Что станет причиной обострения хронического периодонтита и как его побороть

Острое гнойное воспаление и обострение хронического периодонтита могут стать невыносимыми, вызывая сильные боли во рту. Периодонтитом называется воспалительный процесс периодонта. На легкой стадии могут быть небольшие характеризующие болезнь признаки или их полное отсутствие. При образовании воспалительного процесса, а также ослабления иммунной системы возможен переход на стадию хронического заболевания. При обострении, на данном этапе, человеком испытывается боль, и проявляются признаки, присущие острой форме болезни. Чтобы охарактеризовать остроту хронического периодонтита, необходимо понимать, откуда он происходит, какие виды и проявления могут быть, что является причиной образования болезни и т. д. Нужно отдавать отчет реальной угрозе осложнений, которые могут быть как при игнорировании посещения стоматолога, так и после проведения лечения.

Что станет причиной обострения хронического периодонтита и как его побороть

Каким бывает периодонтит и его стадии протекания

Периодонтит от фактора происхождения подразделяется на инфекционный, травматический и медикаментозный. В зависимости о происхождения заболевание развивается с разной скоростью, имеет различные болевые ощущения. Периодонтит бывает острой формы и хронический. Первый в свою очередь от того, какая степень протекания и характер повреждений подразделяется на следующие виды.

Гранулирующий

Данное протекание болезни является практически бессимптомным, при котором происходит воздействие на канал пульпы, находящейся внутри зуба. Если произвести сбор анализов, то выясняется, что протекание болезни зуба является длительным, но выявление фазы гранулирующего определяется позже. Симптомами болезни становиться неприятный запах гнили из полости рта, кровоточивость и ощущении боли в районе корневых каналов. Также при осмотре стоматологом может быть выявлен свищевой ход, образованный на десне зараженного участка, который может со временем вскрыться, с дальнейшей возможностью заживления. В данном случае не стоит надеяться на выздоровительный процесс, напротив, после закрытия свищевого канала воспалительная реакция усилится с появлением болезненных ощущений.

Гранулемотозный

Объясняется появлением гранулемы, которая становится причиной развития воспаления корневого канала. При этом организм выстраивает своеобразный барьер из тканей периодонта, не давая произвести изоляцию зараженного участка. По сравнению с гранулирующим периодонтитом, данный вид заболевания протекает менее активно, спокойно, не наносит большого разрушающего эффекта, имеет целенаправленное воздействие. Таким образом, происходит так называемое заапикальное образование, которое в свою очередь подразделяется на несколько форм.

Гранулема

На данном этапе имеет место уплотнение периодонта, что способствует разрастанию ткани, а процесс образования участка протекает непрерывно. Это обусловлено тем, что клеточное воздействие и токсическое влияние из области канала корня проявляется постоянно. В результате такого действия начинает образовываться полостное соединение тканей, которое заполняется гранулами. Там же аккумулируются элементы фиброзного порядка, насыщается участок микробами, как живыми, так и мертвыми. Плюс ко всему такой набор дополняют клетки, которые отвечают за иммунную составляющую.

Кистогранулема

Это последствия развития гранулемы. Суть в том, что периодонт имеет эпителиальные клетки, которые начинают очень быстро развиваться, тем самым становятся необратимыми в процессе формирования кисты. Тем самым центр воспаления заполняется кислой средой, которая тормозит клетки, отвечающие за формирование костных тканей, и становится причиной активации клеток, разрушающих ткань. Кистогранулема достигает размеров до 8 мм, так например, при гранулеме такой показатель не превышает 5 мм.

Киста

Крайняя стадия, при которой сформировывается полноценное полостное образование. Оно имеет капсулу закрытую тканью с внутренней слизистой тканью. Таким образом, создается давление, передаваемое на костную ткань, что становится причиной ее разрушения. В жидкости, которой заполнена внутренняя часть, имеются частицы холестерина, что является значимым показателем при проведении дифференциальной диагностики.

Фиброзный

Вид периодонтита, когда происходит перерождение тканей. В результате такого образования появляется фиброзная ткань. Отличительной особенностью симптомов является вялый процесс протекания заболевания, что затрудняет возможность ее диагностирования.

Обостряющая фаза периодонтита

РЕКЛАМА

Хроническое заболевание при обострении имеет общие симптомы с острым периодонтитом. Происходит отекание мягких тканей, зуб приходит в движение, при надавливании ощущается боль и т. д. Возможно даже повышение температуры тела, присутствие недомогания. Но существует определенное различие, заключающееся в том, что хронический периодонтит проявляется в форме цикличного образования. Таким образом, после обострения может настать успокоительная фаза, характеризующаяся исчезновением боли и прекращением выделением гнойных проявлений. Но это состояние и симптоматика не говорит о прекращении воспалительного процесса. В практике именно такое протекание болезни дает человеку послабление, когда он неправильно решает для себя, что болезнь уходит. На самом деле это не так, периодонтит переходит в следующую стадию, лечение которой может происходить только с хирургическим вмешательством, влекущим удаление зуба. Следовательно, имея наличие характерных симптомов, следует не откладывать визит к врачу, чтобы самостоятельно не усугубить состояние здоровья.

Симптомы обострения болезни

Равнодушием по отношению к себе при обострении периодонтита не обойтись. Появляется боль при надавливании, а со временем она принимает статус самостоятельности и начинает кардинально усиливаться. Протекание болезненных ощущений может продолжаться с нескольких часов до суток. Терпеть такое воздействие человек не сможет, потому что любое, даже легкое прикосновение будет отдаваться невыносимой болью. Именно на данном этапе необходимо обратиться к врачу, потому что диагностировать болезнь будет легко, прибегнув к лечению на ранней стадии.

