Особенности протезирования зубов при пародонтозе

Протезирование зубов при пародонтозе проводят в несколько этапов. Сразу приступить к процедуре нельзя, так как существует риск осложнений, а силы, затраченные ортопедом, будут напрасны. Как же проводят протезирование при пародонтозе, рассмотрим подробнее.

Особенности протезирования зубов при пародонтозе

Пародонтоз — что это

Пародонтозом называют заболевание, характеризующееся поражением около зубной ткани. Отличить больной зуб от здоровых несложно — шейка поражённого обнажена, десна рыхлая. В процессе распространения патологии зуб становится окружён карманами, образовавшимися из дёсен. В них попадает пища, размножаются бактерии. Область шейки покрывается налётом, который проникает вглубь тканей и становится твёрдым. При этом страдает эмаль и десна — они подвергаются стремительному разрушению.

Если здоровый коренной зуб практически невозможно расшатать, то больные пародонтозом достаточно подвижны. В конечном результате они выпадают.

Распознать пародонтоз можно по следующим симптомам:

  • Дёсны становятся бледными;
  • Зуб удлиняется, за счёт обнажения шейки;
  • Появляется кровоточивость дёсен;
  • Больного мучают зуд и дискомфорт в ротовой полости;
  • Зуб приобретает своеобразную форму — клиновидную;
  • Эмаль стирается и разрушается.

Диагностирует патологию зубной врач. Для постановки диагноза достаточно провести осмотр полости рта. Из-за слабости зубов и воспаления дёсен протезы при пародонтозе устанавливают после лечения.

Симптомы пародонтоза

В чём заключается сложность протезирования при пародонтозе

Чтобы установить постоянную конструкцию полость рта должна быть санирована. Подвижность зубов приводит к тому, что протезы расшатываются.

Другое дело — съёмные протезы. Для их установки пародонтоз не является абсолютным противопоказанием. Но они не совсем удобны. Плохая фиксация приводит к тому, что человек не может принимать нормально пищу и разговаривать. Кроме того, они нуждаются в постоянном промывании и чистке.

Пародонтоз является системным заболеванием. То есть, если болезнь распространяется на соседние зубы. Если протез съёмный, его придётся менять из-за расшатывания соседних зубов. Перед тем как установить протезы необходимо укрепить расшатанные зубы, удалить разрушенные и выждать определённы промежуток времени, чтобы оставшиеся привыкли к оказываемой нагрузке и установленному положению. На это уйдёт несколько недель. Только после того, как весь рот будет в порядке приступают непосредственно к протезированию. Рассмотрим подробнее каждый этап.

Читайте также:  Чувствительность зубов — методы устранения

Процедура протезирования

Для того чтобы установленные протезы прослужили вам верой и правдой много лет необходимо провести ряд манипуляций. Для этого:

  • Больной зуб освобождают от нагрузки во время пережёвывания пищи;
  • Выжидают время, чтобы функциональные особенности челюстной кости восстановились;
  • Производят фиксацию подвижных зубов;
  • Должным образом распределяют нагрузку на зубной ряд.

Для протезирования при пародонтозе тактика немного отличается. Рассмотрим основные этапы.

Шаг № 1 — лечим пародонтоз

Для начала следует вылечиться от пародонтоза. Для этого проводят ряд манипуляций, которые включают в себя:

  • Физиолечение;
  • Массаж дёсен;
  • Приём кровоостанавливающих средств, антибактериальных препаратов, витаминно-минерального комплекса.

Далее необходимо провести санацию ротовой полости, а в частности зубов, которые будут соседствовать с протезированными. Необходимо устранить:

  • Пульпит;
  • Кариес.

После того, как все заболевания будут пролечены проводят глубокую чистку. Очень эффективна, в данном случае, ультразвуковая. Очищение полости рта заключается в удалении:

  • Камня;
  • Налёта;
  • Содержимого в десневых карманах.

