Киста в зубе: какие последствия вызывает, причины возникновения, методы лечения

Формирование кисты в зубе, последствием которой может быть ряд опасных осложнений, происходит в большинстве случаев медленно и незаметно. Чаще всего это образование возникает у корней зубов, пораженных кариесом, находящихся под коронкой или в корневых каналах которых был удален нерв. Киста представляет собой полость, отделенную от окружающих тканей плотными стенками из эпителиальной ткани. Внутри капсулы скапливаются гной или жидкость, содержащие болезнетворные микроорганизмы и отмершие клетки пораженных ими тканей.
Кисты могут иметь различные размеры, отличаться местом расположения, возникать под воздействием разнообразных факторов. Заболевание требует своевременного лечения для предупреждения появления осложнений. Чем опасна киста: она приводит к разрушению костной ткани в месте своего расположения, постепенно замещает ее и может привести к появлению злокачественной опухоли.

Киста в зубе: какие последствия вызывает, причины возникновения, методы лечения

Причины возникновения

Появлению кисты могут способствовать множество факторов. Под их влиянием в корневые каналы проникает инфекция. Сопротивление иммунной системы организма их размножению и распространению на окружающие клетки приводит к гибели бактерий и появлению гноя.

Можно выделить следующие причины образования кисты:

  • При запущенном кариесе бактерии попадают в зубную пульпу, вызывают воспаление ее ткани — пульпит. Далее при отсутствии лечения или неправильном его проведении инфекция и воспалительный процесс могут распространиться во внутренние отделы корневых каналов, способствуя появлению кисты.
  • Нелеченый периодонтит (воспалительный процесс в тканях десны), перешедший в хроническую форму и приблизившийся к надкостнице зуба.
  • Недостаточно качественное пломбирование каналов корня. Если пространство каналов не полностью заполнено пломбой, возможно размножение инфекции на свободном участке верхушки зубного корня.
  • Хронические воспалительные процессы в носоглотке, например гайморит, как постоянный источник патогенных микроорганизмов.
  • Травма зуба или окружающих его тканей, облегчающая попадание инфекции внутрь зубного корня.
  • Осложнения при прорезывании зуба мудрости — проникновение микроорганизмов на травмированную поверхность десны приводит к воспалению с образованием кисты.
  • Распространение бактерий в ткани челюсти из очагов инфекционных заболеваний, находящихся в других органах, с током крови.
  • Развитие воспалительного процесса под коронкой. Отсутствие выхода для накапливающихся токсичных элементов в области корневых каналов приводит к образованию наполненной гноем капсулы.

Симптомы заболевания

Определить, что на зубном корне возникла киста, на ранней стадии сложно, так как заболевание может не сопровождаться заметными симптомами. Его признаки обычно появляются при значительном увеличении размеров образования. Но для более эффективного лечения и предотвращения тяжелых последствий киста зуба должна быть обнаружена как можно раньше.

Читайте также:  Классификация кисты челюсти — причины появления и методы лечения

Симптомы заболевания

Внимательное наблюдение за состоянием зубов и окружающих их тканей, своевременное обращение в лечебное учреждение при появлении настораживающих симптомов поможет сберечь здоровье и сохранить зубы. О развитии заболевания могут свидетельствовать:

  1. боль или неприятные ощущения в зубе при надкусывании и пережевывании пищи;
  2. ухудшение самочувствия, общая слабость, повышенная температура тела;
  3. в области зубного корня появился бугорок, постепенно он становится заметнее и больше в размерах;
  4. образование флюса (воспаления надкостницы, приводящего к скоплению гноя) или свища в виде отверстия, обеспечивающего выход наружу гнойному экссудату.

При прогрессировании болезни с переходом в позднюю стадию отмечаются отек и покраснение десны, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Может опухнуть щека, появиться головная боль, ощущаться запах гноя в носу (при расположении кисты вблизи гайморовой пазухи). Ноющая боль в десне нарастает, устранить ее с помощью анестетиков становится все сложнее.

Классификация разновидностей кисты

Кисты классифицируют по области расположения и причинам возникновения. По месту нахождения капсула может быть кератокистой, располагающейся под зубом мудрости, одонтогенной — выходящей в гайморову пазуху, либо размещаться под передним резцом.

