Кариес между зубами: причины, признаки, лечение и меры профилактики

Кариес занимает лидирующее место по распространенности всех стоматологических патологий. Это приводит к разрушению зубов, но может протекать по-разному, в зависимости от того, какой зуб был поражен. Так, на молярах процесс может незаметно развиваться долго, но при появлении кариеса на передних зубах сразу же возникает болезненная реакция.

Без правильного лечения кариес может спровоцировать развитие серьезных патологий челюстной системы. Кроме того, не исключено скалывание эмали и даже всей коронковой части. По этой причине важно своевременно выявить проблему и обратиться к стоматологу на терапию.

Причины возникновения межзубного кариеса на передних и жевательных зубах

Кариес между передними зубами мало чем отличается от кариозных поражений других зубов. Ключевое отличие заключается только в том, что передние резцы, предназначенные для откусывания мягкой пищи, имеют более тонкую эмаль, в результате чего патологический процесс на них развивается намного быстрее.

Появление межзубного кариеса требует одновременного присутствия нескольких факторов, позволяющих бактериям накапливаться и размножаться. Причины, вызывающие кариес, включают:

  1. Скручивание зубов, например, когда резцы находятся друг над другом. Атипичное положение не позволяет человеку произвести качественную уборку.
  2. Сочетание узкой челюсти и крупных зубов. По этой причине сужается межзубное пространство, что также делает невозможным качественную очистку поверхности каждого зуба.
  3. Погром. Появление микротрещин или сколов эмали может быть вызвано откусыванием твердой пищи, например семян и орехов, употреблением слишком горячих продуктов или, наоборот, холодными продуктами, неосторожным использованием металлических приборов для приема пищи, вредными привычками, в том числе курение или любовь грызть ногти, перья и т д другие предметы.
  4. Плохое питание. Если в организм не поступает достаточно витаминов и минералов (кальция, фтора, фосфора), это непременно отразится на передних зубах и рано или поздно приведет к контактному кариесу. Частые перекусы и чрезмерное употребление сладостей и газированных напитков также ускорят развитие кариозных поражений.

  5. Плохая гигиена полости рта. Нерегулярная чистка, использование некачественных зубных щеток и паст, все это систематически приводит к проблемам с зубами.

Разновидности кариозных поражений и сопутствующая симптоматика

Поражение зубов, в том числе передних, и промежутков между ними от кариеса делится на несколько видов. Такое разделение упрощает диагностику и делает лечение зубов, подвергшихся кариозному процессу, более эффективным. Кариес классифицируют в современной стоматологии по двум основным показателям:

  • степень повреждения;
  • место нахождения.

По локализации

Расположение кариеса – один из параметров, по которому проводится его классификация. По локализации контактный кариес бывает:

  1. Межзубный. Наиболее подвержены кариесу боковые стенки между зубами. Это связано с тем, что эмаль самая тонкая на стороне между двумя соединенными вместе, и полностью очистить такую ​​поверхность от остатков пищи очень сложно. Первый признак проблемы – белое пятно. Постепенно он темнеет, после чего ткань разрушается
  2. Шейный. В области шейки зуба появляются кариозные отверстия. Отличительной особенностью этого типа кариеса является желтое пятно небелого цвета, которое со временем становится коричневым. Деструктивный процесс коронки сопровождается появлением отверстий неправильной формы с неровными и острыми краями (см. Фото). Иногда эмаль остается неповрежденной, но становится компактной.

  3. На переднем крае. Обычно эта разновидность наблюдается у детей, которые еще не перекусили. Благодаря тонкому слою эмали край зуба полупрозрачный. У взрослых эта проблема возникает при генетической предрасположенности или из-за углеводной диеты. Сначала болезнь поражает край, после чего патологический процесс распространяется на боковые поверхности и дентин.

По стадии развития

Кариес в своем развитии проходит несколько этапов:

  1. Появление мелового пятна. Его образование происходит в начальной стадии болезни из-за вымывания минералов и структурного разрушения эмали. Других изменений на зубах и между ними нет, а лечение кариеса сводится к реминерализации без установки пломбы.
  2. Поверхность. Пятно начинает темнеть, эмаль разрушается, а поверхность зуба становится неровной и рыхлой на ощупь. Этап характеризуется появлением болезненных ощущений, которые возникают особенно при воздействии внешних раздражителей, например, соленой, кислой или сладкой пищи, холодного и горячего воздуха. Лечение усложняется.

  3. Средний. На этом этапе уже появляются небольшие дырочки. Становится болезненно принимать горячую и холодную пищу. Зубная коронка со временем становится желтой и коричневой.
  4. Глубокий. При глубоком кариесе поражение распространяется на большие площади, и разрушается не только эмаль и дентин, но и пульпа присоединяется к воспалительному процессу. Глубокий кариес, являясь последней стадией заболевания зубов, как передних, так и жевательных, характеризуется наличием сильного и продолжительного болевого синдрома, который не зависит от внешних воздействий и проявляется в любой момент.

Методы диагностики

Чтобы предотвратить развитие глубокого кариеса на передних зубах и провести правильное стоматологическое лечение, важно своевременно диагностировать проблему. Есть несколько способов диагностировать межзубный кариес. Желательно использовать их все, так как даже опытный стоматолог не всегда может увидеть небольшие кариозные образования. Комплексная диагностика включает:

  1. Визуальный осмотр. Выполняется с помощью стоматологического зеркала и зонда. Однако при плотной посадке зубов и незначительной травме может быть сложно обнаружить кариес, просто осмотрев ротовую полость.
  2. Рентген.На рентгеновских снимках дентин и эмаль выглядят прозрачными, а кариозные пятна – черными.
  3. Используя Diagnodent. Работа устройства основана на излучении световых волн и регистрации отраженного потока. Устройство сигнализирует о наличии проблемы специальным сигналом.

