Коронка на имплант: плюсы и минусы, разновидности, способы фиксации

Стандартный вариант установки коронки выполняется на зуб пациента, основание предварительно отшлифовано до нужных размеров. Если естественного зуба нет, каркас фиксируется на металлическом абатменте. Это искусственный элемент, соединяющий корень и протез. Сами стоматологические изделия изготавливаются из пластика, диоксида циркония, металлокерамики и других материалов.

Когда ставят коронки на имплант?

Имплант показан при потере зуба. Это лучший способ восстановить зуб и его корень. Сам имплант изготовлен из титана и вживляется в челюсть. Показаниями к установке становятся следующие условия:

  • одна или несколько верхнечелюстных частей, включая корни, отсутствуют
  • разрушение корня,
  • постоянные зубы не образовались у взрослого пациента, есть только молочные зубы.

Противопоказаниями к имплантации будут следующие ситуации:

  • проблемы с сердцем, сосудами,
  • заболевания нервной системы,
  • проблемы с костями
  • гемофильные заболевания.
  • слабая иммунная система
  • возраст старше 65 лет,
  • нефропатия

Целесообразность установки имплантата под протез определяет стоматолог, оценивая результаты обследования. При выявлении противопоказаний придется выбрать альтернативный способ восстановления жевательных функций.

Обязательно исследование кости. Если этого недостаточно для имплантации системы, выполняется наращивание.

Разновидности коронок

Существует несколько вариантов конструкции, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки, стоимость, показания.

Пластик. Это первый временный вариант, который будет размещен на пациенте при изготовлении протеза из основных материалов. Хрупкий, недолговечный, мягкий.

Спеченный металл. Внешне он напоминает настоящие зубы. Отличается длительным сроком эксплуатации, прочностью, скоростью производства. Структура продукта гигиеничная и пористая. Это оптимальное соотношение цены и качества. Недостатком является пропускание металла через керамику, если производство было некачественным. На передних зубах они выглядят не очень привлекательно.

Диоксид циркония. Изготовлен на современном высокотехнологичном оборудовании. Реализм конечного результата вне конкуренции. Такие рисунки отлично смотрятся как на резцах, так и на коренных зубах, они неотличимы от настоящих зубов.

Армированный пластик. Металлическая основа покрыта пластиком. Его выбирают при однофазном протезировании для временной замены постоянной коронки. Носить конструкцию долго нельзя, так как она не выдерживает жевательных нагрузок.

Металлик. Экономичный прочный протез, устойчивый к жеванию. Недостатком считается неприглядный внешний вид, потертость.

Золото. Такая конструкция уже морально устарела, так как имеет множество недостатков: выглядит совершенно неестественно, некрасиво, окисляется. Золотые узоры штампуются и отливаются. Более интересный вариант – сочетание золотой основы с фарфоровым покрытием. Если смотреть под лучами света, он слегка полупрозрачен, имеет теплый оттенок.

Преимущества и недостатки

Преимущество использования конструкций на имплантатах по сравнению с мостовидными протезами сводится к следующему:

  • хорошая фиксация, удобство использования,
  • не нужно обтачивать соседние здоровые зубы,
  • длительный срок,
  • возможность быстро восстановить зубной ряд.
  • исключить атрофию челюсти,
  • простота гигиенических процедур,
  • привлекательный внешний вид,

Минусов немного: дороговизна имплантации (цена самого протеза зависит от материала), вероятность того, что металл будет просвечивать сквозь покрытие при использовании металлокерамики.

Способы фиксации коронки на имплантате

Существует 2 варианта крепления протеза к имплантату: цемент и винт. У каждого варианта есть показания, преимущества и недостатки.

Последовательность действий при цементировании следующая: врач вставляет абатмент в имплант, фиксирует винтом. Каркас станет острым культи зуба для зубного каркаса. В дальнейшем протез фиксируется к абатменту с помощью клея с амортизирующими свойствами.

