Особенности стоматологической помощи детям: есть ли нервы в молочных зубах?

С временными зубами связано много мифов, один из которых — это их особенное строение. Считается, что удалять или лечить детские зубки проще и безболезненнее, чем «взрослые». Родителям сложно определить, есть ли нервы в молочных зубах, поскольку их смена на коренные проходит естественным путем, не доставляя страданий ребенку. Однако в случае запущенного кариеса, когда поражение доходит до пульпы, ребенок испытывает сильную боль. Это говорит о том, что в каждом временном зубе есть нерв, точно так же, как и в постоянном.

Есть ли нервы в молочных зубах

Особенности строения молочного зуба

Молочные зубы участвуют в жевании, произношении согласных звуков и играют важную роль в формировании прикуса. Поэтому, хоть они и выпадают спустя 5-11 лет после прорезания, уход за ними должен быть таким же тщательным, как и за постоянными.

По форме и по выполняемой функции зубки ребенка подразделяются на 4 категории:

  1. Резцы — предназначены для откусывания пищи.
  2. Клыки — служат для удерживания и раздавливания крупных кусков во рту.
  3. Премоляры — необходимы для растирания продукта.
  4. Моляры — предназначены для измельчения пищи в процессе пережевывания.

Особенности строения молочного зуба

Анатомическое строение временных зубов во многом похоже на строение постоянных, однако имеются и различия.

Видимая часть зуба, расположенная над десной, называется коронкой. Коронки могут иметь разную форму в зависимости от выполняемой ими функции, но у детских зубов они всегда меньше, чем у «взрослых».

Нижняя часть, соединяющая коронку и корень, именуется шейкой. Ее начало совпадает с границей завершения слоя эмали. Вокруг шейки располагаются волокна, которые образуют связочный аппарат, отвечающий за фиксацию и амортизацию зубика во время жевания.

Корень располагается в альвеолярной лунке. Его основная задача — фиксировать коронку в челюсти. Кроме того, корень имеет отверстие, через которое проходят сосуды, питающие ткани и нервы, обеспечивающие связь с центральной нервной системой.

Коронка состоит из следующих тканей:

  • Эмали — внешней защитной оболочки. Эмаль временных зубов тоньше и мягче, чем постоянных. Этим объясняется стремительное развитие детского кариеса. За несколько недель кариес может перерасти в воспаление зуба (мягких тканей) — пульпит.
  • Дентина — разновидности костной ткани, менее прочной, чем эмаль. Дентин является основной частью, выполняющей питательную и защитную функцию.
  • Пульпы — внутренней рыхлой соединительной ткани, заполненной кровеносными сосудами и нервами. Особенностью детских зубов является большой объем пульпы, что позволяет микроорганизмам при начавшемся кариесе быстро проникать в мягкие ткани.
Читайте также:  Серебрение зубов у детей — стоит проводить или нет

Отличия молочных зубов от постоянных

Временные зубы отличаются от постоянных не только анатомическим строением, но и размером, формой и даже углом наклона к десне.

Они меньше и мельче по сравнению с постоянными, что объясняется размером челюсти ребенка. По мере того как челюсть растет и развивается, расстояние между молочными зубками увеличивается. Форма детских зубов более округлая, поскольку ребенку не требуется пережевывать много грубой и жесткой пищи. По этой же причине у детей отсутствуют зубы мудрости и 2 пары премоляров на каждой челюсти.

У молочных зубов светлая эмаль с голубоватым оттенком, у коренных — желтоватая. Молочные моляры имеют 2 бугорка, коренные — 4. Молочные резцы и моляры растут перпендикулярно к десне, коренные — под небольшим углом.

Эмаль и дентин временных зубов тоньше и мягче, а объем пульпы больше, чем у постоянных. Эта особенность является одной из причин быстрого прогрессирования кариеса у детей.

Связаны ли нервы молочного и постоянного зуба

Когда приходит время выпадения молочного зубика, его корень рассасывается и вытесняется коренным зубом. Рассасывание временного корня начинается с того участка, где к нему примыкает зачаток постоянного зуба, который, развиваясь, постепенно занимает положенное ему место. Таким образом, и у молочных, и у коренных зубов нет общих тканей, в том числе и нервных окончаний.

