Лечение зубов под наркозом у детей — показания и противопоказания, отзывы, детская стоматология с наркозом

Если визит к стоматологу вызывает у ребенка не только слезы, но и неконтролируемую истерию, лечение зубов у детей под наркозом, пожалуй, лучший выход. Однако такое обезболивание требует тщательного изучения противопоказаний с учетом возможных побочных эффектов. Startsmile рассказывает об этапах и деталях анестезии в детской стоматологии.

Детский наркоз в стоматологии

Для начала разберемся, что такое анестезия. Это обратимое подавление активности центральной нервной системы, которое мы искусственно индуцируем.

Для анестезии характерны:

  • потеря сознания и расслабление мышц;
  • полное отсутствие болезненных ощущений.
  • засыпание и снижение рефлексов;

В переводе на простой язык это означает, что под общим наркозом ребенок глубоко засыпает, остается неподвижным во время процедуры и ничего не чувствует. А проснувшись, она ничего не помнит.

Их погружают в это состояние с помощью комбинации разных препаратов, что обеспечивает ребенку безопасность и комфорт. В то же время безопасность превыше всего. Современные методы общей анестезии полностью исключают негативное влияние на умственное и физическое развитие маленького пациента.

В отличие от стоматологии взрослых, в детской стоматологии нет промежуточного варианта между поверхностной седацией и анестезией. Это означает, что для детей до 16 лет есть только два варианта «лечения сна»: поверхностная седация, при которой ребенок бодрствует во время лечения, и общая анестезия (эндотрахеальная анестезия). Это связано с анатомо-физиологическими особенностями детей. Из-за них невозможна глубокая внутривенная седация.

Стоит ли проводить лечение зубов под наркозом у детей, когда они плачут

Если ваш ребенок плачет в кабинете стоматолога, возможно, он просто очень эмоциональный. А потом, чтобы успокоить его, достаточно добрых слов.

Опытный врач умеет находить общий язык с детьми, и трудностей с лечением обычно не возникает. Существует множество приемов адаптации, когда врач в игровой форме объясняет ребенку, что лечение интересно и совсем не болезненно. Также, чтобы справиться со страхом перед ребенком, можно воспользоваться помощью психолога.

Если эти методы не помогли, можно попробовать провести процедуру под седативными препаратами. Приглушите страх и временно притупите реакцию ребенка.

Слезы – не повод лечиться у детей под наркозом. К нему стоит прибегать только в том случае, если другие способы «переговоров» не увенчались успехом. Обезболивание в детской стоматологии применяется при наличии показаний.

Лечение молочных зубов под наркозом проводится:

  • психические заболевания или расстройства нервной системы: шизофрения, эпилепсия, болезнь Паркинсона, церебральный паралич, олигофрения;
  • непреодолимый страх перед стоматологическим лечением (с научной точки зрения – дентофобия);
  • сильный рвотный рефлекс, мешающий лечению отдаленных зубов;
  • объемная хирургия: сложные удаления зубов, абсцессы, периостит, лимфаденит, тяжелые травмы челюсти.
  • при невозможности установить контакт с ребенком;
  • стоматологическая помощь детям до 3 лет;
  • аллергия на местную анестезию;

Когда нельзя использовать наркоз детям при лечении зубов:

при остром течении инфекционного процесса;

при декомпенсации тяжелых хронических заболеваний.

В целом, абсолютных противопоказаний к общей анестезии у детей нет. Иногда достаточно дождаться подходящего момента или выбрать наиболее подходящую технику. Если у ребенка возникла острая ситуация – боль или травма – всегда есть возможность безопасно и комфортно провести лечение под наркозом.

Как подготовить ребенка к лечению зубов под наркозом

  1. Перед лечением необходимо проконсультироваться с анестезиологом. Обычно это можно сделать по телефону, но в некоторых случаях требуется личная встреча.

Для правильного проведения общей анестезии анестезиологу потребуется следующая информация:

  • перенесенные острые и хронические заболевания;
  • предыдущие медицинские вмешательства и госпитализации;
  • антропометрические данные (возраст, рост, вес).
  • аллергические реакции;
  • история развития ребенка;

Чтобы уточнить состояние здоровья ребенка, вам придется пройти ряд анализов. Анестезиолог определяет полный объем необходимого обследования, исходя из характеристик маленького пациента и типа лечения, которое необходимо провести.

