Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости, как долго будет болеть рана?

Зубы мудрости – восьмые моляры в ряду зубов – растут не у всех людей, поэтому проблемы, связанные с восьмеркой, известны далеко не всем. Те, кто имел возможность посетить стоматолога с трудностями при прорезывании или удалении зуба мудрости, знают, сколько времени занимает процесс заживления раны после операции и какие могут возникнуть осложнения.

Почему рана болит долго?

Большинство жалоб пациентов после удаления зубов мудрости связано с длительностью процесса заживления ран и многочисленными осложнениями воспалительного характера. Почему это происходит? Почему болит место предыдущего зуба (рекомендуется прочитать: Как долго болит зуб мудрости после удаления?)? Чтобы понять, что такое зуб мудрости и почему ему уделяется так много внимания, уместно посвятить несколько слов анатомии и физиологии.

Восьмой моляр имеет другое происхождение от других зубов. Если отложение всех зубов у человеческого эмбриона со временем происходит и в матке, то до рождения зубы мудрости начинают развиваться только в возрасте 4-5 лет, а процесс прорезывания имеет вариабельность от 10 до 25 лет и даже потом. К этому времени у человека уже есть полностью сформированный ряд постоянных зубов, а появление новых в уже взрослой челюсти вызывает массу проблем.

Основными из них, связанными с ростом и развитием восьмого моляра, являются:

  • повышенное отложение на поверхности восьмерки мягкого и твердого налета, вызывающего кариес.
  • неправильное положение зуба относительно других зубов: искривление, кривизна;
  • неполное прорезывание и образование «капюшона» (остатки ткани десны вокруг коронки зуба), склонного к частым воспалениям;
  • образование полости (щели) между 7 и 8 молярами, недоступной для гигиенического ухода;

Все эти патологические процессы, связанные с развитием восьмого моляра, вызывают болезненные ощущения и хронические воспалительные заболевания в полости рта, которые требуют хирургического вмешательства – комплексного удаления зуба мудрости (подробнее в статье: как проходит комплексное удаление зуба мудрости) зуб мудрости в нижней челюсти сделали?). В тот момент, когда человек решается удалить зуб мудрости, патологические процессы могут далеко зайти, переходя в хроническую стадию: развивается патогенная микрофлора, на которую не действуют лекарства, либо организм взрослого человека успевает утратить присущие ребенку регенеративные способности.

Рана, образовавшаяся в результате удаления, долго заживает, болит и часто гниет. Воспалительный процесс может распространяться не только на десны верхней или нижней челюсти, но и поражать мягкие ткани, захватывать глоточные миндалины (скопление лимфатических узлов) или приводить к стойким головным болям.

Описание возможных осложнений

Большинство осложнений после удаления зуба мудрости связано с десной и развитием инфекционных процессов в травмированных тканях челюсти. Они могут развиваться только на месте удаления зуба или распространиться на окружающие органы: мягкие десны, нёбо или твердую кость.

Основной причиной развития воспалительного процесса после удаления зуба будут:

  • заболевания иммунной системы (ВИЧ) или системные гормональные заболевания, снижающие способность тканей к регенерации (восстановлению).
  • неправильное кормление после удаления;
  • несоблюдение рекомендаций стоматолога в послеоперационном периоде;
  • хронические стоматологические инфекции;
  • плохая гигиена полости рта или элементарное несоблюдение правил гигиены;

Основная причина – преждевременное удаление тромба, образующегося на месте удаленного зуба (подробнее см. Статью: Почему после удаления зуба образуется тромб?). Этот сгусток необходим для процесса заживления. В его составе есть вещества, способствующие образованию рубцовой ткани десен, а также комплекс иммуноактивных компонентов, препятствующих развитию микроорганизмов в ране.

Часто пациенты не соблюдают рекомендации врача и преждевременно удаляют ватный тампон из раны на нижней челюсти, полоскают рот, чтобы избавиться от неприятного вкуса лекарств, или после посещения врача едят грубую пищу. В результате из раны вместе с водой удаляется сгусток крови. Образуется так называемая «сухая лунка» – предвестник альвеолита (воспаления зубных альвеол на месте удаленного зуба) (см. Также: что делать, если болит лунка после удаления зуба мудрости?). По мере распространения инфекции она может проникать в новые ткани верхней или нижней челюсти и вызывать боль.

Как выглядит десна на разных стадиях заживления?

Осложненное удаление зуба – это травматическая операция, связанная с повреждением тканей десны и сосудов. Без применения обезболивающих (местная анестезия) рана очень болезненна. Кровотечение – естественная реакция на повреждение десен. Это первое, что бросается в глаза после удаления зуба. Из-за кровоснабжения места травмы возникает отек мягких тканей, прилегающих к ране. Отекают корень языка, мягкое небо и мягкие ткани под нижней челюстью.

Отверстие сразу же заполнится кровью. Чтобы остановить кровотечение и ускорить образование тромба в лунке, вставляют турундовую марлю, которая должна оставаться в ране не менее 3-4 часов. После этого тампон снимается и проводятся назначенные стоматологом гигиенические процедуры, направленные на предотвращение развития воспаления. На вторые сутки полость лунки очищается и начинается процесс эпителизации. Тончайшая эпителиальная ткань разрастается слоями, поэтому в первые несколько дней после удаления зуба она легко уязвима, особенно от твердой пищи или упавших на ее поверхность щетинок зубной щетки.