Связаны ли нервы молочного и постоянного зуба

Однако в случае запущенного кариеса воспалительный процесс может затронуть пульпу временного зуба и распространиться на костные и мягкие ткани, осложнив тем самым формирование постоянного прикуса. Поэтому забота о молочных зубиках — это основа здоровой и красивой улыбки в будущем.

Есть ли нервы в молочных зубах у ребенка

Зубной нерв — образное понятие, использующееся стоматологами для того, чтобы простым языком объяснить пациенту анатомию органов ротовой полости. Нерв в молочном зубе — это пульпа, представляющая собой мягкую ткань, наполненную кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Она является самой чувствительной частью коронки, поэтому все лечебные процедуры, затрагивающие эту область, проводятся только с анестезией.

Читайте также:  Ретинированный зуб — аномалия прорезывания

О том, есть ли нерв у молочного зуба, можно узнать в случае развития глубокого кариеса. Ребенок начинает вести себя беспокойно, плакать, отказывается от еды. Это значит, что воспалительный процесс затронул пульпу и нервные окончания. Требуется срочная помощь врача-стоматолога.

Показания к удалению

Показания к удалению молочного зуба

Пульпа надежно изолирована от воздействия внешних факторов с помощью крепкого дентина и прочной эмали. Это необходимо для того, чтобы:

  • патогенные микроорганизмы не проникали в общий кровоток через мягкие зубные ткани;
  • человек мог нормально питаться, не испытывая боли и раздражения нервных окончаний.

Обширные повреждения дентина в большинстве случаев являются показанием для удаления нерва. К ним относятся:

  1. Глубокий кариес — патологический процесс, при котором микроорганизмы разрушают дентин и постепенно заражают пульпу, превращая ее в источник инфекции для организма.
  2. Пульпит — острое воспаление тканей пульпы, служащее источником распространения инфекции и причиной деформации коронки.
  3. Периодонтит — воспаление соединительной ткани (периодонта), окружающей зубной корень в верхней его части.
  4. Травма — сколы и трещины в зубной эмали, полученные в результате механического воздействия, которые открывают доступ инфекции к зубному нерву.

В случае необходимости удаления нерва часто назначают рентгенографическое исследование, чтобы оценить масштаб поражения и особенности расположения корня.

Особенности и этапы процедуры

Процедура удаления нерва начинается с первичного осмотра и обсуждения хода предстоящего лечения с родителями маленького пациента. В ходе диалога стоматолог выясняет, имеется ли у ребенка непереносимость отдельных медицинских препаратов, а также предлагает варианты анестезии. Удалить нервный пучок можно, применяя местное обезболивание или общий наркоз. Это зависит от возраста ребенка и степени поражения зубных тканей.

Сама процедура состоит из нескольких этапов:

  • Раскрытие коронки — рассверливание коронки с помощью бормашины до инфицированной пульпы.
  • Чистка каналов — извлечение воспаленных тканей с помощью специального инструмента, похожего на длинную иглу.
  • Стерилизация каналов — обработка открытой полости антисептиками или лазерным излучением.
  • Пломбирование — установка временной или постоянной пломбы.
  • Рентгеновский снимок — завершающий этап удаления нерва, который позволяет удостовериться в качестве проведенного лечения.
Читайте также:  Зубная формула у детей — когда и в каком порядке появляются временные зубки

Удаление нерва молочного зуба

Удаление нерва молочного зубика сопряжено с некоторыми рисками. В процессе механической чистки каналов может быть поврежден зачаток коренного зуба, воспаленные ткани могут быть извлечены не до конца или занесена вторичная инфекция. При чрезмерном уплотнении пломбировочного материала сдавливается корень, что вызывает болезненность при жевании. Грубые манипуляции могут привести к перелому корня и последующему удалению зуба.

Чтобы этого не случилось, следует внимательно подбирать стоматологическую клинику, предварительно ознакомившись с отзывами пациентов и удостоверившись в квалификации врача. При первом визите в частное лечебное учреждение нелишним будет попросить лицензию на право осуществления медицинской деятельности и заключение СЭС. Чтобы оградить себя от возможных рисков, рекомендуется заключить двусторонний договор с клиникой, в котором помимо стоимости услуг будет указан гарантийный срок и расписан порядок разрешения спорных ситуаций.

Читайте только у нас
Ссылка на основную публикацию