Содержание
Родителям, заметившим у ребенка запах ацетона изо рта, следует проконсультироваться с врачом для определения вызвавшей его причины. Он может быть симптомом ацетонемического синдрома, указывающего на нарушения в работе ряда жизненно важных органов – печени, поджелудочной или щитовидной железы, почек. По сравнению со взрослым организмом у ребенка этот признак встречается чаще и бывает более выражен.
Причины образования ацетона в организме
Главным источником энергии для организма является глюкоза. Попадая в кровеносные сосуды стенок пищеварительного тракта, она с током крови разносится по всему телу, проникая в клетки. При значительном снижении уровня глюкозы или появлении препятствий для ее попадания внутрь клеток организм переходит на получение энергии из других элементов – жиров и белков. При их расщеплении образуется ацетон, попадающий в кровь и затем выводящийся из организма с мочой и выдыхаемым воздухом.
Ацетоновый запах изо рта ребенка немного напоминает аромат моченых яблок. Перед выведением из организма кетоны, в том числе и ацетон, являющиеся токсичными продуктами распада, вначале окисляются, теряя при этом свою токсичность. При значительном образовании ацетона, превышающем скорость его окисления и вывода, существует риск повреждения клеток важных органов, в частности головного мозга.
Факторы, способствующие образованию ацетона
Существует немало факторов, которые можно рассматривать в качестве причины запаха ацетона изо рта у ребенка:
- соблюдение жесткой диеты, значительное снижение концентрации жидкости в организме, что приводит к снижению уровня глюкозы;
- обострение хронического заболевания, наличие кишечной инфекции;
- эндокринные нарушения;
- стрессовые ситуации;
- заболевания, приводящие к нарушению работы почек и печени;
- наличие сахарного диабета, заболеваний зубов и десен;
- значительные нагрузки;
- травмы;
- наследственная предрасположенность;
- оперативные вмешательства.
У взрослых кетоацидоз, как правило, связан с осложнениями сахарного диабета. У детей это явление может быть не связано с недостатком инсулина в организме и обычно проявляется в возрасте 1–13 лет.
Что касается запаха ацетона изо рта у ребенка, причинами его появления чаще всего являются:
- недостаток гликогена, выступающего в качестве запаса глюкозы в организме;
- высокая подвижность детей, приводящая к значительным затратам энергии;
- недостаточная выработка ферментов, участвующих в переработке кетонов.
Образование ацетона под влиянием кишечных инфекций
Вызываемые инфекциями хронические болезни кишечника могут приводить к появлению запаха ацетона изо рта ребенка, так как они сопровождаются повышенным распадом белка, способствующим обезвоживанию организма. Этот симптом может также отмечаться и при дисбактериозе, активирующем в кишечнике процессы брожения.
При частичном расщеплении углеводов микрофлорой пищеварительного тракта возникают колики, вздутие живота, могут отходить газы без соответствующего запаха. Возникновение ацетонемического синдрома при длительно протекающем дисбактериозе кишечника в большей степени связано с нарушением работы печени.
Еще одной причиной запаха ацетона изо рта могут быть диатез, встречающаяся в подростковом возрасте нервная анорексия, следствием которой является продолжительное голодание ребенка. Недостаточное поступление в организм питательных веществ сопровождает и такие заболевания пищевода, как злокачественное новообразование или стеноз (сужение просвета). Пахнуть ацетоном выделения человека могут и при заболевании гельминтозом.
Болезни печени и почек
Эти органы отвечают за очистку организма от токсических веществ. Очищение происходит благодаря фильтрации крови в печени и почках, выделению из нее токсинов с последующим выведением из организма. В случаях тяжелых хронических болезней эти органы не справляются со своими функциями, что приводит к накапливанию вредных продуктов метаболизма, в том числе и ацетона. Помимо появления характерного запаха возможно увеличение размеров печени, желтушность кожного покрова, болезненность в правом подреберье или в поясничной области.
Влияние ОРВИ на возникновение ацетономического синдрома
Появление ацетонового запаха изо рта у детей часто отмечается при болезнях ЛОР-органов и ОРВИ. Он возникает вследствие ускорения метаболизма и плохого аппетита, что вызывает усиление распада белковой и жировой ткани с последующим повышением концентрации кетоновых частиц в кровяном русле. Эти заболевания часто сопровождаются такими симптомами интоксикации, как рвота, диарея, высокая температура тела.
Обычно такое состояние не представляет опасности для ребенка и само проходит после излечения болезни. Профилактика ацетонемического синдрома у детей с недостаточным запасом глюкозы состоит в обеспечении поступления в организм достаточного количества глюкозы и жидкости в виде обильного питья.
Эндокринные нарушения
Дыхание ребенка иногда пахнет ацетоном при нарушениях деятельности щитовидной и поджелудочной желез. Излишняя выработка гормонов при гипертиреозе значительно ускоряет обмен веществ, сопровождаясь внезапным повышением температуры тела, заторможенностью или излишней возбужденностью. При тиреотоксическом кризе могут также отмечаться боли в животе, пожелтение кожных покровов, возможно усугубление состояния развитием психоза или гипогликемической комы.
