Сроки прорезывания постоянных зубов у детей: таблица, особенности роста и смены зубного ряда

Появление первых молочных зубов часто сопровождается плохим настроением, повышенным слюноотделением и повышением температуры тела. Во многих случаях постоянные зубы выходят без особых осложнений. Когда начинают появляться молочные стоматологические установки? Когда их заменяют на родные? Какие осложнения могут быть в этот период?

Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у детей

Временные зубы начинают резаться в среднем к 6 месяцам, хотя зубные зачатки образуются до 14 недель внутриутробного развития плода. Часто к первому дню рождения во рту у малыша остается около 8 зубов. В 2 года растут первые моляры и клыки, в 2-2,5 года – вторые моляры. Таким образом, к трем годам в зубном ряду ребенка уже есть все 20 зубов.

На сроки появления сыпи влияет множество причин:

  • наследование;

  • внешние факторы (климат, качество питьевой воды, питание и др.);
  • недостаток в организме матери микро- и макроэлементов при закладке зачатков зубного ряда;
  • родовая травма, полученная ребенком;
  • заболевания, переданные женщиной во время вынашивания.

Все схемы, предлагаемые педиатрами и детскими стоматологами для оценки степени появления зубов, являются приблизительными. Тело каждого человека индивидуально. Объективная причина переживаний мамы и папы – отсутствие зубов через год. В основном у детей зубы режутся попарно, последовательность прорезывания стандартная.

Центральные и боковые резцы

Симптомы, которые могут указывать на скорое появление первых резцов:

  • опухшие десны;
  • обильное слюноотделение;
  • ребенок берет в рот предметы или пальцы, сжимающие его, пытаясь облегчить зуд десен;
  • плохой аппетит;
  • в отдельных случаях может подниматься температура до 37-39 градусов.
  • капризность;

Центральные (медиальные) резцы прорастают сначала в нижнем зубном ряду (средний возраст ребенка 6-8 месяцев), затем в верхнем – в 7-11 месяцев. Последующие резцы в (боковых) рядах вырезают в возрасте 9-12 месяцев (внизу) и 10-13 месяцев (вверху).

Моляры, клыки

Первые моляры появляются в возрасте 1-1,5 года: сначала прорезываются нижние, через 1-3 месяца прорезываются верхние. Некоторое время между прорезавшимися зубами остается место для роста клыков, которые начинают расти примерно с 16 месяцев (в 16-20 месяцев появляются верхние, в 17-24 – нижние). Ребенок обычно довольно болезненно страдает высыпанием клыков. Вторые моляры («пятерка») сначала вырезают снизу (в 1,5-2,5 года), затем вверху – от 2 до 3 лет. Одновременно могут проходить две пары единиц времени.

Сопутствующие симптомы смены молочных зубов

Прорезывание временных зубов и их замена постоянными – это установленный природой физиологический процесс, который со временем совпадает с рассасыванием корней молочных зубов. Для коренных зубов требуется больше места в зубном ряду, чем в молочных зубах, поэтому развитие челюстей ребенка также влияет на время смены зубов. По мере роста челюстей расстояние между зубами увеличивается. В возрасте 6-7 лет временные зубы теряют устойчивость, начинают шататься и выпадать.

Постоянные блоки можно разрезать без симптомов. Однако очень часто дети становятся беспокойными и раздражительными, теряют аппетит, а на месте высыпания воспаляются десны. Покраснение слизистой оболочки также может указывать на вирусную инфекцию.

В дополнение к этим признакам прорезывание постоянного зуба может сопровождаться повышенным выделением слюны, опухшими деснами, иногда кашлем, высокой температурой или измененным стулом.

Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов (в таблице)

Первыми должны быть вырезаны «шесть» коренных зубов в возрасте от шести до семи лет. Режут попарно на верхней и нижней челюсти, затем меняются резцы, премоляры и клыки. Последними будут вырезаны «семь» и «восемь». У 90% малышей прорезывание зубов происходит в порядке, указанном в таблице. Небольшие отклонения по срокам незначительны. На фото вы можете увидеть схему коренных зубов.

Название и количество зубов Нижний ряд, возраст (мес.) Верхний ряд, возраст (мес.)
Моляры («шесть») 6-7 6-7
Центральные резцы 6-7 7-8
Боковые резцы 7-8 8-9
Премоляры («четверка») 8–11 9–11
Клыки 9–11 10–12
Премоляры («пятерка») 10–12 11–12
Моляры («семь») 11-13 12-13
Восемь (зубы мудрости) в среднем в возрасте 16-25 лет

По данным ВОЗ

Современная педиатрия и детская стоматология при оценке сроков прорезывания зубов руководствуются данными Всемирной организации здравоохранения. Оптимальный возраст появления того или иного зуба указывается приблизительно, с большим разбросом. Незначительные отклонения патологией не считаются.

