Установка импланта сразу после удаления зуба, как и в каких случаях происходит

При потере зуба десна и кость начинает деформироваться, так как нет необходимой нагрузки. Если между удалением зуба и имплантацией проходит много времени, то для того чтобы устранить дефект зубного ряда придется наращивать кость и формировать десну. Это обходится дороже, занимает больше времени и увеличивает возможные риски. Установка импланта после удаления зуба, когда рана еще не затянулась, наиболее предпочтительна. Преимуществом имплантации является то, что не требуется препарировать соседние зубы, то есть обтачивать их и удалять корни. Кроме того, иногда это единственный способ восстановить нормальную жевательную функцию, например, когда требуется восстановить крайние зубы или пациент не желает или не может носить съемный протез. Искусственная коронка на импланте внешне более естественна, чем на мостовидном протезе.

Установка импланта сразу после удаления зуба, как и в каких случаях происходит

Какие противопоказания для имплантации

Дентальная имплантация является хирургическим вмешательствам и поэтому имеет абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютные противопоказания исключают проведение имплантации и заставляют прибегнуть к другим способам восстановления жевательной функции. Запрет на имплантацию накладывают следующие состояния:

  1. заболевания, связанные с изменением структуры костной ткани. Если кость стала пористой, то она не способна удержать имплант. На костную систему влияет сахарный диабет, остеопороз, болезни эндокринной системы и прочие;
  2. снижение защитной функции организма. При операции нарушается целостность тканей, и на заживление требуется определенное время. Если организм не способен противостоять болезнетворным микроорганизмам, находящимся в ротовой полости, то может начаться воспалительный процесс;
  3. наличие онкологии. Под влиянием чужеродного тела в организме опухоль начинает быстрее расти и метастазировать;
  4. психические патологии. Во время операции пациент может неадекватно отреагировать на действия врача;
  5. если есть аллергия на анестезию. Вживление искусственного корня делается под местным обезболивающим, а если устанавливается несколько штифтов, то могут применить и общий наркоз. При наличии аллергии на анестетики организм может отреагировать анафилактическим шоком;
  6. заболевания органов кроветворения или проблемы со свертываемостью крови. При подобной патологии пациент может потерять много крови даже при небольшом разрезе;
  7. болезни, при которых нарушено формирование соединительной ткани. В этом случае штифт не может закрепиться в лунке и шатается;
  8. если есть тонус жевательных мышц, бруксизм;
  9. воспалительный процесс в кости, присутствие гранулем или кист.
Читайте также:  Имплантация при полном отсутствии зубов

Туберкулез, СПИД, венерические болезни, не поддающиеся лечению, также делают невозможным установку импланта.

При относительных противопоказаниях дентальная имплантация осуществляется только после устранения фактора, который может способствовать появлению осложнений в виде воспаления или отторжения инородного тела. Для того чтоб их устранить может потребоваться не только помощь дантиста, но и других специалистов (терапевта, эндокринолога, кардиолога).

К относительным противопоказаниям для установки зубных имплантов относятся:

  • любой воспалительный процесс в ротовой полости (гингивит, пародонтит, стоматит, воспаление сустава);
  • наличие кариозных поражений зубов;
  • признаки недостаточной гигиены (наличие твердых и мягких зубных отложений, кариес, воспаление слизистой);
  • неправильный прикус;
  • пагубные привычки (алкоголизм, курение, наркомания) приводят к более длительному восстановлению слизистой ткани.


Отложить имплантацию рекомендуется если:

  • обострилось какое-либо соматическое заболевание;
  • применяются медикаменты, способные повлиять на свертываемость крови;
  • пациент находится в состоянии депрессии;
  • организм истощен;
  • женщина вынашивает ребенка или кормит грудью.

Как производится дентальная имплантация

Вживление в десну искусственного корня может происходить по одному из следующих сценариев:

  1. классическая имплантация. Между имплантацией и удалением зуба проходит от двух до четырех месяцев. При этом уменьшается риск возможных осложнений, но может начаться процесс атрофии кости. После восстановления ткани в месте удаленного корня, десна разрезается или прокалывается для установки титанового штифта. При прокалывании ткани заживают самостоятельно, при разрезе накладываются швы;
  2. одномоментная имплантация. Ставится корень искусственного зуба сразу после удаления, и слизистая ткань зашивается. При таком способе десна не изменяет своего контура и стоматолог может гарантировать, что металлическая конструкция имплантата останется незамеченной для окружающих. Если пациенту устанавливают штифт на месте резцов или премоляров, то в это же посещение изготавливают и крепят временную коронку, чтоб сохранить эстетику улыбки.