В этих случаях требуется неотложное лечение больного для устранения обезвоживания организма, купирования повышенной выработки гормонов, поддержки функций печени и почек. Нарушения в работе поджелудочной железы тоже способны вызвать у ребенка запах ацетона. Это происходит в результате ее участия в переработке принятой пищи либо из-за сильных нервных переживаний, связанных со стрессами.
Сахарный диабет, стоматологические и другие заболевания
Сахарный диабет у детей встречается намного реже, чем у взрослых. Из-за снижения уровня инсулина при этом заболевании происходит нарушение углеводного обмена. Содержащийся в крови сахар не поступает в клетки, вызывая диабетический кетоацидоз.
Симптомы этого состояния следующие:
- общая слабость;
- ухудшение сна;
- быстрая утомляемость;
- постоянно мучает жажда;
- ощущение кожного зуда;
- учащенное мочеиспускание.
Состояние может усугубиться рвотой, болями в животе, угнетением сознания, возможно даже впадение в кому. При возникновении диабетического кетоацидоза необходимо безотлагательное лечение в условиях стационара.
Почему у ребенка возникает неприятный ацетоновый запах при заболеваниях зубов и тканей ротовой полости понятно – это результат деятельности быстро размножающихся болезнетворных бактерий. Не следует запускать воспалительные процессы в зубных тканях, деснах и слизистой оболочке полости рта. Своевременное обращение к стоматологу поможет предупредить множество осложнений, в том числе и устранить неприятный запах изо рта.
Довольно редко (примерно у 2–3% детей) накапливание ацетона в организме происходит при развитии нервно-артрического диатеза – нарушения обмена веществ, имеющего генетические предпосылки. Он возникает чаще у девочек, проявляясь болями в животе, рвотой, болезненностью суставов. Обычно симптомы заболевания отмечаются до достижения ребенком 10-летнего возраста, а затем проходят.
https://issuu.ru/stomgazeta/docs/detstvo_2_08
Появление запаха ацетона у младенцев
Запах ацетона изо рта у грудничка встречается нечасто. Его появление должно серьезно насторожить родителей и требует незамедлительного обращения к педиатру для определения причины этого явления. Необходимо полное обследование новорожденного, и при наличии серьезного заболевания – назначение адекватного лечения.
Причинами того, что у ребенка изо рта пахнет ацетоном, могут быть:
- стоматит, вызванный кандидозом (при этом рот малыша, особенно язык и десны, покрываются налетом белого цвета);
- особенности питания матери, приводящие к содержанию в грудном молоке веществ, способствующих появлению ацетонового запаха;
- использование искусственных питательных смесей, которые органы пищеварения грудничка не способны полностью переварить;
- применение для кормления малыша недостаточно чистых сосок и бутылочек.
Диагностика ацетонемии
Проверить наличие ацетона в моче можно в домашних условиях. Для этого применяются специальные тесты, реализуемые в аптеках. Наиболее точный результат получается при проведении тестирования утром. Диагностическая полоска опускается в мочу на 30 секунд. Ее окрашивание (приобретение розового или фиолетового оттенка) свидетельствует об уровне ацетона в биологической жидкости.
При сомнениях даже при отсутствии окрашивания полоски лучше перепроверить результаты в медицинском учреждении, пройдя обследование – врачебное и лабораторное. Необходимо помнить, что высокая концентрация ацетона приводит к интоксикации и обезвоживанию организма, угрожающим не только здоровью, но и жизни ребенка.
Лечение ацетонемического синдрома
Лечебные мероприятия при ацетонемии направлены на пополнение запаса глюкозы в детском организме и ускорение вывода кетонов. Очень важно начать лечение при первом появлении признаков повышения уровня ацетона в крови. Увеличить содержание глюкозы позволит употребление достаточного количества сладкой жидкости, например, компота, чая с медом.
Чтобы не появилась повторная рвота, пить нужно по 1 ч. ложке с интервалом 5 минут. Младенец или ребенок постарше нуждаются в приеме жидкости и ночью. Дополнительно нужно давать негазированную минеральную воду и рисовый отвар.
При необходимости проводится лечение внутривенным капельным вливанием лечебных препаратов. На первом этапе лечить высокий уровень ацетона можно препаратами Атоксил, Регидрон, Смекта, улучшающими выведение токсинов из организма и нормализующими кислотно-щелочной баланс. Затем для восстановления организма, нормализации работы печени и поджелудочной железы назначаются Стимол, Бетаргин, Креон.
Малыша нельзя заставлять есть. Когда появится аппетит, можно покормить его овощным пюре, постным супом, дать запеченное яблоко, печенье.
Для поддержания нормального уровня ацетона и предупреждения рецидивов ацетонемического синдрома следует придерживаться диетического питания, избегая употребления:
- газированных напитков;
- мясных субпродуктов;
- копченостей, жареного, острого;
- жирных продуктов, в том числе сметаны;
- чипсов;
- соусов и горчицы;
- блюд, содержащих бобовые и цветную капусту.
В питании ребенка в первые две-три недели должны преобладать овощные супы, приготовленное на воде пюре, рисовая каша. На второй неделе можно ввести в рацион отварное или запеченное диетическое мясо, сухарики. Через две недели вводятся свежие овощи. Чтобы не перегрузить организм, новые продукты вводятся постепенно.
Подпишитесь на канал
