Подрезание уздечки под языком у детей: возраст, методы пластики, упражнения после операции

Речевые дефекты у ребенка часто связаны со слишком плотной или короткой подъязычной уздечкой. Этот дефект также влияет на способность есть. Оперативное вмешательство позволяет нормализовать работу языка.

Кому и когда следует обрезать уздечку? Как это сделано? В каком возрасте лучше устранять дефект?

Зачем ребенку подрезать под языком уздечку?

Причина коррекции уздечки – нарушение функций языка. Если он короткий или находится рядом с кончиком язычка, ребенку будет трудно есть и говорить. Для чего нужна уздечка? Уздечка языка выполняет ряд важных функций:

  • нормальное грудное вскармливание у младенцев и пережевывание пищи у детей старшего возраста;

  • фиксация языка во рту.
  • правильная установка языка при произнесении звуков;
  • развитие прикуса;

На фоне этого состояния могут возникнуть проблемы с питанием даже у грудничков. Младенец отказывается от еды или процесс кормления затягивается. В результате малыш не получает необходимого количества еды, не происходит прибавки в весе.

У детей старшего возраста в возрасте от двух до пяти лет уздечка подъязычной области может вызывать проблемы с речью и суставами. Ребенок произносит слова без разбора, заглатывая заключительные или начальные звуки. Иногда, когда ребенок падает, связка может разорваться, вызывая кровотечение и отек. Для своевременной диагностики необходимо обратиться к педиатру и логопеду. Если причиной дефекта речи является уздечка языка у ребенка, то специалисты в первую очередь предложат массаж или гимнастику. Если это не помогает, дефект исправляют с помощью процедуры стрижки уздечки.

У подростков активно формируется лицевой скелет, растут кости челюстей. Короткая уздечка препятствует развитию нижней челюсти, со временем она оказывается короче верхней, соответственно нарушается прикус. При этом верхние зубы сильно выступают вперед. Помимо косметического дефекта такое положение зубов приводит к нарушению пережевывания пищи: резцы не соприкасаются, жевать сложно. Кроме того, повышенная нагрузка ускоряет разрушение жевательных зубов.

Недоразвитие нижней челюсти вызывает проблемы с зубочелюстной системой: не хватает места для всех стоматологических установок. Некоторые зубы будут расти под неестественным углом, другие могут развернуться, возможно, образуя второй ряд зубов. Кроме того, неправильный прикус влияет на осанку и походку: фактическое изменение положения головы увеличивает давление на позвоночник, что, как следствие, приводит к искривлению позвоночника. Своевременная пластика уздечки поможет избежать всех этих негативных проявлений.

У взрослых людей давно сформировались прикус и речь, но уже существующие дефекты уже нельзя исправить простым разрезом. Однако обрезку делают и в зрелом возрасте, пластика уздечки языка помогает справиться с периодонтитом и облегчает установку протезов.

Причины возникновения дефекта у детей

Короткая уздечка (анкилоглоссия) – врожденный дефект. Ряд причин приводит к тому, что у плода образуется небольшая уздечка. Связка образуется в первом триместре беременности, когда формируются основные органы. Факторы, влияющие на появление патологии:

  • возраст матери (чем старше женщина, тем выше риск);
  • частые или продолжительные стрессы;
  • состояние матери при беременности (спровоцировать развитие порока могут инфекционные заболевания и хронические заболевания);
  • среда, в которой находится беременная – нарушения вызваны токсическими веществами, алкоголем, табачным дымом, радиацией, некоторыми лекарствами;
  • наследственность (если есть такой дефект пола, очень вероятно, что он есть и у ребенка);

  • тяжелый ранний токсикоз (мама и малыш не получают необходимого питания, что приводит к нарушению процесса развития ребенка);
  • травмы, полученные во время вынашивания.

Какие могут быть виды подъязычных уздечек?

Подъязычная связка может иметь различные дефекты. Внешний вид короткой уздечки можно увидеть на фото. Есть 5 видов укороченных складок:

  • тонкая прозрачная пленка, мешающая свободному движению языка;
  • сплетение перепонки с мышцами.
  • тонкая плотная связка, прилегающая к кончику самого язычка, заставляет мышцу при подъеме раздваиваться, принимая форму «сердца»;
  • сросшаяся связка с мышцами часто диагностируется на фоне других дефектов (волчьей пасти и губы);
  • толстая складка, прочно фиксирующая кончик языка (при натяжении мышца скрывается, а центр выступает вверх);

Характерные признаки дефекта

определить дефект подъязычной уздечки можно по некоторым признакам. У новорожденного о наличии патологии свидетельствуют:

  • кусание и треск сосков при кормлении;
  • частый плач, когда малыш успокаивается после еды.
  • отклонение от нормы набора веса;
  • длительное кормление, во время которого малышу плохо;

Чтобы проверить состояние уздечки у ребенка преклонного возраста, необходимо попросить его выполнить ряд действий. Чтобы поставить диагноз в домашних условиях, ребенку необходимо:

  • показал язык – при короткой связке он сможет высунуть язык на небольшое расстояние, кончик будет наклонен вниз;

  • облизал губы – если будет дефект, это будет невозможно, язык не дойдет даже до верхних зубов.
  • поднял язык к небу – язык либо не дотянется до неба, либо поднимутся только края и центр не поменяет положение;

Вы можете определить, нормальная ли уздечка, по ее длине. У ребенка он должен быть больше 8 мм, а у пятилетнего – 17 мм.

