Пульпит молочного зуба у детей: что это такое, лечение пульпита у ребенка и профилактика

С появлением первых молочных зубов перед родителями встают важные задачи – научить ребенка качественной гигиене и регулярно посещать врача, который поможет вовремя предотвратить и лечить заболевания. Поскольку детские зубы очень уязвимы, наиболее частым заболеванием является кариес, а его осложнение – пульпит. Как лечится пульпит молочных зубов и каковы его характеристики, читайте дальше.

Бывает ли пульпит молочных зубов?

Пульпит – это воспалительное заболевание, которое поражает пульпу, соединительную ткань, расположенную сразу за дентином. «Может быть пульпит в молочных зубах?» Это один из самых частых вопросов, которые родители задают стоматологу. Во-первых, это результат плохой осведомленности и наличия большого количества неправильных представлений о молочных зубах. Пульпит у детей не только возникает, но и возникает гораздо чаще, чем у постоянных зубов. Это связано с рядом факторов.

  • Большой объем мякоти.
  • Низкий иммунитет.
  • Незначительная минерализация тканей зуба.
  • Тонкий слой эмали и дентина.
  • Широкие корневые каналы.

Мы выяснили, что такое зубной пульпит у детей, теперь пора поговорить о том, как он выглядит. Причины пульпита на молочных зубах очень распространены. В первую очередь, это кариес, который стремительно развивается из-за отсутствия серьезного защитного слоя. Еще одна частая причина – травмы зубов, которые часто встречаются в детстве. Это также относится к механическим повреждениям из-за неправильного стоматологического лечения, когда ткань перегревается от сверла или инфекция попадает в открытую полость зуба. Реже пульпит у ребенка возникает из-за применения мощных антисептиков, токсичных наполнителей или инфекций, передающихся с кровотоком. Различают острый и хронический пульпит. В каждой из этих категорий выделяют множество других типов, которые могут отличаться симптомами и характером течения болезни.

Острый пульпит. Виды и симптомы

Острый пульпит у детей диагностируется редко. Это связано с тем, что из-за особенностей строения молочных зубов (в частности, корневой системы) он очень быстро переходит в хроническую форму. Острая форма имеет наиболее выраженные симптомы, поэтому важно, чтобы родители не упустили момент и при появлении характерных симптомов сразу же отвели ребенка на осмотр к стоматологу.

  • Слабость, головная боль, повышение температуры тела.
  • Гнойные выделения (наблюдаются редко).
  • Болезненные ощущения при надавливании, еде, холода и жаре.
  • Внезапная сильная зубная боль, усиливающаяся ночью.
  • Увеличенные лимфатические узлы.
  • Отек в области больного зуба.

По степени распространения острый пульпит молочных зубов делится на очаговый и диффузный. В первом случае заболевание поражает лишь небольшой участок пульпы, во втором – как венечный, так и радикальный. Выявить пульпит в очаговой фазе практически невозможно, так как он покрывает всю пульпу молочного зуба за несколько часов. На запущенной стадии острый пульпит может перерасти в еще две опасные формы.

  • Серозный пульпит. Возникает при скоплении серозной жидкости в каналах.
  • Гнойный пульпит. Это продолжение серозной фазы. В пульпарной камере происходит скопление гнойного экссудата, в результате чего может образоваться абсцесс. Острый гнойный пульпит у детей обычно сопровождается ноющей болью (может отдаваться в другие части челюсти и головы), лихорадкой и отеком тканей в пораженной области.

Хронический пульпит

Хронический пульпит молочных зубов обычно является следующей острой стадией, но может развиться сам по себе из-за кариеса, травмы или инфекционного заболевания. Хронический пульпит у детей опасен тем, что протекает практически бессимптомно. Острая боль и ухудшение общего состояния часто наблюдаются только в острой стадии. При нормальном течении болезни боль обычно слабая и усиливается при воздействии раздражителя. Специалисты выделяют три типа хронического пульпита, который возникает как на молочных, так и на коренных зубах.

