Гипоплазия эмали: причины, разновидности и симптомы, методы лечения зубов у детей и взрослых

Каждая мама хочет, чтобы у ее ребенка были здоровые зубы. Обучение гигиене полости рта, правильному питанию, ограничение в сладостях – все эти действия родителей направлены на предотвращение образования кариеса у детей. К сожалению, опасность может заключаться в дефекте развития тканей зуба, против которого бессильны все профилактические действия.

Бывают некариозные поражения эмали зуба, возникающие из-за ее недоразвития, такие как гиперплазия и гипоплазия. Если гиперплазия выражается в чрезмерном образовании эмали и лечится достаточно легко, опасна гипоплазия – патология, проявляющаяся в недоразвитии зубной эмали. Чем это опасно и насколько?

Понятие гипоплазии зубной эмали

Гипоплазия эмали – это ее недоразвитие, возникшее из-за дефекта развития тканей зуба. Патология может поражать как временные, так и постоянные зубы. Все зависит от того, в какой период на развитие зачатков повлияли неблагоприятные факторы. Детские молочные зубы образуются в матке, а постоянные – в возрасте полутора-двух лет.

Заболевание коварно тем, что его первые признаки практически незаметны, при этом имеет постоянно прогрессирующий характер течения. Со временем патология поражает все большую площадь, и ткани зубов становятся подверженными негативному влиянию патогенных микроорганизмов. Если вовремя не начать лечение, ребенок страдает постоянными болями, как от гиперчувствительности зубов, так и от поражения их кариесом, при этом отмечается их большая хрупкость. Заболевание довольно распространенное – с ним сталкиваются около 40% детей.

Причины возникновения патологии

Сбои в формировании молочных зубов из-за гипоплазии возникают и в матке. Они могут быть вызваны образом жизни будущей мамы, ее болезнями и вредными привычками.

У детей полутора лет формируются зачатки постоянных зубов. Причины проявления гипоплазии при прорезывании постоянных зубов следует искать в факторах, повлиявших на развитие ребенка в возрасте одного-двух лет, будь то перенесенная болезнь, прием антибиотиков, недостаточность питания и другие нюансы.

На молочных зубах

Зачатки будущих первых зубов закладываются в первом триместре беременности, то есть на 5-6 неделе, поэтому здоровье ротовой полости малыша зависит от состояния женщины, ее образа жизни. Гипоплазия эмали молочных зубов возникает из-за следующих факторов:

  • отравление синтетическими и химическими препаратами;
  • плохие привычки;
  • плохое питание, недостаток витаминов и минералов;
  • употребление антибиотиков;
  • хронические заболевания и их обострения;
  • гинекологические заболевания.
  • инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности;
  • аллергические реакции;
  • наследование;
  • тяжелые формы токсикоза и гестоза;
  • конфликт резус-факторов в крови матери и ребенка;

На постоянных единицах

Если некоторые из перечисленных особенностей наблюдаются у ребенка от полутора до двух лет, существует опасность появления гипоплазии эмали зубов. Эти факторы включают:

  • повреждение эндокринной системы;
  • различные заболевания, такие как гемолитическая болезнь новорожденного (желтуха), рахит, проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • патологические процессы в полости рта, в том числе инфекции и травмы;
  • врожденный сифилис (патологии зубов Пфлюгера, Фурнье, Хатчинсона);
  • неправильное питание, неправильно подобранный рацион, систематическое несоблюдение режима приема пищи;
  • искусственное вскармливание.
  • наследование;
  • поражения центральной нервной системы;
  • врожденная аллергия;
  • прием антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового ряда;
  • железодефицитная анемия;

Разновидности гипоплазии твердых тканей зубов, сопутствующие симптомы

По площади поражения гипоплазия делится на виды:

  1. Системная гипоплазия эмали. Это поражение зубов, образование которых произошло одновременно. Проявляется недоразвитием, изменением цвета, отсутствием эмали. При врожденном сифилисе и в других случаях системная гипоплазия имеет такие формы, как зубы Хатчинсона, Пфлюгера, Фурнье. Одной из разновидностей системной формы заболевания являются «тетрациклиновые» зубы (темный цвет костной ткани из-за приема матерью или ребенком антибиотика, например тетрациклина или их группы).
  2. Локальная гипоплазия эмали. Обычно поражается ограниченное количество постоянных зубов. Локальная гипоплазия проявляется в появлении на эмали желто-коричневых пятен, небольших углублений.
  3. Focal. Он может охватывать как всю челюсть, так и ее определенную часть. При данной патологии зубы у малыша начинают вылезать намного позже, чем у его сверстников. При появлении они желтые, эмаль шероховатая, коронка небольшая, корень укороченный. Часто эта патология является следствием остеомиелита.

По степени тяжести течения выделяют следующие формы:

  1. Пятнистая форма визуально проявляется на эмали в виде беловатых, желтых и коричневатых пятен. Чаще всего поражаются верхние резцы, клыки и премоляры. Пятна симметричные, хорошо выраженные, гладкие. Эта форма характерна для системной гипоплазии.
  2. Эрозивный. Для него характерно образование на коронке углублений до одного мм, при которых эмаль вообще отсутствует или она сильно истощена. Обычно ему обнажается весь зубной ряд, при этом симметрия и размер зубов сохраняются. Часто осложняется кариесом.

  3. Бороздчатая форма. Параллельно основанию на передних зубах появляются прямые или волнистые бороздки, на которых практически отсутствует эмаль.
  4. Апластический. Гипоплазия выглядит как практически оголенный дентин. Ребенок страдает постоянной зубной болью. Такие зубы, на которых эмаль частично или полностью отсутствует, еще называют зубами Тернера (Turner).
  5. Специфический. Искажается первоначальный вид зубной коронки. Агрегаты бывают коническими или бочкообразными, их края закруглены с полумесяцем. В стоматологическом кабинете их еще называют зубами Хатчинсона.
  6. Смешанный. Скомбинируйте некоторые или все элементы вышеперечисленных фигур.

Методы диагностики

Симптомы гипоплазии могут быть похожи на признаки кариозного поражения, поэтому для диагностики истощения эмали и дифференциации ее от кариеса стоматолог использует различные методы диагностики:

  1. Визуальный осмотр. При этом врачи оценивают цвет, симметрию поражений, гладкость или шероховатость поверхности, количество и расположение пятен и другие факторы.
  2. Сушка. Определите волнистые, бороздчатые и другие поражения эмали.
  3. Рентгеновский. Его используют для диагностики тяжелых форм гипоплазии, при которых изменяются ткани корня и зубов.

  4. Флуоресцентная стоматоскопия. Осуществляется с помощью специального прибора, который позволяет исследовать зубы с увеличением при флуоресцентном освещении. При кариесе на пораженном участке нет свечения, в отличие от пятен при гипоплазии.
  5. Раскраска. Метод основан на использовании веществ, в которых участки, подверженные кариесу, приобретут ярко выраженный цвет, а участки с истощенной эмалью останутся неокрашенными. Для этих целей часто используют раствор 2-метилена.

Особенности лечения патологии у детей и взрослых

При гипоплазии все усилия врача должны быть направлены в первую очередь на защиту и восстановление пораженных стоматологических комплексов. Подбор метода лечения гипоплазии осуществляется исходя из возраста пациента, площади поражения.

В случаях с детьми учитывается общее состояние ребенка, наличие боли. Молочные зубы при отсутствии боли и кариозных образований вообще не лечат. Хотя родителям все же стоит настаивать на защитных мерах, например, на покрытии фторсодержащей краской, чтобы избежать дальнейшего обострения ситуации.

Лечение гипоплазии постоянных зубов у взрослых и детей включает восстановление эмали, коррекцию зуба пломбировочным материалом, установку микропротезов. Рассмотрим методы лечения подробнее.

Реминерализация

Метод, при котором восстанавливается эмаль на поврежденных участках, применяется на начальных стадиях заболевания. Это комплексное лечение, включающее использование электрофореза, лечение специальными средствами с фтором и кальцием, пероральный прием витаминных комплексов и кальцийсодержащих препаратов. Эффективность этого метода достаточно высока, но непродолжительна, поэтому курс лечения повторяют каждые полгода.