Зачастую люди отказываются от вмешательства стоматолога, используя обезболивающие таблетки, а после того как боль утихает и вовсе успокаиваются. Происходит это резко, без каких либо причин, остаются только небольшие болезненные ощущения при сильном надавливании на зуб. Далее происходит быстрое вздувание в районе больного зуба и щека опухает. Сопровождается все повышением температуры тела, может появиться озноб. Таким образом, отказ от обращения к врачу станет причиной осложнения заболевания и приведет к периоститу.

Лечение

Хронический периодонтит в стадии обострения не является самостоятельным и одномоментным проявлением, это длительный процесс заболевания, который имеет осложненную форму протекания. По этой причине лечение должно происходить в два этапа, первый из которых заключается снятием боли и локализации острой фазы проявления, а второй непосредственно в лечении. Причем стоматологом должны быть поставлены конкретные задачи при лечении. Первоначально необходимо оказать воздействие на микрофлору каналов, которые находятся в корневой системе. Далее необходимо локализовать воспалительный процесс и оградить очаг от воздействия биогенных аминов. Необходимо оградить периодонт от поступления к нему через корневой канал инфекции, а также произвести действия, которые будут способствовать регенерации тканей периодонта. Также при диагностике до проведения лечения должен быть решен вопрос о сохранении зуба. Для этого стоматологом применяется индивидуальный подход, направленный на анализ состояния зуба, болезненных ощущений, возраста больного, симптомов и т. д.

Обязательно проводится рентгенография, чтобы визуально определить стадию и масштабы развития болезненного состояния, а также увидеть размещение больного зуба и корневой системы.

Подготовительная стадия лечения

Хирургическое вмешательство предусматривает наличие местной анестезиологии, которая включает в себя введение обезболивающего перед проведением лечения. Воспалительный процесс во рту и образование гноя внутри зуба создают мощный сгусток болезненных ощущений, поэтому больной не в силах будет выдержать работу стоматолога без анестезии. Первоочередными действиями врача будет установка устройства, чтобы обеспечить отток гноя из канала воспаленного зуба, потому что выделение обильного количества гнойного скопления является основным симптомом обострения хронического состояния. Производится процедура путем вскрытия верхнего канала, что позволяет произвести хорошее дренирование и отток содержимого. Бывает, что прямой отток невозможен или затруднен по причине искривления корневого канала. В таком случае, врачом делается надрез в районе переходной складки, а лечение откладывается на сутки.

Обработка и пломбирование зубного канала

Проведение каких-либо операционных действий возможно только после качественной очистки, промывании каналов зуба. Для этого используются специальные антисептические средства. Также больному прописываются антибактериальные препараты, и выжидается время снижения обостренной фазы периодонтита. После каналы подлежат опломбированию, при котором в зуб закладывается гидроксид кальция. Это необходимо, чтобы начался восстановительный процесс нарушенного периодонта, и прекратилось воздействие отрицательной микрофлоры на воспаленный участок. Именно гидроксид кальция максимально воздействует на микрофлору, которая губительным образом прекращает свое существование, нейтрализуя очаг воспаления, устраняя кислую среды. Кроме того, кальций по своему составу имеет восстановительную функцию костных элементов. Стоматологом обязательно должен использоваться материал для пломбирования, который обладает противомикробными свойствами. Закупоривание канала раствором обычного герметизирующего состава не допускается. Срок выдержки пломбы продолжается от 3 до 7 дней. Таким образом, происходит устранение периодонтита, лечение которого в дальнейшем сопровождается приемом лекарственных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Бывают случаи, что вышеописанная процедура, при которой все ограничивается разрезом переходной складки, не заканчивается. При определенных обстоятельствах может понадобиться перфорирование кости специальным приспособлением. Это делается, когда при стандартной процедуре отток гноя небольшой в связи с плотной наружной костной пластины челюстного отдела. Возможно, что и это хирургическое действие не приносит нужных результатов по причине того, что гранулемы и кисты имеют большой размер. В результате прибегают к методу постоянного пломбирования, используя при этом стеклоиномерный цемент. А после закрытия канала стоматолог делает резекцию верхушки корня.

Вся операция проводится только после полного снятия воспалительных процессов. Операция предусматривает укорачивание рабочей длины корня с одной стороны, а с другой устраняется воспалительный очаг.

После этого возникает возможность воздействия организма на самостоятельную восстановительную функцию данной области поражения. Дальнейшее лечение будет заключаться в приеме курса лекарств, чтобы полностью подавить очаг воспаления и восстановить изначальную функцию тканей.

Осложнения и рецидив

Не исключено, что в результате неправильного или неполного удаления гнойных выделений, произойдет повторное воспаление. Также может в осложненной форме начать развиваться остеомиелит или гайморит. В данных случаях придется прибегнуть к удалению зуба и продолжению лечения по недопущению повторного образования гноя и устранению воспалительного очага. После медицинского вмешательства необходимо поддерживать гигиену полости рта, исключить пищу, которая может травмировать слизистую и оперируемый участок. С остатками пищи может легко в открытый, не заживленный участок попасть инфекция, которая станет возбудителем воспаления и обострения периодонтита. Даже при легком увеличении припухлости и проявлении острой боли после посещения стоматолога необходимо оперативно повторить посещение, чтобы исключить  осложнений, которые могут стать причиной потери зубов и дополнительных неприятных ощущений при хирургическом вмешательстве, тем более что лечение зубов с применением стоматологического оборудования является стрессом для организма.

РЕКЛАМА
Ссылка на основную публикацию