Осложнения после удаления зуба мудрости на нижней и верхней челюсти, состояние и последствия

Удаление зуба мудрости – одна из самых распространенных хирургических операций в стоматологии. В стоматологическом кабинете эти «восемь» зубов называют третьими молярами. Они прорезываются в возрасте 16-25 лет, часто довольно болезненно. Наиболее частыми показаниями к удалению восьми зубов являются кариес, перикоронит (воспаление десен возле зуба), аномальный рост и проблемы с прорезыванием зубов.

После удаления восьмерки пациенты могут столкнуться с осложнениями. Как их распознать, можно ли их избежать и когда необходимо обратиться за профессиональной помощью?

Почему после удаления зуба мудрости возникают осложнения?

Перед тем, как удалить зуб мудрости, врач направляет его на рентген. Снимок позволяет оценить степень разрушения моляра, уточнить расположение корней. Часто именно деформированная и искривленная корневая система приводит к удалению большой кровоточащей раны, которая долго не заживает. Зуб, расположенный в верхней челюсти, может иметь глубокие корни, доходящие до гайморовых пазух. Такое удаление требует высококвалифицированного хирурга.

Помимо сложного расположения корневой системы «восьмерки», причинами возникновения осложнений после их удаления являются:

  • недостаточный опыт врача;
  • ретинированные зубы (не прорезавшиеся или частично выпавшие);
  • вредные привычки, способные снизить иммунитет;
  • несоблюдение рекомендаций по уходу за полостью рта после снятия устройства.

Гипертония, сахарный диабет, тяжелая физическая работа после экстракции могут спровоцировать наступление неприятных последствий. Стоматолога необходимо заранее предупредить об имеющихся хронических заболеваниях.

Осложнения при удалении зуба на верхней челюсти

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти практически несложно, если корень прямой и короткий, а коронка сильно выступает над десной. После удаления неизбежны болезненные ощущения, припухлость и небольшое кровотечение. Симптомы со временем проходят при правильной гигиене полости рта и адекватном послеоперационном уходе.

Однако после удаления верхней «восьмерки» могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых:

  • Сломанный корень, крона. Возможно при приобретении частично поврежденного или разрушенного зуба.
  • Перелом соседнего зуба. Бывает при недостаточной квалификации врача и неправильном использовании инструмента.
  • Перфорация дна гайморовой пазухи (пазухи). Это приводит к гаймориту и появлению свищей от пазухи до слизистой оболочки в области удаленного узла.
  • Повышенная температура из-за инфекции. Озноб, жар и легкое кровотечение являются нормальным явлением после удаления зуба мудрости. Если симптомы не проходят, во рту появляется неприятный запах, а температура держится более 12 часов, необходимо обратиться к врачу.

Последствия и осложнения при удалении зуба на нижней челюсти

Особая структура челюсти затрудняет удаление нормальной и ретинированной восьмерки. В 80% случаев ухватить и раскачать зуб щипцами достаточно сложно, особенно когда он разрушен кариесом, он находится в десне или его корни имеют сложное строение.

После удаления зубов мудрости нижней челюсти возможны следующие последствия:

  • поломка уголков рта при неосторожной работе стоматолога;
  • альвеолит (воспаление в лунке);
  • травма челюсти;
  • сильное кровотечение, которое долго не прекращается;

Осложнения после удаления зуба мудрости могут появиться сразу после операции или в течение нескольких дней: (см. Также: что делать, если после удаления зуба мудрости опухла щека?)

  1. Один из них – «сухая лунка», в которой не образуется тромб, наблюдается через 2-3 дня после операции. Сопровождается ноющей болью и неприятным запахом изо рта.
  2. Еще одно неприятное осложнение после удаления зуба мудрости – повреждение нервов (подробнее в статье: Сколько в среднем болит десна после удаления зуба мудрости?). При этом возникает онемение в области губ, подбородка, затруднение открывания рта. После удаления зуба возможно изменение цвета десен (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба болит место удаления?). Бледнеют, может опухнуть.
  3. Стоматит часто развивается из-за поражения слизистой оболочки во время операции.

  4. Очень серьезным последствием удаления зубов мудрости является остеомиелит, возникающий из-за плохого ухода за раной. Гнойно-некротический процесс может поразить надкостницу и перейти в глубокие ткани. Продолжительность лечения зависит от состояния иммунной системы и назначений врачей.

О чем говорят неприятные симптомы?