  1. Волокнистый. Самая частая и легкая форма хронического пульпита, при которой диагностируется разрастание фиброзной ткани. Болезненные ощущения не выражены, но усиливаются при механическом и термическом контакте. Мякоть может немного кровоточить.
  2. Гипертрофический. Эту форму хронического пульпита легко диагностировать из-за патологического разрастания ткани пульпы. Это похоже на шар из грануляционной ткани, заполняющий большую часть кариозной полости. Коронковая часть зуба обычно сильно повреждена.
  3. Гангренозный. Самая опасная форма. Часто этот вид пульпита называют запущенным. Гангренозный пульпит сопровождается некрозом пульпы в венечном и корневом отделах. При гангренозном пульпите зуб часто становится серым, а в результате отмирания тканей возникает характерный неприятный запах изо рта.

Лечение пульпита у детей

Лечение пульпита молочных зубов у детей проводится по той же схеме, что и у взрослых, за исключением некоторых нюансов, о которых мы поговорим отдельно. Все методики традиционно делятся на консервативные и хирургические.

Консервативные методики

Методология Описание
Биологические Применяется на ранних стадиях пульпита (острого или хронического фиброзного) и предполагает полное сохранение ткани пульпы. При первом посещении врач рассекает кариозную полость и накладывает лечебную повязку с кальцием. На втором сеансе повязка снимается и ставится постоянная пломба. Главный риск этой методики – осложнения и дальнейшее развитие болезни.
Ампутация Часть коронковой пульпы удаляется, а корень сохраняется. Этот метод позволяет сохранить зуб живым, что особенно важно для молочных зубов, когда формируется корневая система. Для ампутации пульпы используются жизнеспособные и нежизнеспособные методы. Первый предполагает «ручное» удаление участка пульпы, второй – использование девитализирующих паст. Этот метод нельзя проводить при гнойном и гангренозном пульпите, когда воспалительный процесс поглотил всю пульпу.

Полное удаление пульпы

Хирургическое лечение пульпита у ребенка предполагает полное удаление пульпы – экстирпацию. Здесь также есть два пути.

  1. Девитальное экстирпация. Проводится за 2-3 посещения. При первом посещении врач вскрывает полость зуба и наносит девитализирующую пасту. Раньше применялись препараты на основе мышьяка, сегодня применяется средство на основе фенола. Во время второго визита врач удаляет остатки пульпы и пульпы, расширяет корневые каналы и удаляет нерв с помощью экстрактора пульпы. Завершающий этап – заполнение каналов, установка изолирующей прокладки и несъемной пломбы. Эта методика может занять несколько посещений и не рекомендуется при гангренозном пульпите, но в целом вполне оправдана, так как не требуется сильная анестезия, которая может навредить организму ребенка.
  2. Жизненное экстирпация. Мякоть удаляется без применения смертельных паст. Этапы лечения пульпита молочных зубов у детей методом витальной экстирпации могут быть реализованы во время посещения. После наркоза врач вскрывает полость зуба, специальными экскаваторами удаляет коронковую пульпу и обрабатывает полость анестетиком. После эндодонтической очистки каналов и установки реставрационных препаратов каналы заполняются и устанавливается постоянная пломба. Этот метод применяется при всех видах пульпитов.

Примечание!

Во время лечения может быть рекомендована физиотерапия. При лечении пульпита молочных зубов антибиотики назначают в крайнем случае. Для скорейшего выздоровления врач может порекомендовать прием противовоспалительных препаратов (предназначенных для детей), кальция и витаминов.

Потенциальные осложнения пульпита молочных зубов

Не лечить молочные зубы («они все равно выпадут») – самая большая ошибка, которую родители могут совершить, когда дело касается здоровья зубов их ребенка. В частности, вовремя не вылеченный пульпит приводит к ряду серьезных осложнений:

  • глубокая инфекция может поразить зачатки коренных зубов;
  • боль и дискомфорт мешают ребенку нормально есть и общаться.
  • пародонтит, гнойный абсцесс, проникновение инфекции в кровоток, что может даже привести к летальному исходу;
  • преждевременная потеря молочных зубов влияет на прорезывание постоянных. В результате у ребенка могут возникнуть значительные проблемы с прикусом;

Пульпит молочных зубов у детей: профилактика

  • Правильная диета. Сократите потребление продуктов с высоким содержанием сахара и углеводов.
  • Своевременное реагирование на симптомы стоматологических заболеваний.
  • Родителям необходимо следить за гигиеной полости рта с момента появления первого зуба.
  • Регулярные профилактические посещения стоматолога.
Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.