Классификация кариеса зубов: виды

Одно из диагностированных стоматологических заболеваний – кариес. Он может появляться на разных участках зуба и иметь характерные особенности. Разработаны классификации кариеса с учетом его индивидуальных признаков, которые помогают выбрать метод лечения.

Классификации кариеса

В стоматологическом кабинете действуют системы классификации:

  • От степени тяжести травмы.

Выделяют 2 типа заболеваний:

  • блок. Отдельный элемент зубного ряда подвержен патологическому процессу,
  • несколько. Кариозные дефекты возникают одновременно на 6-20 зубах. Отличительной особенностью является образование на одной коронке нескольких кариозных полостей. Множественный кариес с большей вероятностью приведет к быстрой потере пораженных единиц.

Последний вид заболевания возникает на фоне патологий внутренних органов, поэтому диагностические мероприятия, проводимые для выявления причины заболевания, направлены на общее обследование организма. Лечение в обязательном порядке включает иммуностимулирующую терапию.

  • Клиническая классификация кариеса.

Итак, систематизация основана на глубине локализации кариозного процесса:

  • ранняя стадия или белое пятно. Из-за потери минеральных компонентов зубной эмали, обеспечивающих ее прочность, на поверхности зуба появляются очаги деминерализации в виде белых пятен,
  • поверхность. Наружная оболочка зуба подвергается деструктивному процессу вплоть до эмалево-дентинной границы. В отличие от предыдущего этапа пятна на поврежденном элементе приобретают темную окраску и становятся заметными. У пациента развивается болезненная реакция на различные температурные и пищевые раздражители,
  • глубокий. От дентина остается тонкий размягченный слой, который грозит перерастанием кариеса в пульпит. Полость приобретает кратерообразный вид, а ее стенки окрашиваются в пигмент. Разрушение коронки зуба достигает более 50% и вызывает постоянные болезненные ощущения кратковременного характера при приеме пищи и проведении гигиенической чистки полости рта.
  • средний. Кариозная полость расширяется до поверхностных слоев дентина, и человек жалуется, что в этом пространстве постоянно остаются частицы пищи,

Глубокий кариес провоцирует развитие осложнений при отсутствии лечения, поэтому необходимо срочно устранять этот вид патологии.

  • Последующая классификация.

Время появления осложнений зависит от интенсивности течения заболевания, поэтому при выборе метода лечения необходимо учитывать, в какой из стадий находится кариес:

  • острый. Характеризуется быстрым распространением процесса (2 недели) на соседние элементы зубного ряда,
  • хронический. Эмаль и дентин приобретают желтый или коричневый оттенок. Патологический процесс отличается медленным течением,
  • повторяющийся. Вторичный кариес развивается после установки пломбы из-за несоблюдения правил гигиенической чистки полости рта, повреждения внешней оболочки зуба или хронических патологий, негативно влияющих на защитную функцию организма.
  • резче (цветение). Встречается у детей с ослабленным иммунитетом и у взрослых с патологиями, связанными с нарушением секреции слюнных желез, что вызывает сухость во рту. Заболевание характеризуется наличием множественных кариозных очагов на большом количестве элементов зубного ряда, которые проявляются в короткие сроки. Появляются дефекты на участках, не характерных для данной патологии,

Наличие в жизни человека одного или нескольких факторов, провоцирующих его развитие, влияет на наличие болезни на определенном этапе.

  • Международная классификация болезни ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения предлагает классификацию болезни:

  • дентинный кариес. Патологический процесс пересекает дентинную границу,
  • базальный. Происходит разрушение корня (цемента) зуба,
  • неуточненный кариес.
  • одонтоклазия. Термин используется в случае классификации патологии у детей, он обозначает разрушение корней элементов молока,
  • повреждение эмали, характеризующееся наличием пятен на ее поверхности,
  • другой вид болезни,
  • пауза,

Систематизация патологии используется в странах ООН.

  • Классы кариозных полостей по Блэку.

Классификация была разработана американским стоматологом в 1896 году и долгое время считалась основной, но она не охватывает все виды заболеваний.

По этой причине стоматологи стараются систематизировать кариес с учетом других нюансов его течения. Блэк выделил 5 классов стоматологической патологии:

