Имплантация зубов: фото поэтапно, виды процедуры и протезов, новые методы

Потеря даже стоматологической установки приводит к прерыванию процесса правильного пережевывания пищи, речи, потере красивой улыбки. Из-за щели остальные зубы со временем смещаются, заполняют свободное пространство, по мере изменения прикуса корни расшатываются.

Для восстановления утраченных узлов используются различные типы протезов и имплантатов. Самые современные постоянные протезы в современной стоматологии – это коронки и имплантаты. Процедура полного восстановления зуба на имплантате длительная и травматичная, но предпочтительнее, так как совершенно не затрагивает соседние звенья и более долговечна. Зубы, восстановленные на имплантатах на фото и в жизни, полностью имитируют натуральные.

Что такое имплант?

В стоматологической терминологии имплант – это металлическая конструкция (обычно из титана) различной формы в зависимости от методов дентальной имплантации. Самый распространенный внутрикостный или внутрикостный имплант, когда штифт имплантируется в кость десны с последующей установкой постоянной коронки или моста поверх нее. Стандартный или чрескостный внутрикостный (чрескостный) имплант изготавливается из гипоаллергенных и сверхпрочных металлических сплавов на основе титана.

По форме имплантаты в виде штифтов бывают коническими и цилиндрическими. Штифт состоит из трех частей: стержня с резьбой, узкой короткой шейки и расширенной головки для абатмента. Штифты имплантатов классифицируются по размеру. Качество и цена удилищ зависят от страны-производителя, лучшими считаются немецкие заводы. Также существуют типы штифтов, используемых для укрепления живых корней зуба: эндодонтические, они меньше по размеру и могут не иметь резьбы.

Также используются имплантаты в виде пластин и оправ. Они размещаются как в кости, так и под надкостницей, под тканью десны или под слизистой оболочкой, в зависимости от задачи, которую должна выполнять структура.

В случае реимплантации удаленный блок пациента играет роль имплантата: лунка очищается и подготавливается к установке имплантата, а стоматолог-терапевт герметизирует и полирует удаленный блок. Затем он устанавливается в свое отверстие и прикрепляется к соседним узлам фотополимерной нитью. Это хорошая альтернатива имплантации инородного тела в ткани тела.

Виды зубных вживляемых протезов

Ниже перечислены основные типы зубных имплантатов. Рассмотрим подробнее, какие типы имплантатов существуют в зависимости от их конструкции и методов дентальной имплантации:

  • Поднадкостничные имплантаты представляют собой металлические пластинчатые структуры, изготовленные из слепка челюсти. Основное различие между поднадкостничной (поднадкостничной) и внутрикостной и чрескостной системами имплантатов заключается в том, что челюстная кость вообще не затрагивается во время установки: имплант помещается между костью и соединительной тканью. Над десневой поверхностью выступают только стержни, на которые накладываются коронки или съемные протезы.
  • Мини-имплантаты – это небольшие металлические конструкции с пластинчатым основанием и стержнем вверху (рекомендуем прочитать: мини-имплантаты: что это такое и для чего?). Основа – металлическая пластина, имплантируемая в пародонт, а протезы устанавливаются на стержень. Они фиксируются винтовой резьбой или съемные – зажимами.
  • Внутримукозные конструкции используются для надежной фиксации съемных протезов. Имплант состоит из двух частей: одна имплантируется в слизистую оболочку десны пациента, другая – в съемный протез.
  • Чрескостные имплантаты вставляются через разрез в подбородке и имеют вид аркообразной пластинки. Эта конструкция закреплена в кости с помощью длинных штифтов, пересекающих всю нижнюю челюсть. Затем на них фиксируются съемные протезы.

  • Внутрикостные штифты. Основной и самый надежный вид современных зубных имплантатов. Несмотря на очень болезненную процедуру установки и длительный период приживления, они обеспечивают стабильную опору для коронок любого типа и веса.
  • Эндодонтические стержни. Имплантаты с низкой травмой устанавливаются в живой корень зуба, укрепляя зуб. Они похожи на тонкие шпильки с резьбой на ножке или гладкие металлические иглы. Один из самых современных, безоперационных и безопасных методов восстановления сломанных зубов.
  • Подслизистые имплантаты размещаются под слизистой оболочкой десны и представляют собой магниты, вторая часть которых устанавливается на съемные протезы. Их основная задача – удобно закрепить съемную конструкцию. Используется у пожилых пациентов или в случае невозможности более серьезного хирургического вмешательства.

Показания к имплантации

Процедура показана при потере как элемента, так и всего набора зубов. Его существенное преимущество перед установкой мостовидных протезов – отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы. При потере более 3 зубов подряд или отсутствии задней опоры имплант становится единственным вариантом восстановления зубного ряда с постоянной структурой. Кроме того, этот тип реставрации зубов рекомендуется при отсутствии всех узлов.

Восстановление зубов с помощью имплантата показано и возможно даже в случае высыхания костной ткани верхнечелюстного гребня десневой кости или невысокого альвеолярного гребня. Для этого используются более современные системы имплантатов.