Для выбора такой техники есть условия:

  • верхняя часть используемого абатмента, которая выступает над шейной частью имплантата, имеет высоту не менее 5 мм,
  • толщина костной стенки вокруг области имплантата не менее 2,5 мм,
  • соотношение высоты самого протеза и установленного имплантата не менее 1: 1,5,
  • правильное расположение антагонистов.
  • высота десны вокруг области имплантата – не менее 4 мм,

Преимущество цементной фиксации сводится к простоте работы врача, зубного техника. Но применить этот метод не всегда возможно. К недостаткам можно отнести невозможность снятия и повторной установки протеза: придется его распилить, сменить абатмент, а вместе с ним и протез.

Процедура винтовой фиксации состоит из следующей последовательности: стоматолог собирает протез и абатмент, затем полученное соединение вставляется в имплант. Конструкция абатмента имеет сквозное отверстие; после завершения установки стоматолог аккуратно ввернет сюда винт, прикрепляя изделие к имплантату. Отверстие с резьбой заделывают композитом. Для выбора такой техники есть условия:

  • если было выполнено наращивание кости,
  • когда необходимо отремонтировать временный колпачок,
  • толщина верхнечелюстной кости у шейки имплантата менее 2 мм,
  • мостовидный протез на 4-5 и более имплантатов.
  • если размер десны около имплантата до 2 мм, толщина до 3 мм,
  • низкая высота кроны,

Преимущество винтовой фиксации сводится к возможности впоследствии исправить ошибку врача. Например, некоторые стоматологи не учитывают небольшую толщину десны, хотя через пару лет это чревато резорбцией кости вокруг имплантата, рецессией десны и риском периимплантита. Таким образом, перед имплантацией устраняются все недостатки костной ткани и полости рта. Если подготовка проведена неправильно, благодаря винтовому креплению некоторые недостатки в дальнейшем можно исправить.

К недостаткам можно отнести наличие отверстия сверху жевательной поверхности, которое заметно даже при закрытии композитом. Еще один недостаток – со временем может ослабнуть фиксация винта, а значит, будет подвижность конструкции. Если вы не обратитесь к врачу, вероятно, вокруг имплантата воспаление. Самым опасным осложнением является поломка винта, если не учитывать подвижность изделия. Затем придется полностью удалить имплант, повторить операцию.

Вы беспокоитесь перед визитом к стоматологу? Да Нет

Как проводится установка коронки на имплантат?

Конструкция состоит из 3-х основных частей: имплантата, абатмента и коронки. По стандартной методике сначала имплантируется искусственный корень, затем ввинчивается культя, которая заменяет культю зуба. В зависимости от показаний абатмент изготавливается из титана или керамики. Сверху ставится протез.

В одноразовом имплантате используются базальные имплантаты. Эта конструкция имеет наддесневую часть, поэтому после имплантации нет необходимости ввинчивать абатмент: через пару дней можно будет ставить коронку.

В европейских странах применяется только винтовая фиксация стоматологического изделия на имплант, так как это удобно, надежно и безопасно. Если со временем возникают проблемы, они легко решаются: снимается пломба, закрывающая винт, он откручивается, врач может удалить конструкцию. Эта возможность становится особенно важной, когда мост пациента поддерживается несколькими имплантатами одновременно.

Как избежать осложнений после процедуры?

Длительность установки коронок на имплантаты, вероятность осложнений может быть обусловлена ​​как объективными, так и субъективными факторами. Первые не зависят от действий пациента, вторые подвержены его влиянию. Первая группа – это прочность материала, опыт врача, правильность проведения процедуры. Вторая группа – курение, снижение иммунитета, плохая гигиена, наличие хронических заболеваний.

После установки стоматологических изделий специалист дает ряд рекомендаций, чтобы избежать осложнений из-за протезирования. Во-первых, показано, что первые несколько дней употребляйте горячую и мягкую пищу. Полезно принимать ванночки с антисептиком. Чистить зубы следует с такой же регулярностью, как и обычно. Ошибочно думать, что искусственные зубы не нуждаются в лечении. Да, они не подвержены кариесу, но накопление зубного налета приводит к воспалению тканей пародонта и осложнениям.

Зубы чистят два раза в день, не забывая о том, где десна соприкасается с протезом. Зубная нить используется для очистки межзубных промежутков от загрязнений. Если у вас имплантаты с коронками, вы должны посещать врача каждые 6 месяцев, даже если проблем нет. Благодаря правильному уходу, соблюдению рекомендаций срок службы коронок продлевается.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.