По причинам, вызывающим образование кисты, различают:

  • возникающие при прорезывании зубов в возрасте до 10 лет;
  • парадонтальные (ретромолярные) часто сопровождают прорезывание зубов мудрости;
  • фолликулярные формируются на пораженных инфекцией зубных зачатках;
  • радикулярные окружают зубной корень, являются следствием периодонтита;
  • резидуальные возникают после того, как зуб и его корни удалены.

В начальной стадии киста может представлять собой гранулему — образование, размеры которого, как правило, не превышают 0,5 см. Ее содержимое не ограничено стенками, поэтому она является активным очагом распространения инфекции. Особенно быстрый рост гранулемы отмечается при сниженном иммунитете.

Осложнения заболевания

Современные диагностические методы позволяют выявить образование гнойного мешочка внутри костной и соединительной тканей челюсти на ранней стадии. Не следует затягивать с обращением за врачебной помощью. Что будет, если не начать лечить кисту вовремя:

  1. повышается риск развития хронического гайморита;
  2. при попадании инфекции в пролегающие рядом кровеносные сосуды может произойти заражение крови — сепсис, представляющий опасность для жизни человека;
  3. киста в десне зуба ведет к охвату воспалительным процессом надкостницы челюсти;
  4. при проникновении инфекции внутрь костной ткани развивается остеомиелит, при попадании бактерий в мягкие ткани может возникнуть флегмона шеи.

Опасна киста на корне зуба и тем, что ее чрезмерное разрастание ведет к уменьшению толщины кости и изменению структуры костной ткани, увеличивающим риск перелома челюсти.

Диагностика кисты

Наиболее точными методами определения кисты являются рентгенографическое исследование и ортопантомограмма — панорамный снимок полости рта. На полученном изображении она выглядит как область затемнения, окружающая корень зуба и имеющая четкие границы. Киста может быть не видна на рентгеновском снимке, если место ее расположения не попало в поле действия аппарата, в таких случаях назначается повторное обследование с полным охватом нужного участка зубного ряда. Дифференцировать гранулему от капсулированного образования позволяет гистологический анализ тканей после их извлечения.

Читайте также:  Повысилась температура при зубной боли: что делать

Методы устранения кисты

Лечение может производиться терапевтическим и хирургическим методами. В некоторых случаях применяется физиотерапия. Устранить воспалительный процесс помогают народные средства на основе целебных растений. Лечебные мероприятия направлены в первую очередь на предупреждение поражения инфекцией окружающих тканей, снятие боли, сохранение зуба.

В каких случаях возникает необходимость в удалении зуба:

  • появление вертикально расположенных трещин в корне;
  • отсутствие доступа к кисте из-за непроходимости корневых каналов;
  • перфорация корня зуба — появление в стенке корневого канала отверстия, выходящего к тканям пародонта;
  • при решении установить зубной протез;
  • образование пародонтального кармана.

Хирургический метод

На современном этапе развития стоматологии оперативное вмешательство направлено на сохранение жевательной поверхности пораженного зуба. Производится резекция верхушки корня с кистой. Для устранения воспаления лечение дополняют терапевтическими методами. К удалению зуба прибегают в случае расположения его корней внутри кисты или при его чрезмерном разрушении. Для устранения кисты применяется лазер или скальпель.

Различают три способа оперативного удаления кисты:

  1. Гемисекция — вместе с пораженным корнем. Если корней несколько, на зуб можно установить коронку.
  2. Цистотомия — удаляется одна из стенок кисты, в результате чего наполняющая ее жидкость выходит наружу. В качестве обезболивания применяется местный наркоз. В полости капсулы размещают йодоформный тампон. Через неделю его меняют, такая процедура проводится до 4 раз. Это способствует эпителизации краев раны. Полное заживление полости происходит через 1,5–2 года. На протяжении периода восстановления пациент промывает рану антисептическими средствами.
  3. Цистэктомия. Вначале в корневой канал вводят антисептик, затем одновременно удаляются верхушка зубного корня и киста. Этот метод показан при расположении крупной кистозной капсулы в области верхней челюсти. В занимаемом кистой пространстве не должны находиться зубы. Операция может быть проведена при неправильном развитии эпителия, но ее не используют при наличии повреждения в нижней стенке носовой полости.