  1. Перед наркозом очень важна диета. Безопасность анестезии зависит от ее соблюдения.

Ребенок, который:

  • перекусил за 4 часа до процедуры;
  • пил воду через 2 часа.
  • не ел «тяжелую пищу» за 6 часов до лечения;

Диетические рекомендации могут отличаться, поэтому окончательный план приема пищи обсуждается после консультации с анестезиологом.

  1. Чтобы родители не нервничали, я также рекомендую поинтересоваться у анестезиолога, какова его квалификация и какое оборудование он будет использовать во время процедуры. Вам точно не следует стесняться этих вопросов. С детьми должны работать врачи, имеющие опыт детской анестезиологии, поскольку строение детского организма и его функционирование имеют свои особенности.

Как проходит лечение зубов детям под наркозом

Во время лечения под общим наркозом ребенок ничего не чувствует. И он ничего не помнит после пробуждения. Это достигается комбинацией препаратов. Главный из них – Севоран.

Комбинация препаратов и их дозы рассчитываются индивидуально для каждого ребенка. В этом случае врач учитывает возраст, вес и особенности маленького пациента. Использование комбинаций анестетиков позволяет минимизировать их дозы и провести безопасную и качественную процедуру.

Ребенок засыпает после нескольких вдохов через маску наркозного аппарата. Это происходит на руках у матери. Проводим вводную анестезию максимально комфортно для ребенка. Если ребенок приходит со своей любимой игрушкой, мы доказываем это своим примером: вдохнуть через маску не страшно.

В случаях, когда родители предупреждают анестезиолога, что даже маска вызывает у ребенка негативные эмоции, может применяться премедикация. Затем вводим малышу легкое снотворное в виде капель в нос, после чего малыш 30-40 минут играет или смотрит мультики и постепенно засыпает на руках у мамы. А дальше приступаем к индукционной анестезии.

Анестезиолог и медсестра-анестезиолог отвечают за общую анестезию. Их взаимодействие обеспечивает безопасность ребенка. Ребенок находится под постоянным наблюдением, точно рассчитанные дозы препаратов вводятся в нужное время. Анестезиологу требуется около 30 минут, чтобы вызвать анестезию и проснуться, в дополнение ко времени лечения.

Какова реабилитация после лечения под наркозом

Проснувшись от наркоза, в подавляющем большинстве случаев дети чувствуют себя нормально. Чаще всего их беспокоит только онемение в местах введения местного анестетика.

Что касается поведенческих изменений, то они бывают трех типов:

  1. возбуждение – малыш может капризничать, плакать. Это сопровождается повышенной активностью. Но вскоре уступает место утомлению;
  2. утомляемость – ребенок хочет спать, отказывается от еды, сидит на руках у родителей;
  3. никаких изменений в поведении после пробуждения.

Первые два сценария характерны для детей до 7-10 лет, третий – для подростков и взрослых.

Гиперактивность и возбуждение после пробуждения неприятны как для малыша, так и для окружающих. Чтобы этого не произошло, попробуем реализовать второй сценарий, для этого уложим малыша спать и осторожно его разбудим.

Ребенок может есть сразу после пробуждения, если анестезиолог не дал других рекомендаций.

Очень редко выход из наркоза сопровождается тошнотой или чувством укачивания. Длится не более 2-3 часов. Такая реакция характерна для детей, страдающих морской болезнью во время транспортировки. В этом случае можно есть и пить через час или после того, как тошнота прошла.

За послеоперационный период переживать не стоит – анестезиолог всегда на связи.

Во всех ли случаях нужен именно наркоз

Иногда общий наркоз не нужен. Беспокойного или напуганного ребенка можно лечить с помощью седативных препаратов. При таком варианте ребенок дышит самостоятельно и реагирует на запросы врача на фоне временно приглушенного сознания. Однако седация не снимает боли. Это только помогает доктору наладить контакт с маленьким пациентом. И наркоз проводится дополнительно.

Сколько стоит детская общая анестезия в Москве

Стоимость стоматологического лечения под наркозом для детей складывается из стоимости используемых анестетиков и оборудования, а также оплаты работы бригады анестезиологов. Анестезия в детской стоматологии не может стоить дешево. Например, лечение с помощью седативных препаратов намного дешевле.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.