Решаясь на процедуру, необходимо сообщить хирургу и ортодонту об имеющихся заболеваниях, так как у этого метода восстановления зубов есть противопоказания. Таким образом, сахарный диабет, пародонтоз, нарушение свертываемости крови, злокачественные новообразования и проблемы с иммунитетом делают операцию невозможной. Относительные противопоказания:

  • неправильный прикус;
  • кариес, пародонтит, другие временные стоматологические заболевания;

  • период беременности и кормления грудью;
  • курение, алкогольная или наркотическая зависимость.

Есть и другие причины, по которым процедура, связанная с нарушением целостности тканей и имплантацией инородного предмета, невозможна. Имея представление о состоянии здоровья пациента, врач информирует его о показаниях и противопоказаниях и принимает решение.

Современные методы имплантации зубов

К основным современным видам имплантатов можно отнести внутрикостную технику (внутрикостную, базальную). Процедура длительная и состоит из серии этапов:

  • Основным из них является имплантация штифтов в кость десны после продольного разреза тканей над ней и раздвижения десневого кармана. Штифт вкручивается инструментом, фиксируется в кости, надевается заглушка, десна ушита.
  • Диагностика – рентгенодиагностика, объемная магнитно-резонансная томография, создание компьютерной модели челюсти, а также определение возможного типа имплантата, необходимости костной пластики.
  • Подготовку десны проводят через 4-6 месяцев после основной. Десна снова разрезается, и на место колпачка накладывается формирователь десны.
  • Подготовительные: гигиена полости рта, лечение кариозных очагов, устранение воспаления.

  • Первичная – костная пластика: расширение ограниченного альвеолярного отростка путем реимплантации костной ткани.
  • Финал: на абатмент накладывается постоянная металлокерамическая или циркониевая коронка. Ниже вы можете посмотреть видео последовательных шагов протезирования хирурга.
  • Установка абатмента – через 10 дней на место заживляющего абатмента устанавливается постоянный переходный элемент между имплантатом и коронкой (подробнее см. Статью: Формирующий абатмент, установленный во время имплантации: что это такое и как он подходит?).

Одним из новых видов внутрикостных дентальных имплантатов является одноэтапная имплантация титанового штифта. Элемент вставляется в лунку сразу после удаления зуба. При этом сокращается время всей процедуры и снижается ее инвазивность.

Поднадкостничный метод дентальной имплантации требует вскрытия десен, что обычно происходит на значительной длине, поскольку этот метод используется для восстановления большого количества единиц в случае атрофии челюсти. Ткань десны разрезается с обеих сторон кости и сверху помещается металлический каркас с апикальными штифтами. После установки наложены швы, и ожидается, что имплант заживет в течение шести месяцев.

Имплантаты интрамукозного и подслизистого типов устанавливаются одинаково, но в одну и ту же слизистую оболочку десны или под ней. Чрескостная техника требует еще более глубокого проникновения в ткани. В этом случае имплантаты вставляются в костную ткань.

Поэтому к безоперационным методам дентальной имплантации можно отнести только эндодонтическое внутрикостное вмешательство. Его проводит стоматолог-терапевт без разреза десны.

Как выполняется безоперационная имплантация?

Зубной имплантат без хирургического вмешательства – это эндодонтический (интрадентальный) протез. Процедура не очень травматична, обычно проводится в один этап под местной анестезией и позволяет полностью восстановить форму и объем стоматологической установки на живом корне. Это единственный тип безоперационного имплантата.

Первоначально пациента отправляют на рентген, оценивают состояние корневой системы и каналов сломанного зуба, определяют наличие кист и воспаления. При здоровом корне очищаются каналы, очищаются кариозные поражения. Каналы частично закрыты. Для широких проходов шпильки вбиваются в медицинский бетон, а шпильки с резьбой ввинчиваются в узкие. На них поэтапно наносится светочувствительная пломба или закладывается культя, а сверху ставится коронка.

Недостатком этого метода является создание дополнительной нагрузки на и без того ослабленный корень, что приводит к его расшатыванию и разрушению. Плюсы: сохранение корней, остатки коронки зуба, быстрая и безопасная установка. Шаги безоперационной эндодонтической процедуры можно посмотреть в видео.

Возможные осложнения

После имплантации самое серьезное осложнение – отторжение. Мягкие ткани десен реагируют на инородное тело сильным воспалением, отеком, покраснением и болью. В тяжелых случаях неизбежны хирургическое вмешательство и послеоперационное удаление. Затем промывают рану, назначают полоскание рта, антибиотики и противоаллергические препараты.

Пост-отторжение – довольно редкое и опасное осложнение дентальной имплантации. Возможно, если у пациента повышенный иммунный статус и аллергические реакции.

Из-за несоблюдения мер асептики во время операции возможно проникновение микроорганизмов в глубокие ткани, где развиваются острые инфекционно-воспалительные процессы вплоть до нагноения. Среди возможных опасных последствий наиболее частыми являются отит, неврит, флегмона, абсцесс (см. Также: неврит лицевого нерва: симптомы с фото до и после лечения). Антибиотики назначают в виде внутридесневых инъекций и капельных противомикробных препаратов. Для предотвращения осложнений рекомендуется применение антибиотиков после каждого этапа имплантации.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.