Согласно разработанным таблицам ВОЗ коренные зубы у ребенка режут в этом возрасте:

Название стоматологической установки Возраст, лет
верхние и нижние центральные резцы 6-8
боковые резцы 8-9
клыки 10-11
первые премоляры 9-10
вторые премоляры 11–12
первые коренные зубы 6-7
вторые моляры 12-13
третьи моляры 16-25

По мнению Т.Ф. Виноградовой

Автор справочника по детской стоматологии активно работал в 80-е годы. 20 век. Мнение Виноградовой на данный момент авторитетно. Систематизированы результаты исследования. Ниже приведены фазы прорезывания корневых единиц, идентифицированные Виноградовой.

Название стоматологической установки Возраст, лет
центральные резцы 5-6
боковые резцы 7-9
клыки 9–11
первый и второй премоляры 9–11
первые коренные зубы 4-6
вторые моляры 12-13
третьи моляры 18-25

По Виноградовой сроки образования и прорезывания корневых единиц практически аналогичны предложенным ВОЗ. Незначительные отклонения, скорее всего, объясняются временным интервалом в несколько десятилетий между исследованиями, проводимыми, тем более, в разных странах.

Возможные осложнения во время смены зубного ряда

Частые проблемы при смене зубов возникают из-за преждевременного рассасывания корней временных единиц. Основная функция молочных зубов – укрепление костной ткани, иначе она деформируется. В основном в процессе замены зубного ряда можно бороться с искривлением растущих постоянных зубов.

Стоматологи редко удаляют молочный зуб, чтобы предотвратить разрастание моляра. Если есть серьезные показания к удалению (например, полностью разрушен зуб), ортодонт порекомендует установку специального держателя для промежутка между зубами.

Другие возможные осложнения:

  • отсутствие зачатка коренного зуба;
  • потеря единственного появившегося юнита;
  • ретенция – замедленное прорезывание (есть зачаток, но зуб не прорезывается из-за плотной ткани десны или смещения соседних зубов);
  • рост коренного зуба до потери молочного зуба;
  • гипердония (редко – в этом случае зубы растут в несколько рядов).

Значительное изменение средних сроков высыпания может означать патологии эндокринной системы, злокачественные опухоли и заболевания желудочно-кишечного тракта. Любые нарушения порядка формирования зубного ряда требуют консультации специалиста.

Задержка роста и адентия

Позднее появление постоянных зубов может быть связано с физиологическими нарушениями, аномальным ростом уже сформированных корневых зачатков, беззубостью. Последнее – врожденная аномалия, когда зачатки зуба полностью отсутствуют. Патология диагностируется при рентгенологическом исследовании.

Основные причины адентии – нарушения функционирования эндокринной системы, генетическая предрасположенность, патологии внутриутробного развития, недостаточная минерализация тканей зубов. В настоящее время нет препаратов, стимулирующих рост твердых тканей, поэтому показаны временные, а затем и постоянные протезы.

Кривизна коренных зубов

Деформация зубного ряда при его формировании и прорезывании требует консультации врача-ортодонта. Некоторые коренные зубы могут формироваться неравномерно, даже если с молочными зубами нет проблем. Искривление или выступ отдельных узлов часто происходит из-за медленного роста челюсти: коренным зубам не хватает места, поэтому они начинают расти по бокам.

Проблемы с прикусом могут возникать из-за привычки сосать пальцы и посторонние предметы. Кроме того, возможно смещение зубного ряда из-за преждевременной потери временного зуба, если лунка успевает слишком сильно разрастаться. Не выпавший вовремя молочный зуб также мешает равномерному росту моляра, в этом случае показано его удаление.

Различные травмы

В первые несколько лет после прорезывания в зубных тканях продолжается процесс минерализации. Любая травма увеличивает риск повреждения прорезавшегося зуба. Маленькие дети и подростки в целом очень подвижны, поэтому велик риск падений или ударов во время игр, занятий спортом. При незначительной травме эмаль может сломаться и сколотиться. Зуб может треснуть или выпасть от удара.

Если моляр после удара раскачивается, на него накладывается шина. Сколы восстанавливаются в процессе строительства из композитных материалов. Сломанный коренной зуб восстанавливается установкой коронки, винира. Если зуб выпал под корень, его можно спасти, обратившись к стоматологу в течение получаса после травмы.

Общие рекомендации по уходу за ротовой полостью ребенка

С момента появления первых зубов полость рта у детей требует особенно тщательного ухода. Родители советуют очищать поверхность стоматологических установок тканью, смоченной водой, салфеткой или специальной головкой. Через год зубы следует чистить мягкой зубной щеткой. С двухлетнего возраста можно научить малыша самостоятельно чистить зубы. Зубная паста должна быть с небольшим содержанием фтора или без него.

Общие рекомендации по поддержанию здоровья зубов:

  • регулярные посещения стоматолога;
  • чистка утром и вечером, использование ополаскивателей и зубной нити (в зависимости от возраста ребенка);
  • исключение из рациона сахара и вредных углеводов.

Когда вылезают зубы, на десне появляется открытая рана. В этот период необходимо соблюдать особую осторожность при уходе за зубами и полостью рта. Нельзя допускать инфицирования раны. В целях профилактики ребенку можно полоскать рот отваром ромашки и различными антисептическими растворами. Иногда стоматолог назначает прием витаминных комплексов, содержащих кальций и витамин D, или нанесение геля для дальнейшей минерализации поверхности зуба.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.