Сколько времени и как приживаются зубные импланты

Как приживаются зубные импланты? Это вопрос достаточно часто задается стоматологу, но ответ может зависеть от многих обстоятельств. Особенности человеческого организма и профессионализм врача существенно влияют на то, сколько времени протекает данный процесс. После имплантации зубов важно держать все под бдительным контролем, не допуская осложнений, а при первых признаках отторжения обратиться к врачу.

Сколько времени и как приживаются зубные импланты

Что такое имплант

Зубные импланты (имплантанты) представляют собой искусственную конструкцию, которая вживляется в костную ткань на верхней или на нижней челюсти для закрепления зубных протезов. Весь процесс носит название протезирования и направлен на восстановление утраченных зубов. Основная задача имплантов — исполнение роли корня искусственного зуба, т. е. стать для него надежной и стабильной основой.

Импланты могут различаться по конструкции, форме и применяемому материалу. Конструктивно выделяются 2 типа:

  1. Разборные имплантаты являются многокомпонентной системой. Они включают сам имплант и субструктуру в виде определенной надстройки (формирование десны, абатмент и т. п.). Данная конструкция может устанавливаться по одно- или двухэтапному механизму. В последнем случае, имплант полностью находится внутри десны и закрывается мягкой тканью, исключающей прямой его контакт с ротовой полостью. На втором этапе монтируется необходимая субструктура.
  2. Имплантат неразборного типа имеет монолитную конструкцию и вживляется за один этап.

Разделение по форме подразумевает возможность установки корневидных, пластиночных и комбинированных имплантов. Наибольшую популярность у стоматологов имеет корневидная форма, которая имитирует натуральные зубные корни. Импланты могут быть цилиндрическими или коническими. Кроме того, они могут иметь простую конструкцию и усложненную (агрессивную) с разветвлением и глубокими полозьями.

Важной характеристикой зубного имплантанта является материал, из которого он изготовлен. Наибольшее распространение находит использование титановых сплавов. Нередко внутрь кости вживляется чистый титан (ВТ 1–0).

Широко применяется титан-алюминий-ванадиевый сплав. Для повышения эстетики внешнего вида импланты могут выполняться из диоксида циркония, однако его применение огранивает сложность обработки материала в полости рта. В последнее время уделяется повышенное внимание новым биосовместимым материалам. Из современных вариантов можно отметить титаново-циркониевый сплав типа Roxolid, а также некоторые разработки на основе нанотехнологий.

Каким должен быть имплант

Каким должен быть имплант

Восстановление зубов при помощи имплантов призвано обеспечить полноценное их функционирование. Естественно, что к ним предъявляются высокие требования:

  • Технологичность на стадии работы стоматолога. Материал должен легко обрабатываться стандартным стоматологическим инструментом (фрезы, отвертки и т. д.). Неподатливость его удлиняет сроки операции, что несет массу неудобств пациенту, а также усложняет процедуру придания оптимальной формы.
  • Успешная приживаемость зубных имплантов. Современные системы должны приживаться с вероятностью на уровне не ниже 95–96% при любых индивидуальных особенностях организма.
  • Сохранение своих свойств длительное время, особенно в части механической прочности.
  • Удобство эксплуатации: отсутствие неприятных ощущений у человека, влияние на вкусовое восприятие пищи, изменения внешних параметров под влиянием пищевых ингредиентов и т. п.
  • Исключение влияния процедуры протезирования на форму лица, т. е. отсутствие деформаций и различных видимых дефектов в области челюстей.
  • Обеспечение эстетичного внешнего вида полости рта.
Читайте также:  Как и чем качественно обработать десну после удаления зуба

Проблемы приживаемости

Любой элемент, вживляемый в ткани человеческого организма, им рефлексивно признается за чужеродное тело, и иммунная система принимает меры по отторжению его. В связи с этим приживление имплантов является важнейшей задачей протезирования. Приживается имплант только в том случае, если организм не распознает его, как опасного «чужака». Именно поэтому в качестве материалов используются инертные вещества, которые не вызывают реакции отторжения. Биологическая совместимость является главной характеристикой качественного импланта.

Как долго приживается зубной имплант? Если процесс идет без осложнений, то приживление импланта на верхней челюсти в среднем занимает срок 55–60 дней, а на нижней челюсти — может занять до 3 месяцев.

Современные технологические приемы, используемые в специализированных клиниках, позволяют несколько снизить указанный срок. Вероятность того, что импланты прижились, достигает 97–98%. Вопрос о том, сколько приживается вживленных элементов, стоит рассмотреть по периодам протезирования и эксплуатации протезов.