Оптимальный возраст для подрезания

Если патология обнаружена в стационаре, лучше сразу провести операцию. Зачем это нужно? Коррекция даст малышу возможность правильно питаться и расти, а его ограниченная подвижность поможет врачу без проблем сделать разрез. Диссекция мембраны в этом возрасте удобна еще и потому, что она не содержит кровеносных сосудов.

Через 6 месяцев взрослый ребенок будет мешать хирургу, уговорить его не удастся, поэтому в большинстве случаев укорочение откладывается до 4-5 лет. В этот период становится понятно, может ли ребенок правильно произносить звуки, как формируется прикус. Врач определит, нужно ли перерезать связку или ее можно растянуть с помощью специального массажа и упражнений.

Возраст, в котором рекомендуется операция, зависит от того, где находится дефект. Корректируют короткую связку под верхней губой между передними резцами через 6 лет. Операцию часто откладывают до появления постоянных зубов.

Обрезание делают и позже, если принятые ранее меры не помогли растянуть складку. В этом случае врач осмотрит ребенка и предложит операцию.

Методы решения проблемы

Есть разные способы изменить размер и форму уздечки. Выбор варианта зависит от характера дефекта, возраста ребенка и индивидуальных показаний. Анкилоглоссия устраняется классическим хирургическим методом, лазерной диссекцией (на фото ниже) или консервативным методом, направленным на удлинение связки.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая коррекция называется френулотомией. Связку рассекают ножницами или скальпелями. Операция у детей до полугода не сопровождается болевыми ощущениями. В перепонке нет кровеносных сосудов и нервных окончаний, она легко рассекается, а прикрепление к груди позволяет сразу успокоить малыша.

По мере роста малыша складка прокалывается кровеносными сосудами и иннервируется. Детям старше 4 лет рассечение проводится под местной анестезией, чтобы не было боли.

Короткая плотная связка полностью рассечена. Применяется так называемое Z-образное иссечение с удалением тканей. Эта операция называется френэктомией. Операция проводится в условиях стационара под общим наркозом. Метод применяется для лечения детей, не перенесших пластические операции в раннем возрасте, и взрослых.

Самый сложный вид операции – это пластика уздечки. Суть френулопластики заключается в том, что от перепонки вырезается треугольный участок, затем делается разрез, в который вставляется иссеченный лоскут. Френулопластика позволяет увеличить длину уздечки до нормальных значений.

Подрезание лазером

Лазерная пластика менее травматична и не требует дополнительных наложений швов на рану. Риск инфицирования разреза минимален, так как лазер обладает дезинфицирующим действием. Преимущества:

  • быстрое заживление ран;
  • высокая скорость операции (лазерная резка проводится под местной анестезией и занимает около 5 минут).
  • кровотечения нет;

Во время операции удаляется намеченная часть связки и применяется аппликация с лечебным средством. Восстановление языковых функций займет всего 2 дня.

Упражнения для растягивания уздечки

Альтернативой операции являются упражнения на растяжение уздечки языка. Только врач может определить, будет ли результат результатом или потребуется операция. Если есть возможность растянуть связки с помощью массажа и гимнастики, специалист назначит специальные упражнения, которые нужно будет выполнять регулярно.

Существует множество простых приемов удлинения уздечки (даже для самых маленьких). Младенцы могут лизать чайную ложку, желательно серебряную. Если вы уроните молоко на верхнюю губку, ребенок попытается лизнуть ее, что также поможет развить связку.

Занятия с детьми старшего возраста включают аналогичные приемы: высунуть язык, щелкнуть языком. Упражнения следует выполнять в игровой форме, чтобы ребенок выполнял их с удовольствием. Взрослым детям назначают выполнение комплексов упражнений, направленных на растяжку уздечки. Один из них показан на видео.

Послеоперационный период

После операции, которая проходила под общим наркозом, ребенку нужно помочь справиться с последствиями наркоза и дать ему покой. Он может быть плаксивым и возбужденным или, наоборот, слегка заторможенным.

В дальнейшем основное внимание следует уделять гигиене полости рта – следить за тем, чтобы на зубах не оставались частицы пищи и не образовывался зубной налет. В первые дни рекомендуется не давать малышу слишком горячую и холодную пищу.

Возможные последствия операции

В целом результат операции по увеличению длины уздечки положительный. Однако ошибки врача могут привести к осложнениям. Если пятен слишком мало, инфекция может проникнуть из полости рта. Неравномерно плотные швы компенсируют складки.

Однако очень часто проблемы возникают по вине самих пациентов. Плохая гигиена полости рта и несоблюдение назначенных назначений могут спровоцировать развитие гнойного процесса. При этом у малыша повышается температура, начинает болеть голова, появляются другие характерные симптомы. Чтобы пластика устранила существующие проблемы, а не добавила новых, необходимо внимательно отнестись к состоянию ребенка после операции.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.