Сошлифовывание эмали

Этот метод заключается в микроабразии эмали. С помощью специальной абразивной пасты проблемные места аккуратно полируются, удаляя от 20 до 100 мкм слоя эмали (примерно 10% его толщины). Применяется только в легкой стадии заболевания. Метод противопоказан при тетрациклиновых зубах, гипоплазии средней и большой степени тяжести, трещинах и эрозиях, при пульпированных зубах, возрастном обесцвечивании.

Пломбирование

Когда эмаль усеяна бороздками, бороздками, полосами и впадинами, присутствуют кариозные поражения, показано пломбирование. Выполняется с фото наполнителями и хемополимерами. Для этого очищаются мягкие и твердые отложения, зуб выравнивается фрезами, подготовленная к процедуре поверхность обрабатывается клеевым раствором. Затем форму и цвет твердых тканей зуба выравнивают путем наложения пломбировочного материала, затем проводят монтаж, шлифовку и покрытие фторсодержащим лаком.

Ортопедическое лечение

Он заключается в использовании таких ортопедических конструкций, как виниры, люминиры, коронки. Стоматолог-ортопед подбирает необходимый вариант исходя из степени патологии.

Виниры бывают композитными, фарфоровыми или керамическими пластинами. Зуб, на который будет устанавливаться винир, предварительно стачивают до размеров накладки.

Светильники устанавливаются с той же целью, но вращения не требуется. Они тоньше, прочнее, прочнее, но и во много раз дороже виниров.

Показаниями к применению таких накладок являются: зубы тетрациклиновые, темные пятна на эмали. При выраженной гипоплазии, когда эмаль практически отсутствует или имеются кариозные образования, установка виниров и люминиров противопоказана.

При сильной деформации твердых тканей, недоразвитии, локальной гипоплазии в виде видоизмененной формы (зубы Хатчинсона), а также при отсутствии эмали (зубы Тернера) устанавливаются коронки. Из-за необходимости сильного шлифования костной ткани при установке к ним лучше прибегать только в том случае, если другие варианты не подходят или не принесут желаемого эффекта.

Профилактические меры

Без сомнения, нужно подумать о профилактике этого заболевания еще на этапе планирования беременности: укрепить иммунитет, пройти комплексное медицинское обследование, лечить гинекологические и другие заболевания, пить специальные комплексы витаминов и минералов. Это необходимо для того, чтобы к моменту начала образования зубов у эмбриона организм матери был здоров и мог передать малышу все необходимые для развития микроэлементы.

Во время беременности желательно избегать людных мест, чтобы избежать инфекционных и вирусных заболеваний; правильно и полноценно питаться, принимать витаминные комплексы. Будущей маме следует проверить, есть ли у нее иммунитет к краснухе – заболела ли она ею в детстве, была ли вакцинирована – потому что ее болезнь во время родов грозит не только 90% вероятностью развития тяжелых форм гипоплазии эмали, но и других серьезные патологии.

После рождения ребенка и до возраста 12-18 месяцев желательно кормить ребенка грудью, с которой он получит все необходимые вещества (см. Также: Как избавиться от зубной боли, возникающей при грудном вскармливании?) . После отлучения от груди в рацион малыша обязательно должны быть включены кальций, железо, витамины А, В, С.

Очень важно соблюдение правил гигиены, особенно когда формируются зачатки постоянных зубов. Чистая полость рта не только защитит молочные зубы от кариеса, но и создаст благоприятные условия для роста здоровых постоянных зубов.

Профилактические осмотры стоматолога не реже одного раза в полгода помогут выявить порок развития на ранних стадиях. Также с целью профилактики стоматологических заболеваний врач очистит зубы от налета и зубного камня, проведет реминерализацию, покроет эмаль фторсодержащим лаком или его аналогом. Если не затягивать с визитом к врачу при гипоплазии эмали, лечение будет проведено быстро и улыбка не потеряет блеска.

Оцените статью
zubi.pro
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.