В стоматологической практике выделяются 3 основных периода, на которых возможно отторжение импланта зубов:

  1. Краткосрочный этап: охватывает период от момента завершения вживление имплантанта до окончательного протезирования.
  2. Среднесрочный этап: он продолжается в течение до 2–2,5 лет после завершения протезирования.
  3. Долгосрочный этап: он начинается после 2 лет пребывания импланта в полости рта и продолжается до 5–6 лет после установки зубного протеза.

На каждом этапе механизм отторжения различен, и меры принимаются в соответствии с тем, как приживаются импланты.

Начальный период реабилитации

На краткосрочном этапе имплант приживается в зависимости от качества проведенной операции. В этот период его отторжение проявляется такими симптомами:

  • заметное трудноостанавливаемое кровотечение;
  • воспаление и припухлость десны вокруг места установки импланта;
  • сильный болевой синдром, не поддающийся купированию обезболивающими таблетками.

Важно знать, что в течение 1–2,5 суток после имплантации возможна небольшая кровоточивость, припухлость десен и ноющая боль без отторжения импланта. Эти признаки, обусловлены процессом вживляемости чужеродного тела. Если симптомы проявляются интенсивно или ощущаются дольше, то можно заподозрить, что импланты не прижились.

Краткосрочный период отторжения объясняется, в основном, врачебной некомпетентностью или некачественным имплантом. К такому результату могут привести такие ошибки стоматолога:

  1. Применение некачественного инструмента и нарушение технологии. Достаточно распространена такая ошибка: начинается обработка фрезой при недостаточном охлаждении зубного ложа, что ведет к превращению костной ткани в фиброзную под действием перегрева.
  2. Нарушение антисептической обработки вызывается ненадлежащей дезинфекцией инструмента.
  3. Перепоручение части процедуры неопытным помощникам.
  4. Нарушения лечебной схемы. Один из примеров: несвоевременное полоскание полости рта специальным раствором или отсутствие системности в этом вопросе.
  5. Недостаточная изученность состояния пациента, в т. ч. проведение операции при наличии противопоказаний и склонность к аллергическим реакциям на применяемые вещества.
Читайте также:  Почему появляются боли после имплантации зубов

Одной из возможных причин отторжения импланта в краткосрочный период может стать использование некачественного изделия. Хороший имплантант стоит достаточно дорого, а потому недобросовестный стоматолог может использовать дешевый заменитель. В этом случае титановый сплав может вступить в химическую реакцию во время приема пищи, а миграция атомов титана способна вызвать фиброз тканей.

Среднесрочный период

Среднесрочный период приживаемости имплантов

Если на начальном этапе патологии вызваны, как правило, действиями врача, что все-таки встречается крайне редко, то в среднесрочный период отторжение может быть вызвано различными обстоятельствами, связанными с особенностями организма и халатностью самого пациента. В этот период отторжение фиксируется наиболее часто, что обусловлено тем, что к проблемам самого имплантанта добавляется приживаемость зубного протеза.

На среднесрочном этапе выделяется много причин, основными из которых являются следующие:

Поведение материала импланта. К проблемам приводит неправильный выбор материала имплантата и зубного протеза. Под действием окислительного процесса он может начать крошиться и рассыпаться уже через несколько месяцев после окончания протезирования. Разрушение может вызвать и дефекты конструкции. При некачественном сцеплении импланта и субструктуры постепенно проявляется их отслоение друг от друга.
Локальная перегрузка. Следует учитывать, что имплантант фактически ничем не отличается от натуральных зубов, а значит, могут проявиться и те же проблемы. Попадание твердых элементов при жевании (камни, металлические частицы, кости) или частое жевание очень плотной пищи приводит к разрушению протезов, а накопление в трещинах различных микроорганизмов ведет к воспалительным реакциям десен, что в свою очередь может вызвать отторжение имплантата.
Нарушение гигиенических правил. После проведения протезирования пациент всегда получает рекомендации по специфическому уходу за полостью рта. Если эти правила нарушаются, то начинается вредное воздействие на имплант.
Вредные привычки. Наиболее выделяется чрезмерно активное курение. Сигаретный дым вызывает кислородный дефицит в деснах, что сказывается на приживаемости инпланта.

Долгосрочный период

В течение 2 лет после установки зубных протезов врачебные ошибки и некачественность материалов уже должны проявиться, а потому отторжение имплантата в долгосрочной перспективе связано с жизнью самого пациента и состоянием его организма. Отторжение может обуславливаться неправильным уходом за полостью рта, вредными привычками, различными заболеваниями.