  • I – участки деминерализации возникают в области трещин на жевательной стороне моляров и премоляров, в слепой ямке передних резцов,
  • II – на аппроксимальной поверхности премоляров и моляров отмечается кариозный процесс, приводящий к одновременному поражению нескольких смежных единиц. Дефекты имеют форму треугольников. Скрытность места не всегда позволяет выявить патологию,
  • VI – это дополнительный класс, не описанный Блэком. В этом случае мы говорим об атипичном кариесе, который возникает на режущем крае зубов или бугорках клыков. Причинами события считаются неправильное строение зубов и негативные факторы, связанные с работой на опасных производствах, наличие у человека вредных привычек.
  • IV – в отличие от предыдущего класса, для него характерно распространение авангардного патологического процесса зуба, что приводит к его быстрому разрушению. Эта стадия кариеса начинается из-за отсутствия необходимого лечения при диагностике III класса болезни,
  • III – повреждение контактных поверхностей клыков и резцов. При этом сохраняется целостность угла коронки и режущего края поврежденного элемента. Заболевание в этом случае диагностируется даже при отсутствии потемнения разложившихся тканей. Обычно это происходит у людей, которые злоупотребляют сладостями или не уделяют достаточно времени очистке межзубных промежутков после еды,
  • V – локализация кариозных очагов овальной формы происходит в шейном отделе зуба. Этот вид патологии может возникнуть на любом элементе зубного ряда. Кариес V класса называют глубоким, поэтому он опасен развитием таких серьезных осложнений, как пародонтит или пульпит,

Классификация позволяет стоматологам принять решение о выборе препарата, пломбировочного материала и техники позиционирования пломбы.

  • По последовательности появления.

Основа диагностики – выявление причины патологии. В этом случае заболевание классифицируют по видам:

  • начальный. Пациент ранее не лечился от кариеса,
  • вторичный. Диагностика процесса проводится после стоматологического лечения на твердых тканях зуба вокруг установленной пломбы и прилегающих элементов,
  • повторяющийся. Неадекватное лечение (недостаточная очистка разложившихся тканей) вызывает развитие кариеса под пломбой.

Для предотвращения первых двух форм патологии необходимо проводить профилактику, направленную на устранение негативного воздействия на зубы различных внешних и внутренних факторов.

  • Для развития процесса.

Различают формы патологии:

  • просто. Заболевание диагностируется до распространения деструктивного процесса на соседние элементы,
  • с осложнениями. Для этой формы характерно развитие осложнений в виде периодонтита или пульпита. Это происходит при преждевременном лечении.

Любое заболевание при отсутствии лечения грозит развитием опасных осложнений, поэтому при появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу. От этого зависит не только продолжительность терапии, но и ваше общее состояние здоровья.

  • Классификация у детей по Т. Ф. Виноградовой.

Доктор медицинских наук разработал классификацию патологии у детей, основанную на расчете индекса интенсивности кариозного процесса (КПУ) с учетом наличия пораженных, пломбированных и удаленных элементов. Виноградова выделила виды заболеваний:

  • фанера. Участки пигментации единичны. Патологический процесс протекает медленно и не сопровождается появлением болей на раздражителях,
  • субкомпенсированный. Индекс активности выше среднего,
  • декомпенсированный. Разрушение тканей зуба не позволяет пройти стадию пигментации, а кариозные участки выглядят как светлые пятна. Деструктивный процесс за короткое время распространяется на зубы.

Если у ребенка нестабильные зубы, то снятые кувшины для молока не учитываются при расчете индекса.

Классификация ММСИ

В Московском стоматологическом институте специалисты разработали классификацию патологии на основе:

  • По местонахождению.

Выделяют следующие виды деструктивного процесса:

  • фиссура (окклюзионная),
  • контакт (на проксимальных поверхностях зубов),
  • скрытый. Диагностика заболевания затруднена из-за расположения кариозных образований в труднодоступных местах (зубных щелях).
  • кольцевая (круглая). Для него характерно появление зон поражения в виде пояса, имеющего желтый или коричневый цвет,
  • шейный (между коронкой зуба и его корнем располагаются кариозные очаги),

Время выявления стоматологического заболевания и диагностических мероприятий зависит от локализации кариеса.

  • После процесса.

Стоматологи классифицируют заболевание по скорости развития патологических явлений и следующим видам:

  • течь медленно. Заболевание может длительно быть латентным и сопровождаться кратковременными болезненными ощущениями, которые позволяют человеку отложить визит к стоматологу,
  • стабилизированный. Лечение позволило остановить дальнейшее распространение болезнетворных микроорганизмов,
  • он быстро бегает. Кариес наступает в короткие сроки.

Определение типа течения заболевания позволяет врачу выбрать подходящий метод лечения, цель которого – остановить дальнейшее развитие деструктивного процесса.

  • От степени тяжести травм.

Различают следующие виды кариозных деструкций:

  • разделять. Патология диагностируется на одном или нескольких удаленных друг от друга зубах,
  • несколько. На пораженном элементе обнаруживается несколько очагов кариеса. Деструктивный процесс отмечается одновременно на большом количестве зубов,
  • системный. Повреждаются все поверхности твердых тканей.

Вы беспокоитесь перед визитом к стоматологу? Да Нет

Существует множество различных систем классификации стоматологических заболеваний, поэтому каждый врач выбирает более удобную концепцию. Ему важно определить причину патологии, глубину распространения и вид течения кариозного поражения.

От этого зависит эффективность лечения. Поэтому не удивляйтесь, когда врач, устраняя кариес, выполняет различные действия, ведь выбранная методика зависит от вида вашей патологии.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.