Все неприятные симптомы должны постепенно исчезнуть. Боль обычно проходит в течение недели после удаления зуба врачом. Отеки и гематомы – через 3-5 дней. Разрастание раны проявляется на третьи сутки, в целом процесс длится не менее 20 дней.

Боль

Боль в деснах после удаления «восьмерки» беспокоит пациентов любого возраста. В течение суток оно становится болезненным и проходит через 3-5 дней. Появление резкой, «стреляющей» боли в кармане десен – первый симптом повреждения тканей или воспаления. Состояния, сопровождающиеся болью в лунке после операции, описаны в таблице:

Диагностика Причина Клиническая картина
Альвеолит Воспаление стенок лунки из-за травматической операции, наличия зубного мусора, инфекции во рту, плохого ухода за раной. Ноющая боль в течение 1-2 дней постепенно усиливается, иррадиирует в ухо или висок. Лихорадка, припухлость, покраснение десен. Отсутствие аппетита, апатия.
Остеомиелит лунки Заражение при плохом уходе за раной, низком качестве послеоперационного ухода за раной. Жар и пульсирующая боль. Сильный отек в области лунки. Возможно нагноение.
Обнажение части альвеол Травма десны во время операции. Боль при раздражении десен.
Острые края альвеол Неквалифицированная работа хирурга, травма во время операции. Сильная боль в лунке возникает через 1-2 дня после операции. Увеличивается во время еды.
Нервная нейропатия лунки (рекомендуется к прочтению: причины и лечение невропатии лицевого нерва) Корни «восьмерки» доходят до каналов, по которым проходят нервы нижней челюсти. После экстракции они раздражаются. Онемение подбородка, губ. Боль в области нижней челюсти.

Кровотечение

При сложном удалении «восьмерок» кровь из лунки может занять от получаса и более. В этом случае тампон, нанесенный хирургом, быстро в нем пропитывается. Врач не отпустит пациента, пока кровь не остановится. В тяжелых случаях накладываются швы.

Позднее кровотечение может возобновиться. Это происходит при несоблюдении правил послеоперационной гигиены полости рта, после принятия горячего душа или ванны или серьезных физических нагрузок.

Во избежание кровопотери и снижения гемоглобина важно срочно обратиться в стоматологическую клинику.

Повышение температуры тела

Повышение температуры до субфебрильных значений в течение трех дней с момента удаления считается нормальным (при отсутствии острой боли, гноя и других тяжелых симптомов). Его постепенное уменьшение и уменьшение отека свидетельствует о нормальном заживлении. В случае стойкого увеличения следует обратиться к врачу и выяснить, почему это происходит. Обычно повышение температуры связано со следующими последствиями:

  • защемление нерва;
  • проявление аллергии;
  • альвеолит;
  • инородное тело в лунке.

Гематома (синяк) на лице

Набухание в области лунки и увеличение лимфатических узлов после удаления считается нормой (см. Также: Как долго в среднем заживает лунка после удаления зуба мудрости?). Однако многие пациенты не знают, почему на лице после удаления зуба возникает гематома. Это связано с тем, что во время операции были травмированы сосуды мягких тканей. Не всегда виноват врач: синяк может появиться даже после укола анестетика. Со временем гематома после удаления зуба мудрости исчезнет. Беспокойство должно вызывать отек щек, сопровождающийся ознобом и повышением температуры до 38-39 градусов – этого не должно быть.

В каком случае необходимо обращение к стоматологу?

Бездействие при кровотечении, нагноении, острой боли в послеоперационном периоде может стоить жизни. Бывает, что самочувствие быстро ухудшается, особенно при кровотечениях и повышении температуры тела. При любом из этих симптомов важно срочно обратиться к врачу.

При кровотечении из лунки специалисты принимают следующие меры:

  • Зашейте десны. Требуется при отсутствии тромба («сухой лунки»), большой послеоперационной ране. После операции требуется тщательный уход за проблемной зоной.
  • Фармакологическая терапия. Его проводят при нарушении свертываемости крови, плохом состоянии иммунной системы.
  • Электрокоагуляция. Кровоточащие сосуды пломбируют игольчатым электродом. Процедура назначается при случайном травмировании лунки и небольшом кровотечении.

Удаление «восьмерки» производится только по медицинским показаниям. Когда зуб здоров, равномерно растет и не беспокоит, нет необходимости прилагать усилия для его удаления. Если операция неизбежна, необходимо позаботиться о том, чтобы она прошла без серьезных последствий. Необходимо проинформировать врача о состоянии здоровья и строго соблюдать послеоперационные инструкции. Если не удалось избежать осложнения зуба мудрости, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.