани и анатомических особенностей гайморовой пазухи.
  2. Сдача анализов. Обычно проводится общий анализ крови и исследование на аллергические реакции на лекарства, но при необходимости могут быть назначены дополнительные анализы.
  3. Гигиена. Лечение стоматологических заболеваний и устранение их противопоказаний (при необходимости).
  4. Планирование. Составление подробного плана лечения после согласования выбранной методики синус-лифтинга.
  5. Прием лекарств. Антибактериальная и антисептическая терапия перед операцией.
  6. Операция. Хирургический этап операции – анестезия, подготовка ложа имплантата, имплантация костного трансплантата.
  7. Установка имплантата. В большинстве случаев он сочетается с наращиванием костной ткани.

Успех любого метода увеличения костной ткани полностью зависит от квалификации врача и соблюдения пациентом послеоперационных предписаний.

Закрытый синус-лифтинг с установкой импланта

Если у пациента недостаточный объем или низкая плотность кости, выполняется открытый синус-лифтинг и имплант устанавливается через несколько месяцев, когда материал прижился. Закрытый синус-лифтинг практически всегда предполагает одновременную установку титанового корня. Фактически, этот метод был разработан специально для увеличения кости одновременно с имплантацией. Считается, что оптимальные условия для закрытого синус-лифтинга с последующей установкой имплантата должны быть следующими:

  • отсутствие анатомических аномалий воспалительных процессов в области гайморовой пазухи;
  • высота кости пациента должна быть не менее 6-7 миллиметров;
  • отсутствие механических повреждений и нарушений при подъеме груди.

Что касается установки протеза, то после лифтинга гайморовой пазухи любая нагрузка на корень из титана в течение как минимум месяца исключается, поэтому этап протезирования обычно выполняется значительно позже. В исключительных случаях можно установить временный протез, однако классический метод предполагает установку ортопедической конструкции через несколько месяцев.

Осложнения после закрытого синус-лифинга

При должной квалификации врача и заботе пациента о своем здоровье успешный исход операции не вызывает сомнений. Любой вид синус-лифтинга – предсказуемый и надежный способ восстановления костной ткани, но и здесь могут возникнуть осложнения. Все возможные риски закрытого синус-лифтинга можно условно разделить на три категории.

Механическое повреждение. Перфорация мембраны Шнайдера – наиболее частое осложнение закрытого синус-лифтинга. Если диаметр отверстия составляет 1-2 миллиметра, то волноваться не о чем, в случае более серьезных повреждений необходимо провести манипуляции по восстановлению мембраны или отказаться от проведения процедуры.

Внесение инфекции. Это может произойти на этапе операции или после ее завершения, когда воспалительный процесс возникает из-за плохой гигиены или незнания правил ухода и реабилитации. Отсутствие лечения приводит к кровотечению, обширному воспалению, свищам и так далее.

Подвижность имплантата и смещение костного материала. Возникает из-за стресса и повреждений в зоне операции, также может быть вызвано врачебной ошибкой.

Реабилитация после закрытого синус-лифтинга

Несмотря на то, что закрытая подтяжка груди – это деликатная процедура, правила послеоперационной реабилитации здесь достаточно строгие. В первые дни после операции следует исключить из рациона твердую, горячую и острую пищу, а область вмешательства обработать растворами антисептиков. Чистка зубов проводится на вторые-третьи сутки мягкой зубной щеткой. В первые дни возможны неприятные ощущения, припухлость и небольшое кровотечение: обычно эти симптомы исчезают на третьи или четвертые сутки. В течение двух-трех недель необходимо соблюдать ряд ограничений, напрямую влияющих на процесс заживления и выздоровления.

  • Исключить посещение сауны и бассейна на один месяц.
  • Ограничьте физическую активность в течение одного месяца.
  • Исключите авиаперелеты как минимум на две недели.
  • Не рекомендуется курить и употреблять алкоголь в течение двух недель.

Если операция прошла успешно и пациент соблюдает все предписания и рекомендации врача, то о результатах лечения можно не беспокоиться.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.