Установка импланта сразу после удаления больного зуба для пациента намного удобнее, поскольку сокращается число посещений клиники, полностью сохраняется жевательная функция. Но не всегда можно ставить имплант сразу, как только вырвали зуб. Только специалист, оценив состояние ротовой полости и лунку, скажет возможна ли имплантация зубов сразу после удаления или лучше подождать полного восстановления ткани.

Читайте также:  Что такое формирователь десны и как происходит его установка

Когда нельзя ставить имплант сразу после удаления зуба

Когда нельзя ставить имплант сразу после удаления зуба

Отложить одномоментную имплантацию придется если:

  • начался воспалительный процесс;
  • появился свищ;
  • есть заболевания слизистой полости рта;
  • недостаточно костной ткани или патологическое изменение ее структуры;
  • удалить зуб аккуратно не получилось и сильно травмирована лунка, или же она слишком большая, чтоб в ней мог удержаться имплантат.

Перед проведением имплантации пациент должен пройти медицинское обследование, поэтому вживление искусственного корня сразу возможно только при плановом удалении зуба. При наличии относительных противопоказаний пациенту назначается противовоспалительная терапия, проводится санация полости рта, если требуется, то увеличивают костную ткань, и ждут полного заживления лунки.

Как правило, одномоментная имплантация производится намного реже, чем классическая. Это связано с тем, что при удалении зуба часто травмируется кость, а также сложно создать имплант идентичный зубу, поэтому могут появиться проблемы с заживлением из-за недостаточного прилегания штифта к кости. Кроме того, при одномоментной имплантации повышается риск осложнений.

Когда можно ставить имплантат сразу после удаления зуба

Для того чтоб стоматолог мог установить титановый штифт сразу после планового удаления зуба должны быть соблюдены следующие условия:

  1. достаточное количество костной ткани для вживления нужного имплантата;
  2. кость и десна должны быть в состоянии удержать имплантат длиной от 13 до 16 мм;
  3. лунка не слишком большая для штифта;
  4. здоровый соседний зуб, который сможет удержать искусственный корень до тех пор, пока он не врастет в ткани;
  5. общее состояние организма удовлетворительное (нет заболеваний в острой фазе, депрессии);
  6. была предварительно проведена санация полости рта и приняты другие меры по устранению относительных противопоказаний.

Как происходит одномоментная имплантация

Как производится дентальная имплантация

Сперва врач должен установить, есть ли противопоказания абсолютные или относительные для проведения имплантации. При обнаружении абсолютных противопоказаний ищется другой способ лечения, при наличии относительных проводится терапия для устранения фактора, повышающего риск осложнений (проводится лечение кариеса, делается гигиеническая чистка зубов, назначается противовоспалительная терапия), или дается направление к другим специалистам.

Читайте также:  Что делать, если после удаления зуба торчит кость из десны

Пациент до имплантации должен сдать общий анализ крови для выявления воспалительного процесса в организме и сделать рентген зуба, который должен быть удален. Требуется и панорамный снимок, сделанный при помощи компьютерной томографии, для визуализации зубочелюстной системы.

Если удаление больного зуба прошло удачно и не требуется восстановление костной ткани, то в лунку вставляется штифт, и десна зашивается. Удаляется зуб, и осуществляется имплантация под общей анестезией. Операция длится около 20 минут. При необходимости врач может поставить временную коронку.

Наиболее вероятные осложнения при дентальной имплантации это появление болевого синдрома, отечность тканей вокруг имплантата, небольшое кровотечение из раны. Подобные проблемы, как правило, проходят в течение 2–3 дней. Если пациент на этапе заживления не «бережет» десну, то могут разойтись швы. При несоблюдении предписаний врача и пренебрежении гигиеной, может в ранку попасть инфекция, что и приведет к воспалению. Наиболее опасное осложнение — периимплантит, возникающий в результате инфицирования лунки.

В течение 4–6 месяцев происходит остеоинтеграция. После того как искусственный корень прижился и это не вызвало отторжение со стороны иммунной системы, изготавливается постоянная коронка. Она может быть из металлокерамики, керамики или металла.

Читайте только у нас
Статья опубликована:
Ссылка на основную публикацию