Периодонтит травматический: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Пародонтит – воспалительный процесс в тканях, окружающих корень зуба. Вызвать недуг могут не только микробы, попавшие в ротовую полость, но и механическое воздействие, удары, травмы. Как пародонтит вызван травмой? Как диагностировать и лечить разные формы заболевания?

Причины заболевания

Область между корнем зуба и лункой заполнена соединительной тканью. Механическое раздражение или резкий удар вызывают острое или хроническое воспаление.

Выделяют две группы травмирующих факторов: краткосрочные и долгосрочные. К краткосрочным относятся:

  • укусить твердый предмет;
  • травма тканей стоматологическим инструментом.
  • удар, ранение при падении, в драке;

Долгосрочные причины воспаления пародонта:

  • привычка грызть нитку, скотч;
  • частое прикусывание твердых предметов: мундштука, музыкального инструмента, карандаша, ручки, зубочистки, семечек;
  • патология прикуса.
  • неправильное пломбирование, зубные протезы;

Виды и симптомы болезни

Сильное одноэтапное воздействие на пародонт вызывает острую форму воспаления. Его чаще диагностируют у детей и мальчиков, чем у девочек. Незначительное, но продолжительное раздражение тканей вызывает хроническое течение болезни.

Главный симптом болезни – боль в месте травмы. Острая форма проявляется, помимо острой боли, следующими симптомами:

  • высокая температура;
  • отек, покраснение десен;
  • борозда кровоточит;
  • выделения, иногда гнойные;
  • зуб может раскачиваться;
  • розовое окрашивание дентина при обширных поражениях сосудов;
  • увеличение лимфатических узлов.

Хроническая форма может долгое время протекать безболезненно. Пациент жалуется лишь на легкий дискомфорт при пережевывании пищи. Зуб с воспаленной корневой тканью может поседеть. При длительном механическом воздействии зуб начинает шататься.

Диагностика заболевания

При первичном осмотре обнаруживается припухлость, покраснение и выделения. Пощупывая зубы, врач определяет их подвижность. Это позволяет предположить место воспаления.

Основной метод диагностики – рентгенография. Разные формы патологии имеют разную рентгенографическую картину. Например, острая форма характеризуется отеком тканей, расширением периодонтальной щели; хронический: место пожара разрушения с нечеткими границами на верхушке корня. Рентгенография позволяет определить возможные причины воспаления.

Дополнительно проводится анализ крови. При заболевании увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Электроодонтометрия показывает гибель клеток пульпы. Чем выше значение EDI, тем больше вероятность развития воспаления. Для здорового зуба этот показатель составляет 6-8 мкА.

Методы лечения

Техника и продолжительность терапии зависят от степени повреждения, анатомии зуба и его корня. Лечение заключается в обработке корневых каналов, устранении воспаления.

Пораженные ткани пародонта устраняются в несколько этапов. Сначала снимается коронка, удаляется старая пломба, зуб очищается от кариозных поражений. На месте воспаления удаляется некротизированная ткань пульпы. Если воспалительный процесс затронул нерв, его удаляют одним волокном.

Корневые каналы тщательно промывают, чтобы не допустить распространения болезни на кости. Для промывания подходят анестетики: хлорамин, хлоргексидин, 3% раствор перекиси водорода, ферментные растворы.

После очистки от некротизированной ткани каналы сушат. На ткани пародонта наносят противовоспалительные препараты. Полость закрывают временной пломбой на 7-10 дней. Затем при отсутствии обострения накладывается постоянная пломба. Пломба проверяется с помощью рентгеновского снимка через 3, 6 и 9 месяцев.

Острая форма

Лечебные мероприятия при остром периодонтите направлены на устранение симптомов и быстрое выздоровление. Неотложная стоматологическая помощь при сильной боли предполагает вскрытие зуба. Каналы оставляют открытыми на 3-4 дня – это время необходимо для оттока гноя. Если воспаление затронуло десну, на месте припухлости делается небольшой разрез. Выделение гноя может значительно облегчить боль. Когда весь гной выйдет наружу, в полость вводят антисептик и заполняют сначала временной пломбой, затем постоянной. Продолжительность лечения зависит от размера воспаления.

Хроническая форма

Методы терапии призваны устранить причину травмы пародонта и тем самым устранить последствия. Если причина – неправильный протез, конструкция меняется.

Если слегка поражена верхушка корня зуба, достаточно будет 2-3 визита к стоматологу. Если воспаление распространилось на корневые каналы, лечение займет несколько месяцев. На пораженный участок наносится средство с гидроксидом кальция. Лекарство снимает воспаление, восстанавливает зубные и костные ткани.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.