Симптомами возникшей проблемы становятся такие признаки: кровоточивость в зоне имплантата, болезненные ощущения, припухлость, расшатывание зубного протеза. При первых проявлениях необходимо посетить стоматолога, т. к. запущенная стадия неминуемо приведет к воспалительному процессу в деснах и утрате имплантата.

Долгосрочный период приживаемости имплантов

К нарушению приживаемости зубных имплантов могут привести следующие патологии:

  1. Болезни системного характера. Практически всегда отторжение протезов фиксируется при заболеваниях иммунной системы (ВИЧ-инфекции, красная волчанка), а также при сахарном диабете 1 типа. Проблема приживаемости может обнаружиться при гипертонии и онкологических заболеваниях, причем не только на стадии обострения, но и в период ремиссии. Не приживется имплант и при наличии гематогенных патологий: лейкоз, гемофилия, талассемия, гемолитическая анемия.
  2. Аллергические реакции. В редких случаях, но все-таки обнаруживается индивидуальная непереносимость человеческого организма контакта с титаном или другими элементами сплава. В таких случаях реальной альтернативой становится применение оксида циркония.
  3. Проблемы со слизистой оболочкой в ротовой полости: афтозный стоматит хронического, рецидивирующего типа; пузырчатка; синдром Шегрена;
  4. Эндокринные заболевания, связанные с нарушением функций гипофиза, надпочечников. Кроме того, приживаемость имплантов нарушается при остром течении гипертиреоза.
  5. Нарушения неврогенного характера: психозы разного типа, неврозы, паранойя, шизофрения.
  6. Костные патологии: остеопороз, остеонекроз, дисплазии.
Читайте также:  Если возник отек после имплантации зубов - как снять его

Помимо различных патологий отмечается ухудшение приживаемости при употреблении некоторых медикаментозных препаратов. Исследователи особо отмечают отрицательную роль таких средств: антидепрессанты и средства от изжоги.

Контроль состояния

Контроль состояния приживаемости имплантов

Современные имплантаты способны полноценно служить до 25–30 лет. Для того чтобы обеспечить такие способности и своевременно исключить разрушающее воздействие эндогенных и экзогенных факторов, необходим периодический контроль состояния протезов. Он заключается в своевременном посещении стоматолога и проведении профилактических мероприятий. После протезирования устанавливается обязательный осмотр у врача через 30 дней, через 3 и 7 месяцев. При этом специалист определяет качество вживления имплатата, отсутствие воспалительных реакций и состояние полости рта.

В последующие годы осмотр обеспечивается 1 раз в год. При этом специалист должен провести такие процедуры:

  • рентгенографию участка вживления импланта с оценкой степени вживления и костной плотности;
  • проверку окклюзии и артикуляции;
  • оценку износа пломб, коронок и других фиксирующих элементов;
  • исследование общего состояния зубов и полости рта;
  • проведение дополнительной консультации по уходу за имплантом.

Послеоперационный уход

Правильная гигиена полости рта после протезирования позволяет обеспечить приживаемость импланта. В домашних условиях чистка полости рта является обязательным гигиеническим мероприятием, которое проводится с учетом рекомендаций стоматолога. Необходимо учитывать следующие нюансы:

  1. Правильный выбор зубной щетки. Не следует применять слишком жесткие разновидности, способные повредить протез. Рекомендуется использовать щетки средней жесткости, которые обеспечивают эффективную очистку и безопасны.
  2. Зубная паста. В настоящее время ассортимент предлагаемых паст огромен, а потому их выбор следует согласовать с врачом-протезистом. Для кого-то будут рекомендованы гели, а для других — кремообразные пасты.
  3. Зубная нить. Ее применение рекомендуется для тщательной очистки пространства между зубами.
  4. Правильная чистка всей полости рта. Чистить необходимо не только зубы, но и внутреннюю поверхность щек и язык.
  5. Использование ополаскивателей. Такие составы содержат ингредиенты, способные эффективно бороться с различными болезнетворными микроорганизмами. Ополаскивание полости рта рекомендуется после каждого приема пищи и перед сном. При наличии кровоточивости десен следует применять специальные ополаскиватели, устраняющие кровотечения.

Зубные импланты являются эффективными заменителями утраченных зубов. Современные системы имеют очень высокую вероятность приживания, но для того, чтобы не произошло отторжения, необходимо устранить факторы, способные вызвать проблемы.

Читайте только у нас
Ссылка на основную публикацию