Десна, которая нормально заживает после операции, выглядит как ярко-розовая полость без белого или желто-зеленого налета. Когда образуется эпителиальная и рубцовая ткань, края раны закрываются и полость полностью закрывается.

Окончательное формирование костной ткани на месте альвеол происходит через 4-5 месяцев после операции. На фото можно проследить этапы эволюции раны. Риск развития воспаления уменьшается по мере заживления раны.

Если в ране остается фрагмент зуба или развивается инфекция, возможна некротизация тканей (смерть). Сначала они приобретают бледно-розовый, беловатый цвет, так как лишены кровоснабжения, затем цвет их меняется на черный. Образуется некротическая корочка. Вокруг него виден ярко-красный гребень воспаленной ткани.

Почему может болеть щека, что делать?

Причины, по которым может болеть не только острие удаленного зуба, но и окружающие ткани, в том числе щека, зависят от того, был удален зуб сверху или снизу (см. Также: как удалить зуб самостоятельно в домашних условиях и без боли?)… Основная причина – травма нервных окончаний, которые являются «ветвями», отходящими от более крупных стволов. Иннервация полости рта осуществляется лицевыми нервами, которые имеют обширную и очень разветвленную сеть нервных окончаний, тесно переплетенных между собой.

При удалении зуба неминуемо нарушается его целостность. Импульсы от них передаются по цепочке и вызывают боль на всем пути нервного сигнала, поэтому боль после удаления зуба распространяется на шею, горло, челюсть, переднюю поверхность головы и даже глаза. Эта боль обычно длится не более 1-2 дней и легко снимается местными нестероидными анальгетиками, блокирующими прохождение импульса между нервными окончаниями.

Вторая причина стойких болей, отеков, повышения температуры тела – развитие воспалительного процесса на месте инфицированного отверстия. Он может захватить окружающие ткани, в том числе поверхность на стороне операции. В этом случае показано медикаментозное лечение антибиотиками, к которым чувствителен микроорганизм, вызвавший воспаление.

Комплексная терапия предполагает наряду с приемом антимикробных препаратов интенсивное местное лечение: полоскания, укладывание турунды местными анестетиками или антимикробными мазями, орошение полости рта лекарственными спреями и аэрозолями, назначенными врачом. В редких случаях, когда воспаление вызывает флегмону, показано хирургическое лечение: вскрытие полости, содержащей гной, на десне или внутренней поверхности щеки и дренирование для улучшения оттока гнойного содержимого и своевременной очистки раны, которая быстрее заживет.

Уход за полостью рта в период зарастания раны

Никто не знает, сколько времени займет процесс заживления. Это могло закончиться через 2 недели или могло занять несколько месяцев. Все зависит от состояния организма пациента и силы его иммунной системы, а также возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее происходит процесс регенерации тканей и челюсть адаптируется к новому положению зубов.

Уход за раной и полостью рта в целом начинается уже в кабинете стоматолога – с момента заполнения операционной полости марлей из турунды. После удаления тампона образовавшийся тромб удалять не следует. В первые 2-3 часа в пораженных сосудах происходит свертывание крови и образование сгустка в полости раны.

Сразу после удаления зуба, в первые 3-4 часа не рекомендуется курить, употреблять алкоголь, холодную или горячую пищу. Это может привести к усилению кровотока в сосудах рта и вызвать новое кровотечение.

Не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу, связанную с поднятием тяжестей или длительным напряжением мышц, а также заниматься спортом в первые дни после удаления зуба мудрости.

Во время сна, если нет боли на стороне удаленного зуба, можно принимать любую позу. Пока десна заживает, лучше не спать на больной стороне снизу (рекомендуем прочитать: Как долго заживает десна после удаления моляра?). Летом следует воздерживаться от длительного пребывания на солнце, солнечных ванн, а зимой – от походов в баню или сауну.

Основной метод ухода за полостью рта при эпителизации – полоскание. Их назначают с первого дня только после еды, когда уже можно есть. Оптимальный вариант – использование фармацевтических препаратов: хлоргексидина, фурациллина, ромашки, шалфея, коры дуба.

Народные методы гигиены полости рта после посещения стоматолога широко распространены среди населения. Для полоскания используются растворы водки, перекиси водорода, уксуса, соли и соды, некоторые даже пытаются полоскать рот мыльной водой. Если после такого «лечения» у пациента не разовьется воспаление или ожоги слизистой оболочки рта, это большая удача. Ни в коем случае нельзя использовать эти средства!

В каких случаях следует обратиться к врачу?

В любом случае следует обратиться к врачу, как только возникнут неприятные или болезненные ощущения, повысится температура тела или появится боль в прилегающих тканях (шея, горло, височная область головы), а также если челюсть от которой зуб удалили болит. Не пытайтесь самостоятельно вылечить воспаление или облегчить боль, принимайте антибиотики для профилактики. Введение антибиотика один или два раза не уничтожит инфекцию полностью, но приведет к тому, что вы станете зависимым от этого препарата, и вам потребуются более сильные и, следовательно, токсичные для организма препараты.

Большинство стоматологов, проводивших операцию, назначают повторное обследование полости рта на следующий день после удаления зуба. Если состояние раневой поверхности и заживление вызывают беспокойство, для предотвращения развития воспаления назначают амбулаторное лечение и физиотерапию.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.