Укол в десну перед удалением зуба: больно ли его делать, будет ли боль после анестезии?

Во время стоматологических процедур врачи стараются полностью исключить фактор, мешающий проведению процедуры: боль. Для этого вводятся уколы анестетиков.

Боль – это нервный импульс, передаваемый по чувствительным волокнам периферических нервов в центральную нервную систему, главный центр восприятия боли в продолговатом мозге. Импульс передается мгновенно, открывая быстрые натриевые каналы и создавая потенциал действия. Боль всегда играет положительную роль, сигнализируя о наличии воспаления и предотвращая нанесение телу серьезных повреждений.

Для чего нужны инъекции в десну?

Самый травмирующий фактор при посещении стоматолога – это ожидание возможной боли. Сколько раз можно услышать фразу: «Боюсь, не хочу идти к стоматологу! Больно!» Особенно это характерно для детей, но даже сознательные взрослые стараются откладывать лечение у стоматолога, что приводит к обострению проблем, разрастанию кариеса, отмиранию нервов и разрушению зубов.

Для психологического комфорта пациента врач старается снять боль. Перед лечением или удалением зуба необходимо сделать укол анестетика в десну, введя в ее ткани препарат из группы анестетиков. Механизм действия анестетиков заключается в блокировании натриевых каналов, что препятствует проведению болевого импульса в центральной нервной системе и его восприятию человеком.

Больно ли это?

Из-за огромного количества чувствительных окончаний в области десен укол может быть очень болезненным. Полная анестезия требует значительного и глубокого проникновения тканей в очаг воспаления. В этом случае иглу шприца необходимо ввести на глубину до двух сантиметров. Чтобы обезболить всю десну, уколы вводят с разных сторон.

Как делают укол?

Обнаружив болезненное место, стоматолог перед уколом пытается обезболить десну в месте укола. Для этого опрыскайте десны обезболивающим спреем, например Лидокаином 2%, или нанесите полоску с дентальным гелем (Калгель, Камистад, Дентинокс) и дождитесь эффекта.

Перед процедурой анестезии врач подготавливает и вскрывает ампулу с препаратом, берет несколько шприцев, затем проводит постепенную послойную пропитку тканей, начиная с внутренних.

Различают следующие виды местной анестезии:

  1. Инфильтрационная анестезия позволяет обезболить зуб и часть слизистой оболочки (рекомендуется прочитать: как инфильтрационная анестезия используется в стоматологии?). Он используется при удалении зубного нерва, при лечении тяжелых кариозных повреждений эмали и дентина.
  2. Когда необходимо обезболить несколько соседних зубов, инъекции вводят в пучок проводящих нервов. Этот метод называется анестезией с блокадой нерва.
  3. Внутрисвязочная анестезия. Препарат вводится в околощечную складку, которая контролируется тканевыми связками, при этом сама щека не теряет чувствительности.
  4. Внутрикостная анестезия. Несколько доз препарата вводят в губчатый слой челюсти. Процедура проводится при удалении зуба, имплантации имплантатов.
  5. При тяжелых поражениях периферической нервной системы, таких как неврит, невралгия тройничного и лицевого нервов, проводится анестезия туловища (рекомендуем прочитать: Каковы симптомы невралгии тройничного нерва?). Введение препарата в нерв происходит в условиях стационара под контролем анестезиолога.

Каковы ощущения после инъекции?

Любой, кто когда-либо посещал стоматолога для лечения кариеса, испытал на себе действие анестезии. Раньше делали уколы такими препаратами, как новокаин, лидокаин, действие которых наступало через 5-10 минут. Сейчас используются быстродействующие и эффективные препараты: Бензокаин, Артикаин, Мепивакаин, Ультракаин, Убистезина, которые действуют через 1-2 минуты после инъекции.

Процесс потери чувствительности постепенно нарастает, вначале область инъекции перестает ощущать холод и жар, постукивание инструмента по десне и зубу, следовательно, более сильные эффекты. В последнюю очередь исчезает двигательная чувствительность и наступает полное онемение.

Причины боли в десне после анестезии

Часто пациенты приходят к стоматологу с жалобами на то, что десны болят после укола анестезии (рекомендуется прочитать: Как долго обычно болит десна после удаления зуба?). Этой боли невозможно избежать, потому что после прекращения действия анестезии остается остаточное воспаление от удаления или пломбирования зуба, и нервные волокна теперь регулярно выполняют свою функцию, поставляя информацию с периферии в центральную нервную систему. Во время лечения врач травмирует десны, в том числе уколами, которые вызывают дополнительные болезненные ощущения. Так что, если после лечения у стоматолога какое-то время болит десна, не стоит переживать – это вполне естественное явление.

Когда боль является нормой?

Боль – это норма, если после операции она постепенно стихает и прекращается через два-три дня, а при тяжелых хирургических вмешательствах – через 10-14 дней. Когда боль значительно усиливается, из боли она переходит в пульсирующую, и при этом добавляются другие признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, повышение температуры тела, это указывает на наличие осложнений.

Боль в результате инфекции

При недостаточном соблюдении стоматологом правил асептики, микробном заражении раны возможно присоединение инфекции. Загрязнение раны или места укола микроорганизмами вызывает активный местный иммунный ответ, при снижении иммунитета процесс переходит в гнойный и через месяц переходит в хронический. При проникновении бактерий на значительную глубину повреждаются нижние ткани пародонта и нервные ветви.

Гематома

Подкожное кровоизлияние возникает при попадании иглы шприца в небольшой капилляр с повреждением стенок сосуда. Может вызывать легкую боль, но при больших и диффузных гематомах слизистой оболочки боль усиливается.

Для скорейшего растворения тромбов ткань смазывают гепариновым гелем: Lyoton, Trombless, Trombless plus. Целостность сосудов восстанавливается при применении венотонического геля: Троксевазин, Троксерутин.

Поврежден нервный ствол

Наиболее опасным осложнением является повреждение волокон нервного ствола, которое возможно при проведении и анестезии ствола, а также при случайном введении дозы анестетика в нервное волокно. Наполнение нервных клеток лекарством вызывает их гибель, что приводит к частичной потере чувствительности тканей, иннервируемых этим волокном. Восстановление ощущений происходит самостоятельно путем замены промежутков нервными окончаниями оставшихся клеток.

Для ускорения процесса можно делать контрастные ванны, полоскания, орошение полости рта, физиотерапию.

Некроз слизистой

Некроз слизистой оболочки – гибель эпителиальных клеток и соединительной ткани из-за передозировки анестетика или аллергических реакций на препарат. При значительных очагах травмы ткань удаляется хирургическим путем, небольшие участки подтягиваются самостоятельно. Для скорейшего заживления полоскать рот отварами трав, антисептиками, наносить заживляющие гели: Солкосерил, Холисал.

Что делать, если боль слишком сильная?

Если сильно болит десна и боль распространяется в руку, шею или ухо, следует немедленно обратиться к специалисту. Он точно диагностирует и укажет этиологию боли, а также методы лечения. Для кратковременного купирования приступа нужно принимать обезболивающие: Нурофен, Кеторол, Пенталгин (подробнее в статье: Какое обезболивающее можно принимать после удаления зуба?).

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.