Во время послеоперационного периода необходимо уделять особое внимание гигиене полости рта, полоскать раневую поверхность антисептическим раствором, использовать при чистке зубов антибактериальную пасту. Некоторое время принимаются назначенные врачом антибиотики. Если повысится температура тела, нужно безотлагательно обратиться в лечебное учреждение.

Терапевтический метод

Основан на консервативных видах воздействия с рассверливанием полости зуба, вскрытием капсулы, удалением ее содержимого, использованием медикаментозных препаратов. К нему прибегают при небольших размерах кисты — до 8 мм. По сравнению с хирургическим методом лечение более длительное и дорогостоящее, не исключает рецидивы заболевания.

После вскрытия кариозного канала и выкачивания гноя и жидкости из кисты пациенту назначается полоскание зуба антисептиками, прием антибиотиков для снятия воспаления. Через 5–7 дней в кистозную полость вводится препарат, обеспечивающий восстановление костной ткани. Каналы и коронковая часть зуба пломбируются.

Читайте также:  Радикулярная киста верхней челюсти: решение проблемы в современной стоматологии

При незначительных размерах кисты после чистки и заполнения полости регенерирующим гелем может устанавливаться временная пломба с заменой на постоянную по истечении 7–10 дней при отсутствии признаков воспаления. Через 3 месяца проводится контроль состояния пролеченных тканей с проведением рентгенографического исследования.

Дефопорез

Этот метод лечения основан на заполнении корневых каналов гидроокисью меди и кальция, обладающей высокими дезинфицирующими свойствами. После расширения корневого канала и удаления содержимого кистозной капсулы его заполняют смесью и воздействуют слабым разрядом тока. Процедура повторяется несколько раз, после чего зуб пломбируют. Этот способ значительно снижает вероятность рецидива болезни, обеспечивая положительный результат в 95% случаев. Но у специалистов имеются разногласия по поводу безопасности его применения.

Противопоказанием к проведению депофореза являются:

  • периодонтит в фазе обострения;
  • аллергические реакции организма пациента на медь;
  • период беременности;
  • наличие в корневом канале серебряного штифта.

Лечение лазером

К наиболее современным и успешным методам устранения кисты относится воздействие узконаправленным потоком света. К поверхности кисты через расширенные каналы зуба вводится лазер. Его излучение уничтожает микроорганизмы и удаляет все компоненты кистозного образования. К преимуществам данного метода можно отнести:

  1. безболезненность процедуры;
  2. быстрое восстановление тканей;
  3. исключение осложнений и рецидивов;
  4. обеспечивается сохранность зуба.

Народные методы

Народные методы
Существует немало рецептов с использованием целебных растений для снятия воспаления при периодонтите. Они могут применяться совместно с терапевтическими методами, до и после операции по удалению кисты. Наиболее часто применяются:

  • Настои шалфея, эвкалипта, календулы, тысячелистника, обладающие антисептическими свойствами. Их готовят концентрированными — заливают 2 ст. л. сухой травы 100 мл. кипятка.
  • Хороший эффект обеспечивают спиртовые настойки прополиса, алоэ, календулы.
  • Прикладывание к десне мякоти листа алоэ, измельченного до кашицеобразной консистенции чеснока, или тампона, смоченного в кунжутном масле.
  • Использование для полосканий солевого раствора.

Профилактические меры

Для того чтобы уберечь зубы от появления кисты рекомендуется следовать правилам гигиены полости рта, при первых признаках кариеса или воспаления десны обращаться за лечебной помощью. Заболевания, перешедшие в хроническую форму, угрожают появлением осложнений и тяжелее излечиваются. Избегайте травмирования зубов, если травма уже получена, через месяц пройдите рентгенографическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии неблагоприятных последствий. Регулярное посещение стоматолога позволяет выявить заболевание на ранней стадии.

Читайте только у нас
Статья опубликована:
Ссылка на основную публикацию