Процедура удаления имплантанта зуба

Удаление имплантанта зуба происходит достаточно редко. Приживаемость после установки составляет 98-99,5%. При правильно выполненной манипуляции протез на такой основе может служить 7-15 лет и дольше, даже в течение всей жизни пациента. Однако на 1000 проведенных операций по вживлению приходится 5-20 случаев отторжения зубного имплантата.

Удаление имплантанта зуба

Можно ли удалить импланты зубов

При отторжении или неправильном вживлении имплантата, делающем невозможным нормальное протезирование после установки, пациент не только не получит удобные и качественные протезы, но и может столкнуться в осложнениями в случае развития воспалительного процесса. Поэтому приходится проводить удаление зубных имплантатов.

Причины отторжения имплантов

Причины отторжения имплантанта зуба

Причины отторжения:

  1. Краткосрочные (с момента установки до протезирования).
  2. Среднесрочные (с этапа протезирования до 1-2 лет наблюдения).
  3. Долгосрочные (2 года с момента протезирования и дольше).

Причины отторжения в краткосрочном периоде — ошибки врача:

  • Применение некачественного или неисправного оборудования. Например, формирование ложа в костной ткани челюсти тупой фрезой без охлаждения. В результате из-за перегрева происходит некроз костной ткани с последующим фиброзом, что приводит к невозможности приживления имплантата.
  • Неправильное размещение, например в мягкие ткани вместо кости.
  • Игнорирование правил антисептики и асептики — проведение установки имплантата сразу после удаления зуба, под которым находилась гранулема с гнойным содержимым.
  • Отсутствие координации действий между хирургом и ортодонтом.
  • Недостаток информации об имеющихся у пациента сопутствующих заболеваниях: некомпенсированный (или недостаточно компенсированный) сахарный диабет, ВИЧ или злокачественные новообразования.
  • Конструкция имплантата и материал, из которого он изготовлен, особенно в случае бюджетных вариантов, а также возможных аналогов и подделок.

Причины отторжения в среднесрочном периоде:

  1. Неудачная конструкция имплантата, особенно в месте соединения с абатментом.
  2. Неправильное размещение, которое при дефиците ткани кости приводит к образованию карманов. Их бывает сложно очистить от остатков пищи, что вызывает размножение микробов и воспаление прилегающих тканей (периимплантит).
  3. Перегрузка, например, в случае бруксизма (непроизвольный гипертонус жевательных мышц у пациента). Если коронка установлена слишком высоко, то нагрузка на протез выше, чем на окружающие зубы, в результате могут сломаться сама коронка и имплантат, и развивается воспаление.
  4. Неудачная конструкция коронки.
  5. Нарушения гигиены полости рта. Уход за имплантированным протезом имеет свои особенности и должен быть более тщательным, чем за собственными зубами, так как вокруг него быстро образуется зубной налет и камень, что приводит к воспалению прилегающих тканей.
  6. Вредные привычки, например курение, вызывающее сужение сосудов полости рта и нарушающее питание тканей, которые в результате начинают атрофироваться и воспаляться.
  7. Безответственность пациента, который может игнорировать соблюдение правил гигиены полости рта и пропускать профилактические осмотры стоматолога (раз в полгода).
Читайте также:  Зачем принимать антибиотики при имплантации зубов?

Причины отторжения в долгосрочном периоде: безответственное отношение пациента к своим зубам — отсутствие надлежащей гигиены, нерегулярное посещение врача, вредная привычка разгрызать зубами орехи и твердые сухари, открывать бутылки.

Симптомы отторжения

Признаки возникновения проблем с имплантантами:

  • Боль в ране после имплантации продолжается более 3-4 дней, при этом она может усиливаться.
  • Отек в области проведения операции, не проходящий спустя 3-4 суток.
  • Болезненные ощущения при нажатии на имплантат (если он сразу установлен с формирователем десны), они могут проявиться уже на следующий день после манипуляции.
  • Подвижность установленного сразу на место удаленного зуба имплантата.
  • Боль при надавливании на место имплантации спустя 1-2 недели после процедуры. Это признак периимплантита.
  • Выделения из области раны через 2 недели после манипуляции (кровянистые или сукровичные). В норме они прекращаются на 3-7-й день.
  • Разрыхление слизистой, появление свищей, грануляций в послеоперационной зоне.

Симптомы отторжения имплантанта зуба

Как удаляют импланты зубов

В случае возникновения симптомов отторжения необходимо сразу обратиться к врачу. Попытки «закрепить» отторгающийся имплантант бывают бесполезны, поэтому стоматолог, скорее всего, предложит операцию — удаление имплантата зуба.

Манипуляция проводится под местной анестезией и состоит из следующих этапов:

  1. Снятие коронки или целого протеза.
  2. Надрез десны в месте удаления.
  3. Извлечение имплантата.
  4. Остеопластика и восполнение потери мягких тканей — при необходимости может проводиться в виде отдельной операции.
  5. Повторная имплантация.

Реабилитационный период

Реабилитационный период

Если причина удаления — неправильная локализация и неудачный подбор имплантатов, делающие невозможным создание долговечной и надежной опоры для подходящей пациенту ортопедической конструкции, а в области удаления имеется достаточный объем кости и слизистой, то допустимо сразу же делать остеопластику и реимплантацию.

Если диагностировано наличие воспалительного процесса, повторная установка имплантата сразу на место удаленного не рекомендуется, так как он не сможет прижиться в воспаленной костной ткани.

При наличии воспалительного процесса необходим перерыв на 1-2 месяца, чтобы избавиться от воспаления и дать возможность костной ткани восстановиться. Слишком долго ждать тоже не следует, потому что уже через 6 месяцев после удаления возникает атрофия костной ткани, так как в этом месте отсутствует необходимая нагрузка (при жевании). Особенно быстро идет этот процесс на верхней челюсти, где структура кости более пористая. В таком случае наращивание костной ткани становится предшествующим этапом, за которым следует повторная имплантация зубов.

Читайте также:  Рекомендации по уходу за зубами после имплантации

Сколько стоит удаление импланта зуба

Точную цену манипуляции указать невозможно, все зависит от клинического случая. Работа стоматолога — удаление зубного имплантата — сравнима со сложным удалением зуба, и цена примерно та же. Но итоговые затраты зависят от следующих факторов:

  1. Большинство современных производителей дает пожизненную гарантию на свои изделия, поэтому сам удаленный имплантат фирма-производитель заменит за свой счет, но это не распространяется на проводимое лечение.
  2. В законодательстве не установлены гарантии на хирургические манипуляции, поэтому такие обязательства врачи и клиники определяют сами, и это прописано в договорах на оказание услуг. Однако закон имеет приоритет над договором или соглашением, поэтому возможны различные варианты.
  3. Если репутация важна для клиники, то ситуация на любых этапах лечения разрешается в пользу клиента.

При возникновении симптомов отторжения пациент должен проконсультироваться с теми же специалистами, которые проводили установку имплантата. Если осложнения произошли не по вине клиента, то большинство стоматологических клиник удаляют имплантаты зубов, производят лечение и повторную установку бесплатно, а в случае ее невозможности возвращают деньги пациенту.

Читайте только у нас
Ссылка на основную публикацию