Следующий этап — удаление больных и разрушенных зубов, которые не подлежат лечению и восстановлению. Завершающей процедурой перед протезированием является иссечение мёртвых тканей десны.

Шаг № 2 — процесс установления временных протезов

Процесс установления временных протезов
Временные протезы устанавливают в индивидуальном порядке. В случае слабо выраженного пародонтоза или не запущенной стадией болезни данный этап пропускают.

Существует два варианта временного протезирования:

  1. Фиксируют подвижные зубы путём шинирования. Суть процедуры заключается в стягивании их непосредственном стягивании в один блок. При этом происходит перераспределение нагрузки, а подвижные «коренные жители» исключаются из процесса пережёвывания пищи. Шинирование выполняют:
  • При возникновении отёчности тканей после лечения пародонтоза, при существовании риска расшатывания;
  • После удаления одного или нескольких больных зубов, чтобы распределить нагрузку на соседние;
  • Если во время манипуляций ортодонтическими конструкциями изменилось положение зубов.

Процедура шинирования предусматривает установку:

  • Иммедиат-протезов;
  • Съёмных или несъёмных конструкций из пластмассы.

Данный вид шинирования проводят до процедуры по удалению шатающихся зубов.

  1. На место удалённого зуба на несколько недель устанавливают съёмный протез. За это время зубы привыкнут к новой нагрузке, восстановится челюстная кость, которая была атрофирована из-за отсутствия нагрузки.
Читайте также:  Пародонтит и Пародонтоз — в чем отличие и сходство заболеваний

Шаг № 3 — протезирование

Протезирование
Для успешной процедуры протезирования необходимо соблюдать важные правила:

  • Полость рта санирована от кариеса;
  • Отсутствует кровоточивость дёсен;
  • Нет воспалительных процессов в ротовой полости;
  • Прикус анатомически правильный;
  • Отсутствует камень и налёт;
  • Вылечены десневые карманы.

Далее стоматолог смотрит какие зубные протезы можно поставить при пародонтозе. Важно учесть некоторые аспекты:

  • Степень поражения пародонтозом;
  • Насколько атрофирована челюстная кость, течение и длительность пародонтоза;
  • Структурные особенности челюсти;
  • Особенность прикуса.

В качестве протезирующих конструкций, применяют различные высокопрочные материалы.

Самым оптимальным считаются:

  1. Бюгельные с смыкающими накладками и кламмерами, состоящими из нескольких звеньев. При этом зона доступа к десне закрывается и есть возможность дальнейшей терапии пародонтоза. Такие протезы отличаются от других тем, что нагрузка идёт непосредственно на зубы, а не дёсны;
  2. Применение каповых аппаратов;
  3. Накладка постоянной шины на внутреннюю поверхность зубов. При этом зубы связываются между собой специальной нитью из высокопрочного материала;
  4. Если дёсны сильно повреждены используют металлокерамические несъёмные мосты. Такой вид протезирования актуален, при отсутствии расшатанности;
  5. Базальная имплантация. Можно применять даже при атрофированной челюстной ткани;
  6. Виниры и люминиры. Широко применимы для протезирования передних зубных рядов.

Уход после протезирования

Важно не только установить качественные протезы, но и правильно за ними ухаживать. Особенно необходимо соблюдать некоторые правила людям с пародонтозом, во избежание рецидива и отторжения имплантов. Чтобы сохранить здоровье полости рта и целостность протезов:

  • Регулярно осуществляйте гигиенический уход за ротовой полостью. При некачественной чистке налёт удалить невозможно, а его наличие приводит к отторжению импланта и развитию воспалительного процесса;
  • После каждого приёма пищи пользуйтесь специальной нитью, для тщательного очищения межзубных промежутков.

Минимум 1 раз в 6 месяцев проходите осмотр у стоматолога. Рекомендуется провести профессиональное очищение ротовой полости врачом. В первые недели соблюдайте диету, принимайте назначенные лекарственные препараты.

Читайте только у нас
Ссылка на основную публикацию