Лечение контактного кариеса передних, боковых и жевательных зубов

Лечение кариозных поражений передних, жевательных и боковых зубов во многом зависит от стадии заболевания. Если кариес был обнаружен на ранней стадии, проблему решат специальные аппликации и пасты. Однако в более запущенном случае без санации кариозной полости и установки пломб не обойтись. Когда лечение начинается на последнем этапе, вероятно, потребуется удаление зуба и протезирование.

Гигиена полости рта и реминерализирующая терапия

До того, как кариозная контактная травма перейдет из стадии окрашивания в более тяжелую форму, нет необходимости в пломбировании зубов. Достаточно провести процедуру реминерализации и уделить особое внимание ежедневному уходу за полостью рта.

Реминерализация зубной эмали означает насыщение ее недостающими минералами. Такая манипуляция восстановит прочность поверхностного слоя и вернет ему естественный вид, создав защитный барьер для микробов. Помимо минерализации рекомендуется использовать пасты и гели с высоким содержанием фторидов. Также возможно фторирование зубов – применение специального состава, содержащего фтор. Это предотвращает вымывание желаемых веществ.

Шлифование

Обычно, если кариес перешел в поверхностную стадию, применяются стандартные методы лечения. Однако в тех случаях, когда деструктивный процесс еще не проник в глубокие слои эмали, установки прокладок можно избежать, применив процедуру шлифования. Выполняется с помощью специальных дисков и полировальных машин.

К сожалению, при отсутствии желаемого эффекта в устранении проблемы с помощью шлифовки прибегать к заливке все же придется. Благодаря современным технологиям и методикам пройти такую ​​манипуляцию совсем не помешает.

Пломбирование

Самым надежным и распространенным методом лечения кариеса, после того как уже появилась темнота и затронул дентин, считается пломбирование. Это эффективный способ восстановления коронки зуба, но только до тех пор, пока не будет разрушено более 1/3 единицы.

Процесс розлива проходит в несколько стандартных этапов:

  • вымыть и высушить пораженный участок;
  • обработка, полоскание и нанесение клея;
  • послойное нанесение пломбировочного материала.
  • размещение резиновой дамбы и изоляции коронки металлическими пластинами;
  • подготовка кариозной полости;
  • анестезия;

Что касается материалов, то сейчас используются два основных типа композитов:

  • светолечение;
  • силикат.

Такие пломбы помогают приблизиться к естественному цвету коронки, что немаловажно, если между передними резцами развился кариес. Однако со временем материал теряет свой первоначальный цвет и теряет прочность. В этом случае следует заменить пломбу, тем более что это можно сделать за один визит к стоматологу.

Методы реставрации

Кариес очень часто вызывает сильное разрушение зубных коронок. В этом случае следует переключиться на один из способов восстановления:

  1. Виниры. Это тонкие (1 мм) пластины из искусственного керамического фарфора. Расположенные на передней части зуба, они помогают исправить его форму. Они сделаны по шаблону. Срок службы до 25 лет.
  2. Освещение. Аналогичные накладки на зубы, но с толщиной меньше, чем у виниров почти в 2 раза, что позволяет устанавливать их без шлифовки стоматологических комплексов.
  3. Булавки. Их используют в ситуации, когда корень остается целым. В каналы устанавливаются штифты и на них надевается коронка.
  4. Короны. Они актуальны при практически полном разрушении тканей зуба.

Удаление единицы и протезирование

В тех случаях, когда человек давно откладывает поход к стоматологу и пренебрегает лечением на начальных этапах развития кариеса, заболевание принимает глубокую форму и спасти зуб уже невозможно. В этой ситуации разрушенный дентин удаляется и на его место устанавливается имплант или протез.

Имплант доказал свою эффективность, но это очень дорогая процедура с внушительным списком противопоказаний. Когда дело доходит до зубных протезов, это более дешевый способ восстановить утраченный зуб. Существует множество вариантов протезов из разных материалов и с разными способами крепления. Самый распространенный из них – мост. Поражает 3 зуба: пострадавший и 2 соседних здоровых, на фиксацию.

Профилактические меры

Профилактика кариеса верхних и нижних зубов мало чем отличается от профилактических мероприятий по профилактике других стоматологических заболеваний. Основа здоровой и красивой улыбки – хорошая гигиена полости рта. Чтобы не вылечить кариес, лучше его предотвратить, для этого достаточно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Регулярная и правильная чистка зубов. Выполняется дважды в день не менее 3 минут. Важно очистить не только переднюю поверхность, но и зубы с тыльной стороны изнутри, чтобы захватить пространство между агрегатами.
  2. Использование дополнительных приспособлений и инструментов, таких как зубная нить, щетки, ирригаторы.

  3. Подбор фторсодержащих паст. Особенно это актуально для людей, имеющих генетическую предрасположенность к стоматологическим заболеваниям.
  4. Использование полосканий. Они дезинфицируют полость рта.
  5. Посещение стоматолога 2 раза в год.
  6. Отказ от вредных привычек. Не следует грызть орехи и семена, открывать бутылки зубами или перекусывать нитками.
  7. Избегайте слишком горячей или холодной пищи.
  8. Сбалансированная диета. Необходимо снизить сахар и увеличить количество продуктов, богатых кальцием и витаминами.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.